伟素治疗血管性疾病疗效及不良反应观察
作者：李廷富
单位：(中国医科大学一附院老年病科，沈阳 110001)
关键词：伟素；低分子肝素；缺血性脑病
中国新药杂志990625
摘要 目的：评价伟素治疗脑血管疾病的疗效和不良反应。方法：选择老年住院患者20名(平均63.8岁)，给伟素注射液1安剖(含舒洛地特600 LSU，相当于60 mg/2 ml)，im，qd，10d，治疗前后判断患者的症状分数及检测生化指标。结果：治疗后患者头痛、头晕、耳鸣和失眠等症状评分明显改善，有1例出现局部注射部位红肿。结论：伟素注射液，对缺血性脑血管疾病有一定的治疗疗效，不良反应少且轻微。
伟素是低分子肝素制剂，具有抗凝[1]、防止血栓形成[2]、降低血液粘度[3]、降低血小板聚集性、降低血脂、改善心脑及周围血管疾病症状等作用；安全性大，不良反应小，使用方便等优点[4]。我们在1998年9～12月期间，使用伟素注射剂治疗20例心脑血管疾病患者，现将结果报告如下。
, 百拇医药
资料和方法
1 病例
在中国医科大学一院老年病科住院及门诊患者20例，其中男17例，女3例，最大年龄70岁，最小年龄52岁，平均63.8岁。经过临床检查确诊为脑供血不足。其中合并为高血压18例，合并冠心病(包括心绞痛、心肌梗死)14例，合并脑梗塞8例，合并糖尿病2例，合并高脂血症20例。
2 方法
每例患者给伟素注射液600 LSU/d(相当60 mg/(2 ml。d))，qd，连续10d。治疗前后检测血甘油三酯，总胆固醇，纤维蛋白原，凝血酶原时间，血小板计数。
3 症状评分
用药前根据患者的主要症状(头痛、头晕、耳鸣、失眠)的轻重程度规定为1，2，3，4分。头痛、头晕：轻度为1分，中度为2分，重度为3分，头痛、头晕并恶心呕吐为4分。耳鸣：轻度为1分，中度为2分，重度为3分，耳鸣并听力下降为4分。失眠：轻度为1分，中度为2分，重度为3分，彻夜不眠为4分。
, 百拇医药
4 疗效评价标准
治疗前和治疗后根据患者头痛、头晕、耳鸣、失眠的轻重程度给以评分，根据治疗前后的平均分数判断疗效。
5 统计学处理
统计及分析20例患者治疗前后头痛、头晕、耳鸣、失眠的分数，经配对t检验分析差异的显着性。P<0.05为显著性差异。
结 果
症状的改善:头痛治疗前平均1.5分，治疗后平均0.64分(P<0.05)，治疗后头痛症状明显改善。头晕：治疗前平均2.15分，治疗后平均1.05分(P<0.05)，治疗后头晕症状明显改善。耳鸣治疗前平均为1.38分，治疗后平均0.77分(P<0.05)，耳鸣症状明显改善。失眠：治疗前平均为1.23分，治疗后平均为0.92(P<0.05)，治疗后失眠症状明显改善。
, 百拇医药
各种生化指标治疗前后改变为：甘油三酯治疗前平均为2.87 mmol/L，治疗后平均为2.72 mmol/L
(P>0.05)，甘油三酯治疗前后无明显变化。总胆固醇：治疗前平均为4.06 mmol/L，治疗后平均为4.38 mmol/L(P>0.05)，总胆固醇治疗前后无明显变化。凝血酶原时间治疗前平均为9.45s，治疗后平均为10.3 s(P>0.05)，凝血酶原时间治疗前后无明显变化。血小板计数治疗前平均为14.85万，治疗后平均为11.3万(P>0.05)，血小板计数治疗后比治疗前略有下降。20例患者中只有1例出现局部注射部位红肿，经热敷后缓解。无其他不良反应。
伟素注射液对缺血性心脑血管疾病有一定的治疗疗效，能明显改善症状，降低血小板凝聚性，降低血脂，血纤维蛋白原。
参考文献
1 Buchanan RM, Liao P, Smith JL，et al.Prevention of thrombus formation and growth by antithrombin Ⅲ and heparin cofactor Ⅱ-dependent thrombin inhibitors:importance of heparin cofactor Ⅱ.Thromb Res，1994，74(5)∶463
, 百拇医药
2 Ofosu FA.Pharmacological actions of sulodexide.Semin Thromb Hemost，1998，24(2)∶127
3 Gaddi A, Galettic C, Illuminati B，et al.Meta-analysis of some results of clinical trails on Sulodexide therapy in peripheral occlusive arterial disease.J Int Med Res，1996，24∶389
4 Harenberg J.Review of pharmacodynamics,pharmacokinetics,and therapeutic properties of sulodexide.Med Res Rev，1998，18(1)∶1
(收稿：1999-03-03), 百拇医药
单位：(中国医科大学一附院老年病科，沈阳 110001)
关键词：伟素；低分子肝素；缺血性脑病
中国新药杂志990625
