生殖器疱疹患者血清sIL-2R水平及NK细胞活性测定
作者：马百芳 吴淑兰 张红梅 宋执敬 薛万华
单位：253014 山东省德州市人民医院皮肤科(马百芳 吴淑兰 张红梅)，干部病房(宋执敬)，检验科(薛万华)
关键词：
中国皮肤科杂志980318 生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的一种常见的性传播疾病，易于复发。为进一步探讨GH患者的细胞免疫状态，我们检测了51例GH患者血清可溶性白介素2受体(sIL-2R)水平及自然杀伤细胞(NK)活性，现报道如下。
一、资料和方法
(一)临床资料：51例GH患者均有典型的临床表现且经聚合酶链反应或直接免疫荧光法确诊。其中男31例，女20例，年龄17～49岁，平均32.18±7.96岁。51例中首次发病者10例，复发41例；复发频率最少2次/年，最多14次/年，平均5.6次/年；GH反复发作史≥1年者22例，<1年者29例。所有患者近3个月未用过免疫抑制剂及皮质类固醇激素类药物，均不伴有自身免疫性疾病、严重的系统性疾病和其它感染性疾病。正常对照组25例，其中男15例，女10例；年龄21～50岁，平均31.09±8.41岁。两组年龄、性别相似，具有可比性。
, http://www.100md.com
(二)方法：
1.血清sIL-2R测定：于治疗前取患者及正常对照静脉血2ml，分离血清，置-30℃保存。采用双抗体夹心ELISA法测定血清sIL-2R水平(试剂盒由上海晶莹生物技术有限公司出品)。
2.NK细胞活性测定；采用125I-UdR释放法。在效应细胞外周血单一核细胞(PBMC)中加入已用125I-UdR(中国科学院原子能研究所出品)标记的靶细胞K562。PBMC∶K562=100∶1。培养18小时后用胰蛋白酶处理，吸取上清液用γ计数器计c/min值，计算出NK活性。
NK活性(%)=
(试验管c/min值-自然释放管c/min值)/(最大释放管c/min值-自然释放管c/min值)×100%
, 百拇医药
3.统计：采用两样本均数差别t检验。
二、结果
GH患者与正常对照sIL-2R水平及NK细胞活性测定，不同病程GH患者sIL-2R水平及NK细胞活性比较详见附表。从表中可见，GH患者sIL-2R水平明显高于正常人对照组(t=5.252，P<0.01)，而NK细胞活性显著低于对照组(t=4.015，P<0.01)。不同病程GH患者血清sIL-2R水平无显著性差异(t=1.84，P>0.05)；但病程≥1年者较<1年者NK细胞活性降低(t=2.593，P<0.05)。
三、讨论
附表 生殖器疱疹患者与正常人sIL-2R水平及NK细胞活性测定(
±s) 组 别
, http://www.100md.com 例数
sIL-2R(U/ml)
NK细胞活性(%)
对照组
25
251.03±102.42
25.80±8.72
生殖器疱疹组
51
402.34±170.28
20.01±7.93
病史≥1年
, 百拇医药
22
486.19±221.43
18.61±7.22
病史<1年
29
388.12±140.75
21.03±9.04
我们检测了51例GH患者，发现其血清sIL-2R水平升高，NK细胞活性降低；病程长短对血清sIL-2R水平无明显影响，但随着病程延长，NK细胞活性明显降低。提示GH患者免疫功能，尤其是细胞免疫功能低下，且与病程有关。机体感染HSV后的表现与其免疫状态有关，潜伏感染是GH复发的根本原因，宿主免疫正常是维持潜伏感染的关键[1]。另外，HSV感染本身也会抑制T细胞的功能。故今后治疗GH，在抗病毒治疗的基础上，采用调节机体免疫功能的方法，将会更有利于减少复发及消除HSV潜伏感染。
参考文献
1 赖伟红综述. 生殖器疱疹的预防与控制——问题和对策. 国外医学皮肤性病学分册, 1997,23∶69-72., 百拇医药
