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编号:10274865
用穿琥宁注射液引起皮下紫癜1例
http://www.100md.com 《中国新药杂志》 1998年第6期
     作者:陈春永

    单位:(广东省中医院内四区,510120)

    关键词:

    用穿琥宁注射液引起皮下紫癜1例 笔者近来用穿琥宁注射液(四川宜宾制药厂生产)治疗肺部感染,发现皮下紫癜、血小板减少1例,现报告如下。

    患者女性,83岁,因反复咳喘2年,加重伴双下肢浮肿2 d,于1997年7月30日入院。症见:咳嗽,痰白色粘稠,量少,气促,难以平卧,时有夜间阵发性呼吸困难。桶状胸,双肺可闻湿罗音,双下肢足背轻度凹陷性浮肿。31日查血WBC:3.8×109/L,N:45.2%,RBC:3.65×1012/L,PT:114×109/L。胸片示:右下肺炎,肺气肿。予穿琥宁注射液20ml+5%GS 250 ml静点及蛇胆川贝液、消心痛口服,复方丹参注射液、奥复星静点,6 d后患者出现全身皮下瘀斑。查血:WBC:4.5×109/L,N:51.3%,L:39.9%,RBC:3.45×1012/L,PT:85×109/L。停用穿琥宁,继续使用其余药物,并予中药八珍汤及复方阿胶浆口服,8月13日查PT:90×109/L;8月22日查PT:96×109/L,患者皮下瘀斑有所改善,证实皮下紫癜、血小板减少为穿琥宁注射液所致。

    讨论 穿琥宁注射液是从中药穿心莲叶中提取的中药针剂,其主要成分含脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐,具有清热解毒消炎作用,目前广泛用于上呼吸道感染、肺炎、小儿支气管肺炎,收到较好疗效。它所引起的副作用近年来陆续有报道,主要有小儿泄泻[1]及药物性皮炎[2],但引起皮下紫癜临床较少见,本例患者运用穿琥宁注射液治疗肺部感染过程中,出现皮下瘀斑、血小板减少,经中药益气养血治疗,得到改善,提醒我们在今后运用中要多加注意。

    参考文献

    1 王国强.静点穿琥宁引起小儿泄泻32例临床分析.浙江中医杂志,1995,30(8)∶377

    2 陈惠红,杨坚毅.穿琥宁注射液致药敏1例.中国新药杂志,1996,5(4)∶291

    (收稿:1998—03—30), http://www.100md.com