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编号:10273376
中医妇科课堂教学的体会
http://www.100md.com 《广西中医学院学报》 2000年第1期
     作者:韦丽君

    单位:广西中医学院第一附属医院妇产科 南宁 530023

    关键词:中医妇科学;教学方法;教学效果

    广西中医学院学报000149

    中图分类号 R271-42

    尽管目前科学技术比较发达,学生获取知识的途径较多,但课堂教学仍是当前我国高等中医院校基本的教学组织形式,学生获取系统知识,深刻领会理论的内在实质,主要依靠教师的课堂教学来实现,课堂教学也是激发学生积极思维,引导学生继续自学的基本前提。

    1 突出中医妇科特点

    中医妇科学是中医学重要组成部份之一,它是在中医学基础上建立和发展起来的,因此,它的理论体系也应包括中医学中的阴阳五行学说、脏象学说、气血经络学说、病因病机学说、四诊八纲、辨证论治学说等内容。但同时它又具有自身的特点,如解剖上有胞宫这个主月经和孕育胎儿的特有器官,生理上有经、孕、产、乳等不同于男子的生理活动,而这些生理活动均有赖于脏腑、气血、经络的功能正常,尤其与冲任督带的功能正常有关。病理上无论是脏腑功能失常,还是气血失调,总要损及冲任督带,影响到胞宫胞脉胞络时,才会导致经、带、胎、产等病的发生。再如妇科疾病治疗原则,更要注重到女性因经、孕、产、乳数伤于血,以至阴血不足,阳气有余,进而影响到肝、脾、肾的功能失常,导致冲任督带受损的特点,因此,治疗中应根据妇女不同年龄,不同阶段的生理、病理特点进行施治。在讲课当中,无论是生理、病理还是诊断、辨证、治疗,若处处都能突出妇科特点,学生学习起来就不会觉得枯燥无味,难于记忆,从而达到教学的目的。
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    2 备课充分,讲透难点

    我们教师应当认真钻研教材,研究教法,努力使教材内容表达得深入浅出,能为学生接受。中医妇科的内容虽然只有经、带、胎、产、杂等病,但却包括了七十多个病种,有些病病因病机或治疗很相似,同学们在学习中常常感到容易混淆,不易记忆,我们教师在讲课过程中,要千方百计地使学生在全面理解的基础上,记住重点。如月经病中的月经过多和月经先期,月经后期和月经过少在病因病机及治疗上就很相似,我在讲课时就先讲它们的共性,然后再进行比较,使概念明确,重点突出。这样从实际出发进行讲解,容易为学生所接受,有利于巩固和记忆。

    3 注意结合现代医学理论

    中医要发展,要实现中医现代化,除了要用现代语言,用现代观念阐明中医理论,使其标准化,规范化外,更要借助现代科学的新技术、新方法来武装中医,发展中医,使其合乎时代的步伐,尤其是在检查及诊断方面。随着科学的不断发展,现代科学的检查方法已成为当前医务人员诊断疾病时不可缺少的检测手段,无论是中医还是西医,现代化的诊断条件拿来为我所用,才能提高诊断的准确性及治疗效果。这些道理在课堂上首先要让学生明白,才能激发学生的学习热情,然后教师再根据教学的具体内容,有重点的选择一些相关的现代医学知识,补充到讲课中去,如在讲不孕症时,适当加入现代医学对不孕证的各种检查方法,以明确不孕的原因;而在讲堕胎、小产或子晕、子BA28时,则适当补充现代医学的各种处理、治疗手段。这样才有利于学生将来在临床上应用和发挥。
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    4 强调理论联系实际

    中医妇科的课堂教学内容是前人从实践中总结出来的理论知识,因此我们教师进行教学时就不能完全按照书本的内容去照本宣科,否则学生听起来会觉得如同嚼腊,而应当参进临床实践经验来强化理论,使书本上的东西变得具体化,这样才能使理论联系实际的原则从讲课中得到实现。我在讲授中医妇科每一病症时,均适当举一些临床实例或病案,这样紧扣理论为印证和充实理论服务的例证,不仅将抽象的理论具体化,而且使讲课变得生动,形象易懂。如讲痛经与异位妊娠的鉴别诊断时,先列出它们之间的鉴别要点,然后再举一、二个临床上将异位妊娠误诊为痛经的病案,以引起学生的注意,加深他们的印象,使他们懂得误诊所带来的严重后果,同时也可以帮助他们记忆。

    5 注意讲课的艺术性

    要想使课堂气氛活跃,收到理想的教学效果,教学上除了要注意以上几点之外,更要注重讲课的艺术性,而讲课的艺术性主要表现于讲课的语言和表情上,语言既要规范、简练、清晰,又要准确、生动,并且要注意掌握节奏,尽可能把书本上的字句改成口头语言,使其通俗易懂,同时教态要自然,庄严认真。表现要有感染力,适当运用生动的描述,恰当的比喻,形象的动作。如讲妇科包块的质地时,可以用质硬者坚如石块,质中者如触摸鼻子,质软者如触摸嘴唇等比喻;再如带下的性状“如豆腐渣样”、“如泡沫样”、“如米泔样”、“如鸡蛋清样”等等,讲课时都应当强化,因为这样才能吸引学生的注意力,唤起学生学习的兴趣,从而集中注意力听课,提高效力。

    近年来,随着现代科学技术的飞快发展,教学技术也得到了很大的发展,投影器、幻灯机、计算机及计算机多媒体等高新技术的产物逐步走入了教育领域,从而引起了人类的教学活动的又一次飞跃。由于多媒体教学具有丰富的表现力,良好的强化效果和整体效应,及它的直观性、生动性和简洁性,不仅使教学更具有艺术性及趣味性,而且降低抽象知识的理解难度、记忆难度,提高课堂教学的知识容量,向学生传授更多的知识和提高学生的能力,计算机多媒体辅助教学必将成为下一世纪提高中医妇科课堂教学的有力手段。

    收稿日期:1999-07-29, 百拇医药