摘要 目的：评价伟素治疗脑血管疾病的疗效和不良反应。方法：选择老年住院患者20名(平均63.8岁)，给伟素注射液1安剖(含舒洛地特600 LSU，相当于60 mg/2 ml)，im，qd，10d，治疗前后判断患者的症状分数及检测生化指标。结果：治疗后患者头痛、头晕、耳鸣和失眠等症状评分明显改善，有1例出现局部注射部位红肿。结论：伟素注射液，对缺血性脑血管疾病有一定的治疗疗效，不良反应少且轻微。
伟素是低分子肝素制剂，具有抗凝[1]、防止血栓形成[2]、降低血液粘度[3]、降低血小板聚集性、降低血脂、改善心脑及周围血管疾病症状等作用；安全性大，不良反应小，使用方便等优点[4]。我们在1998年9～12月期间，使用伟素注射剂治疗20例心脑血管疾病患者，现将结果报告如下。
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资料和方法
1 病例
在中国医科大学一院老年病科住院及门诊患者20例，其中男17例，女3例，最大年龄70岁，最小年龄52岁，平均63.8岁。经过临床检查确诊为脑供血不足。其中合并为高血压18例，合并冠心病(包括心绞痛、心肌梗死)14例，合并脑梗塞8例，合并糖尿病2例，合并高脂血症20例。
2 方法
每例患者给伟素注射液600 LSU/d(相当60 mg/(2 ml。d))，qd，连续10d。治疗前后检测血甘油三酯，总胆固醇，纤维蛋白原，凝血酶原时间，血小板计数。
3 症状评分
用药前根据患者的主要症状(头痛、头晕、耳鸣、失眠)的轻重程度规定为1，2，3，4分。头痛、头晕：轻度为1分，中度为2分，重度为3分，头痛、头晕并恶心呕吐为4分。耳鸣：轻度为1分，中度为2分，重度为3分，耳鸣并听力下降为4分。失眠：轻度为1分，中度为2分，重度为3分，彻夜不眠为4分。
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4 疗效评价标准
治疗前和治疗后根据患者头痛、头晕、耳鸣、失眠的轻重程度给以评分，根据治疗前后的平均分数判断疗效。
5 统计学处理
统计及分析20例患者治疗前后头痛、头晕、耳鸣、失眠的分数，经配对t检验分析差异的显着性。P<0.05为显著性差异。
结 果
症状的改善:头痛治疗前平均1.5分，治疗后平均0.64分(P<0.05)，治疗后头痛症状明显改善。头晕：治疗前平均2.15分，治疗后平均1.05分(P<0.05)，治疗后头晕症状明显改善。耳鸣治疗前平均为1.38分，治疗后平均0.77分(P<0.05)，耳鸣症状明显改善。失眠：治疗前平均为1.23分，治疗后平均为0.92(P<0.05)，治疗后失眠症状明显改善。
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各种生化指标治疗前后改变为：甘油三酯治疗前平均为2.87 mmol/L，治疗后平均为2.72 mmol/L
(P>0.05)，甘油三酯治疗前后无明显变化。总胆固醇：治疗前平均为4.06 mmol/L，治疗后平均为4.38 mmol/L(P>0.05)，总胆固醇治疗前后无明显变化。凝血酶原时间治疗前平均为9.45s，治疗后平均为10.3 s(P>0.05)，凝血酶原时间治疗前后无明显变化。血小板计数治疗前平均为14.85万，治疗后平均为11.3万(P>0.05)，血小板计数治疗后比治疗前略有下降。20例患者中只有1例出现局部注射部位红肿，经热敷后缓解。无其他不良反应。
伟素注射液对缺血性心脑血管疾病有一定的治疗疗效，能明显改善症状，降低血小板凝聚性，降低血脂，血纤维蛋白原。
参考文献
1 Buchanan RM, Liao P, Smith JL，et al.Prevention of thrombus formation and growth by antithrombin Ⅲ and heparin cofactor Ⅱ-dependent thrombin inhibitors:importance of heparin cofactor Ⅱ.Thromb Res，1994，74(5)∶463
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2 Ofosu FA.Pharmacological actions of sulodexide.Semin Thromb Hemost，1998，24(2)∶127
3 Gaddi A, Galettic C, Illuminati B，et al.Meta-analysis of some results of clinical trails on Sulodexide therapy in peripheral occlusive arterial disease.J Int Med Res，1996，24∶389
4 Harenberg J.Review of pharmacodynamics,pharmacokinetics,and therapeutic properties of sulodexide.Med Res Rev，1998，18(1)∶1
(收稿：1999-03-03), 百拇医药