食管癌患者甲襞微循环特点分析
作者：张志培 施新猷 张周良 邵秋菊 蔡寿兴 周惠敏
单位：张志培(第四军医大学实验动物研究中心，陕西 西安 710033)；施新猷(第四军医大学实验动物研究中心，陕西 西安 710033)；张周良(第四军医大学唐都医院肿瘤科)；邵秋菊(第四军医大学唐都医院肿瘤科)；蔡寿兴(第四军医大学唐都医院肿瘤科)；周惠敏(第四军医大学唐都医院肿瘤科)
关键词：食管癌；微循环
第四军医大学学报000671
中图号：R735.1 文献标识码：A
文章编号：1000-2790(2000)06-S0124-01
0 引言
食管癌患者有血液流变学异常[1]. 为了探讨食管癌患者甲襞微循环变化及其关系，本文测定了40例食管癌患者微循环的各项指标.
, 百拇医药
1 材料和方法
1.1 对象 食管癌患者40(男34，女6)例，年龄平均57(42～72)岁；经食管镜活检，病理学确诊的食管癌患者，排除了同时患有其他血液循环障碍的疾病. 对照组 40(男34，女6)例，平均年龄53岁，为唐都医院健康体检者，排除血液循环障碍疾病，均衡性检验(P>0.05).
1.2 测定方法 采用徐州光学仪器厂生产的MX-753B型微循环显微镜，放大100倍；固定专人每日上午8∶30～10∶00时进行盲法观察测定. 被测定者先静坐10 min(室温20～25℃)，然后测定右手无名指，按甲襞微循环临床检测手册[2]要求，观察测定甲襞微血管、微血流及管袢周围等22项指标.
2 结果
食管癌患者与正常对照组比较有9项存在显著差异(表 1).
, http://www.100md.com
表 1 两组交叉数、流速和微血栓、渗出率等参数变化比较 项目
正常组
食管癌患者
交叉数
0.98± 0.81
1.73± 1.31b
畸形数
0.6 ± 0.73
0.97± 1.03
袢顶管径(μm)
16.27± 2.70
, http://www.100md.com
18.17± 3.38a
管袢间距(μm)
100.55±27.89
120.24±39.43a
流速(μm.s-1)
819.20±179.90
552.67±203.00c
清晰度异常率
16.7%
80%c
, 百拇医药
红细胞聚集
无或轻
中或重
白色微血栓
无
80%c
渗出率
无
56%c
aP<0.05,bP<0.01,cP<0.001 vs mormal.3 讨论
本文结果显示食管癌患者与正常组微循环比较在血管形态、流态及管袢周围三方面9项指标的改变差异显著，存在着微循环障碍. 癌症患者血液粘度高可导致微循环障碍，并可促进癌症细胞的扩散和转移；微循环障碍会引起组织血液的灌流减少，导致组织缺氧，可进一步加重全身各系统的障碍. 因此，甲襞微循环检测对食道癌的诊断、病情判断有参考价值；在食道癌治疗过程中，监测并改善微循环可能具有积极的意义.
, http://www.100md.com
作者简介：张志培(1964-)，男(汉族)，浙江省桐庐县人. 硕士生(导师施新猷). Tel.(029)3373229
参考文献：
[1] 张志培，张周良，赵佐庆et al. 食道癌病人血液流变性分析.中国血液流变学杂志[J]，1997；7(3)：43-44.
[2] 田 牛,李向红. 临床微循环检查手册[M]. 北京：中国医药科技出版社，1992：17-18.
收稿日期:2000-01-08
修回日期:2000-04-11, 百拇医药
单位：张志培(第四军医大学实验动物研究中心，陕西 西安 710033)；施新猷(第四军医大学实验动物研究中心，陕西 西安 710033)；张周良(第四军医大学唐都医院肿瘤科)；邵秋菊(第四军医大学唐都医院肿瘤科)；蔡寿兴(第四军医大学唐都医院肿瘤科)；周惠敏(第四军医大学唐都医院肿瘤科)
关键词：食管癌；微循环
第四军医大学学报000671
中图号：R735.1 文献标识码：A
文章编号：1000-2790(2000)06-S0124-01
0 引言
食管癌患者有血液流变学异常[1]. 为了探讨食管癌患者甲襞微循环变化及其关系，本文测定了40例食管癌患者微循环的各项指标.
, 百拇医药
1 材料和方法
1.1 对象 食管癌患者40(男34，女6)例，年龄平均57(42～72)岁；经食管镜活检，病理学确诊的食管癌患者，排除了同时患有其他血液循环障碍的疾病. 对照组 40(男34，女6)例，平均年龄53岁，为唐都医院健康体检者，排除血液循环障碍疾病，均衡性检验(P>0.05).
1.2 测定方法 采用徐州光学仪器厂生产的MX-753B型微循环显微镜，放大100倍；固定专人每日上午8∶30～10∶00时进行盲法观察测定. 被测定者先静坐10 min(室温20～25℃)，然后测定右手无名指，按甲襞微循环临床检测手册[2]要求，观察测定甲襞微血管、微血流及管袢周围等22项指标.
2 结果
食管癌患者与正常对照组比较有9项存在显著差异(表 1).
, http://www.100md.com
表 1 两组交叉数、流速和微血栓、渗出率等参数变化比较 项目
正常组
食管癌患者
交叉数
0.98± 0.81
1.73± 1.31b
畸形数
0.6 ± 0.73
0.97± 1.03
袢顶管径(μm)
16.27± 2.70
, http://www.100md.com
18.17± 3.38a
管袢间距(μm)
100.55±27.89
120.24±39.43a
流速(μm.s-1)
819.20±179.90
552.67±203.00c
清晰度异常率
16.7%
80%c
, 百拇医药
红细胞聚集
无或轻
中或重
白色微血栓
无
80%c
渗出率
无
56%c
aP<0.05,bP<0.01,cP<0.001 vs mormal.3 讨论
本文结果显示食管癌患者与正常组微循环比较在血管形态、流态及管袢周围三方面9项指标的改变差异显著，存在着微循环障碍. 癌症患者血液粘度高可导致微循环障碍，并可促进癌症细胞的扩散和转移；微循环障碍会引起组织血液的灌流减少，导致组织缺氧，可进一步加重全身各系统的障碍. 因此，甲襞微循环检测对食道癌的诊断、病情判断有参考价值；在食道癌治疗过程中，监测并改善微循环可能具有积极的意义.
, http://www.100md.com
作者简介：张志培(1964-)，男(汉族)，浙江省桐庐县人. 硕士生(导师施新猷). Tel.(029)3373229
参考文献：
[1] 张志培，张周良，赵佐庆et al. 食道癌病人血液流变性分析.中国血液流变学杂志[J]，1997；7(3)：43-44.
[2] 田 牛,李向红. 临床微循环检查手册[M]. 北京：中国医药科技出版社，1992：17-18.
收稿日期:2000-01-08
修回日期:2000-04-11, 百拇医药