单位：253014 山东省德州市人民医院皮肤科(马百芳 吴淑兰 张红梅)，干部病房(宋执敬)，检验科(薛万华)
关键词：
中国皮肤科杂志980318 生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的一种常见的性传播疾病，易于复发。为进一步探讨GH患者的细胞免疫状态，我们检测了51例GH患者血清可溶性白介素2受体(sIL-2R)水平及自然杀伤细胞(NK)活性，现报道如下。
一、资料和方法
(一)临床资料：51例GH患者均有典型的临床表现且经聚合酶链反应或直接免疫荧光法确诊。其中男31例，女20例，年龄17～49岁，平均32.18±7.96岁。51例中首次发病者10例，复发41例；复发频率最少2次/年，最多14次/年，平均5.6次/年；GH反复发作史≥1年者22例，<1年者29例。所有患者近3个月未用过免疫抑制剂及皮质类固醇激素类药物，均不伴有自身免疫性疾病、严重的系统性疾病和其它感染性疾病。正常对照组25例，其中男15例，女10例；年龄21～50岁，平均31.09±8.41岁。两组年龄、性别相似，具有可比性。
, http://www.100md.com
(二)方法：
1.血清sIL-2R测定：于治疗前取患者及正常对照静脉血2ml，分离血清，置-30℃保存。采用双抗体夹心ELISA法测定血清sIL-2R水平(试剂盒由上海晶莹生物技术有限公司出品)。
2.NK细胞活性测定；采用125I-UdR释放法。在效应细胞外周血单一核细胞(PBMC)中加入已用125I-UdR(中国科学院原子能研究所出品)标记的靶细胞K562。PBMC∶K562=100∶1。培养18小时后用胰蛋白酶处理，吸取上清液用γ计数器计c/min值，计算出NK活性。
NK活性(%)=
(试验管c/min值-自然释放管c/min值)/(最大释放管c/min值-自然释放管c/min值)×100%
, 百拇医药
3.统计：采用两样本均数差别t检验。
二、结果
GH患者与正常对照sIL-2R水平及NK细胞活性测定，不同病程GH患者sIL-2R水平及NK细胞活性比较详见附表。从表中可见，GH患者sIL-2R水平明显高于正常人对照组(t=5.252，P<0.01)，而NK细胞活性显著低于对照组(t=4.015，P<0.01)。不同病程GH患者血清sIL-2R水平无显著性差异(t=1.84，P>0.05)；但病程≥1年者较<1年者NK细胞活性降低(t=2.593，P<0.05)。
三、讨论
附表 生殖器疱疹患者与正常人sIL-2R水平及NK细胞活性测定(
±s) 组 别, http://www.100md.com 例数
sIL-2R(U/ml)
NK细胞活性(%)
对照组
25
251.03±102.42
25.80±8.72
生殖器疱疹组
51
402.34±170.28
20.01±7.93
病史≥1年
, 百拇医药
22
486.19±221.43
18.61±7.22
病史<1年
29
388.12±140.75
21.03±9.04
我们检测了51例GH患者，发现其血清sIL-2R水平升高，NK细胞活性降低；病程长短对血清sIL-2R水平无明显影响，但随着病程延长，NK细胞活性明显降低。提示GH患者免疫功能，尤其是细胞免疫功能低下，且与病程有关。机体感染HSV后的表现与其免疫状态有关，潜伏感染是GH复发的根本原因，宿主免疫正常是维持潜伏感染的关键[1]。另外，HSV感染本身也会抑制T细胞的功能。故今后治疗GH，在抗病毒治疗的基础上，采用调节机体免疫功能的方法，将会更有利于减少复发及消除HSV潜伏感染。
参考文献
1 赖伟红综述. 生殖器疱疹的预防与控制——问题和对策. 国外医学皮肤性病学分册, 1997,23∶69-72., 百拇医药