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编号:10276733
抗洪抢险对空降兵心理健康的影响
http://www.100md.com 《第四军医大学学报》 2000年第6期
     作者:施旺红 常耀明 谢小萍 王洪光 汤传福 杨洪源

    单位:施旺红(第四军医大学航空航天医学系心理学教研室,陕西 西安 710033);常耀明(第四军医大学航空航天医学系心理学教研室,陕西 西安 710033);谢小萍(第四军医大学航空航天医学系心理学教研室,陕西 西安 710033);王洪光(解放军39231部队卫生科);汤传福(解放军39231部队卫生科);杨洪源(解放军39231部队卫生科)

    关键词:空降兵;心理健康;SCL-90;抗洪抢险

    第四军医大学学报000603 摘要: 目的 调查抗洪抢险前后空降兵心理健康状态的变化. 方法 采用SCL-90问卷,对200名空降兵新兵在入伍时和抗洪抢险后1 wk进行测查. 结果 空降兵抗洪抢险后SCL-90各项因子打分均低于入伍时,躯体化、焦虑、抑郁、精神病性差异极显著 (P<0.01),恐怖差异亦显著(P<0.05),其他因子未达到显著水平;与军人常模相比,各项因子分数均显著低于军人常模. 结论 抗洪抢险后空降兵心理健康水平优于入伍时.
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    中图号:R391.5 文献标识码:A

    文章编号:1000-2790(2000)06-0658-02

    Anti-flood rescue promotes mental health of faratroopers

    SHI Wang-Hong CHANG Yao-Ming XIE Xiao-Ping

    (Department of Psychology, Faculty of Aerospace Aviation Medicine, Fourth Military Medical University, Xi'an 710033,China)

    WANG Hong-Guang TANG Chuan-Fu YANG Hong-Yuan
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    (Department of Health, Unit 39231 of Chinese PLA)

    Abstract: AIM To investigate the effect of anti-flood rescue on mental health of paratroopers. METHODS One hundred paratroopers were examined with SCL-90 in two periods:The period of enrollment and one week after anti-flood rescue. RESULTS The overall status of mental health of the paratroopers was better in one week after anti-flood rescue than the period of enrollment. CONCLUSION The high stress military action may promote the mental health level of soldiers.
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    Keywords:paratrooper;mental health; SCL-90; anti-flood rescue

    0 引言

    1998年夏季,在我国长江流域发生了历史罕见的特大洪水,在与洪水作生死搏斗的过程中,空降兵部队始终战斗在最危险的堤坝,在随时都有决堤的危险下,空降兵连续几十天持续顽强作业,终于取得最后的胜利. 抗洪抢险对空降兵来说,在心理上和生理上无疑都是高度的应激. 本研究旨在探讨空降兵抗洪抢险后心理健康的变化特点.

    1 对象和方法

    1.1 对象 空降兵某部1997-12入伍的新兵200人,均为男性,年龄为17~20岁,文化程度为初中和高中. 到参加抗洪抢险1 wk后,入伍时间为10 mo.

    1.2 方法 采用症状自评量表(Symptom checklist, SCL-90)是由美国Degorits编制,我们采用中译本[1]. SCL-90有90个问题(症状),每项症状的严重程度按1~5级评分,以各因子得分值来评定自觉症状有无及严重程度. 1~5分分别表示自觉症状无、轻度、中度、相当严重、严重. 1分为阴性,2分以上为阳性症状,得分越高,表示越严重. 量表的90个症状反映9 个因子(精神症状群或心理健康状态)的存在状况,这 9个因子是躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性,还有几个症状没有分类到上述因子中,被列为其他,故也可称为10个因子. 在空降兵入伍时和抗洪抢险后1 wk用SCL-90进行团体测试. 主试固定,指导语统一,要求被调查者根据自己的实际情况,当场填写,独立完成,填写完毕后当场交卷. 将所有资料输入计算机后,用美国Spss+3.0统计软件包进行统计学分析. 另外,将空降兵抗洪抢险后SCL-90各项因子分与军人常模[2]进行了比较.
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    2 结果

    空降兵入伍时和抗洪抢险后1 wk, SCL-90测查得分及与军人常模比较分别见Tab 1和Tab 2.

    表 1 空降兵抗洪抢险前后SCL-90因子分比较

    Tab 1 The SCL-90 scores of paratrooper at enrollment and one week after anti-flood rescue(n=200,±s) Items

    Enrollment

    One week after

    anti-flood
, 百拇医药
    General index

    128 ±34

    122 ±31

    Somatization

    1.6±0.5

    1.4±0.5b

    Compulsive

    1.7±0.5

    1.6±0.6

    Interpersonal

    1.6±0.2
, 百拇医药
    1.5±0.5

    Depression

    1.5±0.5

    1.4±0.5b

    Anxiety

    1.5±0.5

    1.3±0.4b

    Hostility

    1.5±0.5

    1.4±0.6

    Phobic

, 百拇医药     1.4±0.4

    1.2±0.5a

    Paranoid

    1.5±0.4

    1.4± 0.6

    Psychoticism

    1.5±0.4

    1.3±0.4b

    Additional

    1.4±0.4

    1.4±0.5

, 百拇医药     aP<0.05,bP<0.01 vs Enrollment.表 2 空降兵抗洪后SCL-90因子分与军人常模比较

    Tab 2 Comparison between the SCL-90 scores of paratrooper one week after anti-flood rescue and the Chinese soldier's norm(±s ) Items

