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编号:10275985
性病患者社会心理因素SCL-90评定结果分析
http://www.100md.com 《中华皮肤科杂志》 1999年第6期
     作者:黄玉清 吕晓雅 李燎 王光西

    单位:黄玉清 吕晓雅 李燎 646000四川省泸州医学院附属医院皮肤性病科;王光西 泸州医学院基础部

    关键词:

    皮肤科杂志/990618

    随着医学模式的转变,心理社会因素在疾病的发生发展中日益受到人们的关注。我们采用SCL-90[1]对148例性病患者进行了测试分析,现将结果报道如下。

    一、病例和方法

    1.病例:1998年4月至1999年2月来我院皮肤性病科住院,有典型的临床症状、体征,经实验检查符合STD诊断标准的性病患者148例为研究对象[2],男98例,女50例;年龄21~52岁,平均35.2岁。64.56%的患者有婚外性交史或嫖娼史,34.21%患者系家属传染,1.23%患者传染途径不明。病种包括淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒,其中混合感染88例,病史5d至2年。
, 百拇医药
    2.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对患者进行单独测查,测查地点为皮肤性病科实验室,由专人指导患者根据自己最近1个星期以内的实际感觉填表,选取国内正常人SCL-90评定结果(国内常模)作对照统计分析[3]。统计学方法为t检验。

    二、结果

    1.性病患者SCL-90各因子分比较:由表1可见,性病患者SCL-90测定结果在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性5个因子分均显著高于国内常模(P<0.01),人际关系低于国内常模(P<0.01),强迫、敌对性、偏执3个因子分与国内常模差异无显著性0.05)。阳性项目数差异有高度显著性(P<0.01)。

    表1 148例性病患者SCL-90各因子分比较(±s)

, 百拇医药     调查组

    国内常模

    t

    P

    躯体化

    1.49±0.47

    1.37±0.48

    2.80

    <0.01

    强迫

    1.64±0.50

    1.62±0.58

    0.39
, http://www.100md.com
    >0.05

    人际关系

    1.45±0.43

    1.65±0.61

    3.81

    <0.01

    抑郁

    1.78±0.53

    1.50±0.59

    5.38

    <0.01

    焦虑

    1.69±0.67
, 百拇医药
    1.39±0.43

    7.03

    <0.01

    敌对性

    1.47±0.51

    1.46±0.55

    0.21

    >0.05

    恐怖

    1.32±0.40

    1.23±0.41

    2.46

, 百拇医药     <0.01

    偏执

    1.52±0.49

    1.43±0.57

    1.80

    >0.05

    精神病性

    1.59±0.38

    1.29±0.42

    8.08

    <0.01

    阳性项目

    32.4±15.10
, http://www.100md.com
    24.92±18.41

    4.65

    <0.01

    2.性病患者的主要精神症状及发生率:难以入睡(53.38%)、感到要赶快把事情做完(51.35%)、精力下降(48.65%)、容易烦恼和激动(43.92%)、过分担忧(43.24%)、感到自己身体有严重问题(42.57%)、睡眠不深不稳(41.89%)、胃口不好(38.51%)、感到苦闷(33.11%)、经常责怪自己(32.43%)。

    三、讨论

    我们采用SCL-90对148例性病患者进行测试分析,结果显示性病患者在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、人际关系、精神病性与国内常模差异有显著性(P<0.01),提示性病患者存在着多方面心理障碍。发生率较高的前10项症状涉及32.43%~53.38%的性病患者。因此,在临床工作中既要对患者进行有效的抗病治疗,又应该重视性病患者的心理问题,帮助患者接受不愿面对的客观现实,如配偶有外遇、突如其来的性病诊断、不愿接受的有违道德的自我情欲,这些与患者的良心、道德感、情面有关。同时通过讲解性病防治知识,提高患者对性病的认识,消除顾虑,增强对治疗的信心。

    参考文献

    1 张继志主编.精神医学与心理卫生研究.第1版.北京:北京出版社,1994.273-280.

    2 王光超主编.皮肤性病学.第3版.北京:人民卫生出版社,1993.120-138.

    3 金华,吴文源,张明圆.中国正常人SCL-90评定结果的初步分析.中国神经精神疾病杂志,1986,12:260-263.

    (收稿:1998-11-23修回:1999-03-19), 百拇医药