早期胎传梅毒一例
作者：顾慰梅
单位：314100浙江省嘉善县第一人民医院皮肤科
关键词：
中华皮肤科杂志000340
患儿男，出生半小时，第1胎，早产(孕33周后平产)。出生时即发现手掌、足跖、臀部、两下肢水疱。由产科病房转入儿科病房。
体检：体温37℃，体重2.05kg，身长46cm。皮肤松弛，似老人貌。哭声低，声音嘶哑，鼻塞。鼻腔内有血性分泌物。鼻、咽、喉粘膜充血、水肿。右腋下淋巴结肿大，活动，质硬。双肺及心脏未见异常。腹软，肝肋下2.0cm，质软；脾未触及。双手掌、指掌、两臀部、两下肢屈侧、双足底散发1～2cm大小水疱，部分疱破后脱屑(图1)。指、趾甲正常。肛周、外阴皮肤正常。四肢肌张力正常。
图1患儿足部皮损
实验室检查：快速血浆反应素试验(RPR)1∶64阳性，梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性。X线胸片检查：未见骨膜异常。其母无下疳及皮疹史，RPR1∶64阳性，TPPA阳性。提示其母为隐性梅毒，未经驱梅治疗。诊断：早期胎传梅毒。
治疗：水剂青霉素40万U，分2次静脉滴注，连续14d。14d后水疱干涸。1个月后患儿皮肤恢复正常，现仍在随访中。
(收 稿 日 期 ： 1999- 11- 03), http://www.100md.com
单位：314100浙江省嘉善县第一人民医院皮肤科
关键词：
中华皮肤科杂志000340
患儿男，出生半小时，第1胎，早产(孕33周后平产)。出生时即发现手掌、足跖、臀部、两下肢水疱。由产科病房转入儿科病房。
体检：体温37℃，体重2.05kg，身长46cm。皮肤松弛，似老人貌。哭声低，声音嘶哑，鼻塞。鼻腔内有血性分泌物。鼻、咽、喉粘膜充血、水肿。右腋下淋巴结肿大，活动，质硬。双肺及心脏未见异常。腹软，肝肋下2.0cm，质软；脾未触及。双手掌、指掌、两臀部、两下肢屈侧、双足底散发1～2cm大小水疱，部分疱破后脱屑(图1)。指、趾甲正常。肛周、外阴皮肤正常。四肢肌张力正常。
图1患儿足部皮损
实验室检查：快速血浆反应素试验(RPR)1∶64阳性，梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)阳性。X线胸片检查：未见骨膜异常。其母无下疳及皮疹史，RPR1∶64阳性，TPPA阳性。提示其母为隐性梅毒，未经驱梅治疗。诊断：早期胎传梅毒。
治疗：水剂青霉素40万U，分2次静脉滴注，连续14d。14d后水疱干涸。1个月后患儿皮肤恢复正常，现仍在随访中。
(收 稿 日 期 ： 1999- 11- 03), http://www.100md.com