    One week after

    anti-flood

    (n=200)

    China solider
, 百拇医药
    norm

    (n=1917)

    General index

    122.4±31.0b

    156.5±43.2

    Somatization

    1.4±0.5b

    1.6±0.5

    Compulsive

    1.6±0.6b

    1.8±0.6
, http://www.100md.com
    Interpersonal

    1.5±0.5b

    1.8±0.6

    Depression

    1.4±0.5b

    1.7±0.7

    Anxiety

    1.3±0.4b

    1.5±0.5

    Hostility

    1.4±0.6b
, 百拇医药
    1.6±0.5

    Phobic

    1.2±0.5a

    1.3±0.4

    Paranoid

    1.4±0.6b

    1.7±0.6

    Psychoticism

    1.3±0.4b

    1.6±0.5

    aP<0.05,bP<0.01 vs China solider norm. 由Tab 1 可以看出, 空降兵抗洪抢险后SCL-90各项因子分均低于入伍时,躯体化、焦虑、抑郁、精神病性差别极显著 (P<0.01),恐怖差别显著(P<0.05),其他因子未达到显著水平. 从Tab 2显示,空降兵抗洪抢险后SCL-90各项因子分均明显低于中国军人. 居前10 位的阳性反应项目及百分率为:①头痛37%;②腰痛5%;③感到身体某一部分软弱无力32%;④经常责备自己32%;⑤肌肉酸痛30% ;⑥做事必须反复检查28%;⑦恶心或胃部不舒服28%;⑧容易烦恼和激动28%;⑨不能集中注意力27%;10感到比不上别人会7%. 由此可以看出,由于过度的疲劳和压力,士兵们仍表现出头痛、腰痛、感到身体某一部分软弱无力、肌肉酸痛 等躯体不适反应和经常责怪自己、做事必须反复检查等强迫症状反应.
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    3 讨论

    如何维护和增强军人的心理健康是近年来各国军事研究的重要方向. 目前,在心理健康的评估方面,SCL-90量表是具有较高效度和信度的一种方法[3]. 1998年夏季,我国长江流域发生的特大洪水,历史罕见. 在人民的生命和财产受到威胁的严峻关头,空降兵部队战斗在最危险的洪湖堤坝,超强度作业,持续高温,连续十几个小时的睡眠剥夺,随时都有决堤的危险,士兵们自身的生命安全处于威胁之中,每一因素都是很大的生理和心理应激. 如此高强度心理生理上的应激,和平年代的士兵,如同进入了真正的战场,经历一场生与死的考验. 洪水的消退意味着应激源的消失,空降兵的生理心理应激解除. 高度应激之后,空降兵的心理健康状况的变化从Tab 1,2中可以看出,抗洪归队后,SCL-90测查的各项因子分数均低于入伍时的水平,而且显著低于军人常模,说明士兵们的心理健康处于良好状态. 此结果显示抗洪时的高应激并没有对士兵造成崩溃性的心理损害,其原因可能由于在抗洪时,中央领导和全国人民都一直对抗洪军人们给予了极大的精神和物质上的支持鼓励,抗洪官兵精神振奋、士气高涨,凝聚力增强. 对抗洪的应激耐受力也大大增强,因此,通常在巨大应激下出现心理崩溃而致反应性精神病的现象并没有在空降兵的身上出现. 一旦剧烈的应激源完全消失,士兵们的高紧张情绪便放松. 胜利的喜悦和对自身英雄行为的极大满足,使心理健康水平相应地提高. 由于过度的疲劳和压力,归队后1 wk士兵们仍表现出头痛、腰痛、身体某一部分软弱无力、肌肉酸痛等躯体不适反应和经常责怪自己、做事必须反复检查等强迫症状反应. 以往的研究表明,高应激军事训练和活动降低军人的心理健康水平[4,5],本研究提示,经历高应激军事行动,如果应激源能及时完全消除,反而能提高士兵的心理健康水平.
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    作者简介:施旺红(1966-),男(汉),安徽潜山县人. 博士,副教授. Tel.(029)3281793 E-mail.shiwanghong@263.net

    参考文献:

    [1] 张明圆. 精神科评定量表手册[M]. 长沙:湖南科技出版社,1991:16-25.

    [2] 张理义. 战士精神卫生状况及其影响因素的三年追踪观察[J]. 解放军预防医学杂志,1995;8(3):135-136.

    [3] 杨 征. 症状自评量表评价中国军人心理健康状况应用结果的分析[J]. 解放军医学杂志,1995;13(1):9-12.

    [4] 谭百庆. 武警部队应激心理初步研究[J]. 解放军医学杂志,1998;8(1):23-24.

    [5] 罗增让 杜德栋. 军事演习后军人SCL-90评定[J]. 中国心理卫生杂志,1997;11(2):86-87.

    收稿日期:1999-11-16

    修回日期:2000-02-25, 百拇医药