当前位置: 首页 > 期刊 > 《临床精神医学杂志》 > 2000年第1期
编号:10273203
绥化市镇痛药滥用流行学调查
http://www.100md.com 《临床精神医学杂志》 2000年第1期
     作者:周云华 王小平 艾成柏

    单位:周云华(黑龙江省神经精神病院 164092);王小平(黑龙江省神经精神病院 164092);艾成柏(黑龙江省神经精神病院 164092)

    关键词:

    临床精神医学杂志000113 作者采用分层、随机、等距、整群、概率比例抽样方法对绥化市城乡15岁以上的居民11 088人进行了镇痛药物滥用流行学调查,报告如下。

    1 总患病率及时点患病率

    共查出各种镇痛药滥用者40例,总患病率为3.61‰,95%可信区为2.49~4.71。40例均为标准时间前2个月以上未缓解之病人,故时点患病率亦为3.61‰。比全国12地区精神疾病流行学调查的各类药物依赖总患病率0.39‰高9.5倍[1]

    40例中男4例,女36例;患病率分别为0.71‰及6.57‰,差异非常显著(u=5.14,P<0.01)。年龄28~72岁,平均(52.3±10.8)岁;服药年龄21~72岁,平均(36.7±11.8)岁,以54~59岁患病率最高(20.00‰)。病程2~32年,平均(10.8±7.2)年。日服药量3~20片,平均(8.8±4.6)片。38例因躯体不适用药,2例因头痛服药。

    40例中36例为家庭妇女,患病率为9.8‰(36/3 667),其他职业4例,患病率为0.8‰(4/5 281),差异显著(u=6.31,P<0.01)。乡镇34例,患病率为4.33‰(34/7 861),城市6例,患病率为1.86‰(6/3 227),两组比较差异显著(u=1.97,P<0.05)。初中文化2例,小学5例,文盲33例,患病率分别为0.58‰、0.91‰、11.03‰,文化程度越低患病率越高(χ2=70.27,P<0.01)。经济状况上等者12例,中等者5例,下等者23例,患病率分别为2.34‰、0.78‰、6.36‰,3者差异非常显著(χ2=27.72,P<0.01)。核心型家庭28例,大家庭8例,中间型4例,患病率分别为2.61‰、2.01‰、0.58‰,经比较有显著性差异(χ2=6.87,P<0.05)。有配偶者37例,丧偶者3例,患病率无显著差异(u=0.34,P>0.05)。汉族与满族患病率亦无显著差异(u=0.69,P>0.05)。有亲友经济、感情支持者35例,无支持者5例,患病率分别为2.66‰和10.04‰,两组比较差异显著(u=2.88,P<0.01)。

    2 讨论

    本次调查资料表明,镇痛类药物滥用者女性多于男性,以家庭妇女患病率最高;中老年人为多,无论城乡均是主要劳动力。文化程度较低,经济状况和社会支持系统较差者较多。家庭结构中间型多于大家庭型,均有显著差异。中老年人体力劳动较重,特别是中老年妇女,心身负担较重,易产生躯体和心理方面症状,而借助镇痛药,久而形成滥用。文化素质低,缺乏卫生知识,不了解药物滥用的危害性,在发病中也起着重要作用。

    近年来药物依赖有不断上升趋势,与目前镇痛药物管理混乱有关,摊贩倒卖,有的商店把去痛片当零钱找给顾客,医生不合理用药也时有发生。

    我们认为,应加强药物管理,大力普及卫生知识,广泛宣传药物滥用危害性和防治知识,合理用药,杜绝药物依赖。

    参 考 文 献

    1,12地区精神疾病流行学调查协作组.各类精神病、药物依赖、酒依赖及人格障碍的调查资料分析.中华神经精神科杂志,1986,19:70

    (收稿:1999-05-31), 百拇医药