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编号:10276930
尿素和氯化钠浓度对尿沉渣镜检的影响
http://www.100md.com 《临床检验杂志》 1999年第3期
     作者:李小华

    单位:南通医学院附属医院检验科,江苏南通226001

    关键词:尿沉渣;尿素;氯化钠

    临床检验杂志990340 本文在尿液中加入尿中两大成份尿素及氯化钠,以探讨尿化学成份对尿沉渣镜检的影响,结果报道如下。

    1 材料和方法

    1.1 标本 本院门诊和住院患者的尿液98份,正常人尿液37份,肾炎及泌尿系统疾患病人尿液61份。

    1.2 尿沉渣标本的制作和镜检按文献[1]操作。

    2 实验结果

    2.1 添加尿素及氯化钠对尿沉渣镜检的影响 取比重为1.005、1.010、0.015的尿液10 ml,分别混匀后加入三支试管,离心后吸去其中两支上清液5 ml,然后在其中一支中加入比重1.040的尿素溶液5 ml混匀,在另一支中加入比重1.040的氯化钠溶液5 ml混匀,再离心。最后对三支试管分别进行镜检。结果显示,尿素添加尿的镜检值与原尿相比无变化,氯化钠添加尿与尿素添加尿的比重尽管相同,但镜检值比原尿多1到2倍(见表1)。
, 百拇医药
    表1 尿素和氯化钠对尿沉渣镜检的影响 原尿比重

    RBC()

    WBC()

    上皮细胞()

    Ⅰ

    Ⅱ

    Ⅲ

    P1

    P2
, http://www.100md.com
    Ⅰ

    Ⅱ

    Ⅲ

    P1

    P2

    Ⅰ

    Ⅱ

    Ⅲ

    P1

    P2

    1.005

    1.010

    1.015

    14.6
, http://www.100md.com
    2.5

    —

    14.6

    2.4

    —

    28.5

    5.4

    —

    >0.05

    >0.05

    —

    <0.05

    <0.05
, 百拇医药
    —

    7.4

    3.2

    1.4

    7.3

    3.1

    1.3

    12.9

    7.1

    2.7

    >0.05

    >0.05

    >0.05
, http://www.100md.com
    <0.05

    <0.05

    <0.05

    —

    1.6

    2.6

    —

    1.7

    2.7

    —

    3.6

    5.1

    —
, 百拇医药
    >0.05

    >0.05

    —

    <0.05

    <0.05

    注 Ⅰ:原尿镜检数 Ⅱ:尿素添加尿镜检数 Ⅲ:氯化钠添加尿镜检数 P1:Ⅰ和Ⅱ相比 P2:Ⅰ和Ⅲ相比

    2.2 氯化钠尿素构成比对尿沉渣镜检的影响 把比重为1.025的尿素溶液和比重为1.025的氯化钠溶液分别作4∶1、1∶1、1∶4混合,把比重为1.010的42例不同泌尿系统疾患者尿液10 ml分别装入4支试管内,离心,然后将其中三支试管内上清液弃去,分别加入上述三种混合液,混匀离心,并镜检细胞数。尿素与氯化钠溶液按4∶1比例混合的尿混合液计数结果,每个视野(×400)的白细胞为4.8,而1∶4比例混合的尿液计数结果为白细胞9.9(见表2)。表2 不同疾患的尿液氯化钠与尿素构成比对WBC镜检的影响 尿素/氯化钠
, 百拇医药
    n

    WBC()

    s

    4∶1

    1∶1

    1∶4

    42

    42

    42

    4.8

    6.1

    9.9
, 百拇医药
    1.09

    1.31

    1.49

    3 讨论

    由本实验可知,添加尿素及氯化钠后,尿比重均被调制为1.025和1.026,但尿素添加尿与原尿无变化,即对尿沉渣标本无影响,而氯化钠添加尿的镜检数与原尿相比明显提高(P<0.05)。同时,氯化钠与尿素构成比不同,对尿沉渣镜检影响亦有区别。氯化钠成份增加,镜检数亦增加,这是表面张力增加所致[2]。因此,在对尿沉渣标本镜检时需考虑尿液化学成份对计数的影响。

    参考文献

    [1]叶应妩,王毓三主编.《全国临床检验操作规程》.第二版.南京:东南大学出版社,1995.133

    [2]葛野晴夫.尿沉渣标本及尿比重影响.医学检查,1991,6:1 142

    (1998-03-15收稿,1998-11-30修回), http://www.100md.com