1％益康唑和0.1％醋酸曲安奈德霜治疗皮肤浅部真菌感染的临床疗效观察
作者：李珊山 张林 姜萍 姜日花 罗庆禄 金贤玉 刘兵 王淑琴 张金洙 崔志新
单位：130021长春白求恩医科大学第一临床学院(李珊山 张林)，第二临床学院(姜萍)，第三临床学院(姜日花)；吉林医学院附属医院(罗庆禄)；延边医学院附属医院(金贤玉)；吉林省人民医院(刘兵)；长春市中心医院(王淑琴)；长春一汽职工医院(张金洙)；吉林市中心医院(崔志新)
关键词：
中华皮肤科杂志990460
为了验证1%硝酸益康唑和0.1%醋酸曲安奈德(商品名派瑞松)的药物疗效、耐受性及不良反应，我们采用完全随机开放试验治疗观察了266例皮肤浅部真菌病，现将结果总结如下。
一、资料和方法
1.病例选择：266例皮肤浅部真菌感染患者选自9所医院的门诊患者，男180例、女86例。其中体癣66例，平均年龄33.4岁(1～72岁)，病程2周至8年；股癣99例，平均年龄29.9岁(14～65岁)，病程3d至6年；手癣26例，平均年龄37.2岁(19～67岁)，病程7d至2年；足癣74例，平均年龄37.3岁(18～80岁)，病程10d至20年；皮肤念珠菌病1例，77岁，病程1个月。所有病例就诊前2周内均未外用皮质类固醇或其他抗细菌、抗真菌药物，就诊前4周内未系统应用上述药物。
, http://www.100md.com
2.药物与治疗方法：采用多中心开放式研究，不设对照组。派瑞松每日早、晚各1次涂抹于患处，并揉搓片刻。
3.观察项目及方法：所有病例按红斑、丘疹、水疱、糜烂、结痂、脱屑、瘙痒等以4级评分法记录，即0=无，1=轻，2=中，3=重。在就诊的第1d、第14d及第21d记录皮损情况、自觉症状、真菌直接镜检结果及不良反应等。
4.疗效评定标准：按4级评定疗效。痊愈为临床症状和体征完全消失；显效为临床症状和体征好转>60%；有效为临床症状和体征好转20%～60%；无效为临床症状和体征好转<20%。痊 愈及显效两组合计为有效率。
二、结果
1.疗效见表1：在266例患者中，205例治愈，治愈率为77.1%，其中第2周治愈率为28.9%。
表1 派瑞松治疗266例皮肤浅部真菌感染的结果(治疗3周)
, 百拇医药
病种
例数
痊愈(%)
显效(%)
有效(%)
无效(%)
总有效率
体癣
66
62(93.9)
4(6.1)
0
0
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100%
股癣
99
85(85.9)
11(11.1)
3(3.0)
0
96.9%
手癣
26
17(65.3)
8(30.8)
1(3.8)
, 百拇医药
0
96.2%
足癣
74
41(56.2)
27(37.0)
4(5.5)
2(2.7)
91.9%
皮肤念珠菌病
1
-
1
, http://www.100md.com
-
-
1/1
2.真菌直接镜检结果：266例患者外用派瑞松2周后真菌直接镜检阴转率为78.6%，用药3周后阴转率为94.4%，其中体癣的阴转率为100%，其次为股癣99.0%，手、足癣的阴转率分别为96.2%和83.8%。
3.耐受性评价结果：85.7%的观察者和82%患者认为本药的耐受性好；13.5%的观察者和16.5%的患者认为耐受性一般；而只有0.38%的观察者和1.1%的患者认为耐受性不好。
4.不良反应：个别患者用药后发生暂时性色素沉着或毛细血管扩张。有1例患者用药第2d皮损红肿，第4d红肿明显，故停药。
收稿：1999-01-29修回：1999-04-05, http://www.100md.com
单位：130021长春白求恩医科大学第一临床学院(李珊山 张林)，第二临床学院(姜萍)，第三临床学院(姜日花)；吉林医学院附属医院(罗庆禄)；延边医学院附属医院(金贤玉)；吉林省人民医院(刘兵)；长春市中心医院(王淑琴)；长春一汽职工医院(张金洙)；吉林市中心医院(崔志新)
关键词：
中华皮肤科杂志990460
为了验证1%硝酸益康唑和0.1%醋酸曲安奈德(商品名派瑞松)的药物疗效、耐受性及不良反应，我们采用完全随机开放试验治疗观察了266例皮肤浅部真菌病，现将结果总结如下。
一、资料和方法
1.病例选择：266例皮肤浅部真菌感染患者选自9所医院的门诊患者，男180例、女86例。其中体癣66例，平均年龄33.4岁(1～72岁)，病程2周至8年；股癣99例，平均年龄29.9岁(14～65岁)，病程3d至6年；手癣26例，平均年龄37.2岁(19～67岁)，病程7d至2年；足癣74例，平均年龄37.3岁(18～80岁)，病程10d至20年；皮肤念珠菌病1例，77岁，病程1个月。所有病例就诊前2周内均未外用皮质类固醇或其他抗细菌、抗真菌药物，就诊前4周内未系统应用上述药物。
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2.药物与治疗方法：采用多中心开放式研究，不设对照组。派瑞松每日早、晚各1次涂抹于患处，并揉搓片刻。
3.观察项目及方法：所有病例按红斑、丘疹、水疱、糜烂、结痂、脱屑、瘙痒等以4级评分法记录，即0=无，1=轻，2=中，3=重。在就诊的第1d、第14d及第21d记录皮损情况、自觉症状、真菌直接镜检结果及不良反应等。
4.疗效评定标准：按4级评定疗效。痊愈为临床症状和体征完全消失；显效为临床症状和体征好转>60%；有效为临床症状和体征好转20%～60%；无效为临床症状和体征好转<20%。痊 愈及显效两组合计为有效率。
二、结果
1.疗效见表1：在266例患者中，205例治愈，治愈率为77.1%，其中第2周治愈率为28.9%。
表1 派瑞松治疗266例皮肤浅部真菌感染的结果(治疗3周)
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病种
例数
痊愈(%)
显效(%)
有效(%)
无效(%)
总有效率
体癣
66
62(93.9)
4(6.1)
0
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100%
股癣
99
85(85.9)
11(11.1)
3(3.0)
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手癣
26
17(65.3)
8(30.8)
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足癣
74
41(56.2)
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皮肤念珠菌病
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2.真菌直接镜检结果：266例患者外用派瑞松2周后真菌直接镜检阴转率为78.6%，用药3周后阴转率为94.4%，其中体癣的阴转率为100%，其次为股癣99.0%，手、足癣的阴转率分别为96.2%和83.8%。
3.耐受性评价结果：85.7%的观察者和82%患者认为本药的耐受性好；13.5%的观察者和16.5%的患者认为耐受性一般；而只有0.38%的观察者和1.1%的患者认为耐受性不好。
4.不良反应：个别患者用药后发生暂时性色素沉着或毛细血管扩张。有1例患者用药第2d皮损红肿，第4d红肿明显，故停药。
收稿：1999-01-29修回：1999-04-05, http://www.100md.com