乙肝患者HBV DNA表达与Ig和CIC的关系
作者：周明先
单位：靖江市人民医院，江苏靖江214500
关键词：乙型肝炎；聚合酶链反应；HBV DNA；免疫球蛋白；循环免疫复合物
临床检验杂志990316 近年来，许多学者对乙肝患者的免疫应答和免疫调节功能进行了大量研究，发现细胞免疫功能的异常在其发病机理中有重要作用[1，2]。本文对HBV DNA阳性和阴性的乙肝患者血清免疫球蛋白(Ig)和循环免疫复合物(CIC)水平进行观察，结果报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象 疾病组 69例，男41例，女28例，年龄18～63岁，为住本院的乙型肝炎患者，其中急性肝炎(AH)21例，慢性肝炎(CH)39例，肝硬变(LC)9例，均符合1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的“病毒性肝炎诊断标准”。对照组：25例，男16例，女9例，年龄19～58岁，系健康体检者。
, http://www.100md.com
1.2 方法 血清HBV DNA测定采用聚合酶链反应(PCR)法，试剂盒由华美生物工程公司提供；血清IgG、IgM、IgA测定采用单向免疫扩散法，试剂购自浙江玉环生物试剂厂，按说明书操作；CIC用聚乙二醇沉淀比浊法测定。[3]
2 结果
2.1 HBV DNA阳性与阴性各型乙肝患者血清Ig与CIC检测结果见表1、表2。
表1 HBV DNA阳性各型乙肝患者血清Ig和CIC结果(
±s) 临床类型
n
IgG(g/L)
IgA(g/L)
, 百拇医药
IgM(g/L)
CIC(A)
AH
CH
LC
对照组
16
28
6
25
18.61±4.04*
17.98±3.86*
, 百拇医药
19.89±4.20*
11.21±2.10
3.25±1.01*
3.14±0.95*
3.36±0.90*
2.01±0.67
2.01±0.54*
1.94±0.49*
1.85±0.40*
1.15±0.25
, 百拇医药
8.1±2.7*
9.8±2.5*
8.5±2.3*
4.9±1.9
注：*：与对照组比较P<0.01表2 HBV DNA阴性各型乙肝患者血清Ig和CIC结果(
±s) 临床类型
n
IgG(g/L)
IgA(g/L)
IgM(g/L)
, http://www.100md.com
CIC(A)
AH
CH
LC
对照组
5
11
3
25
14.81±4.01*
15.06±3.92*
15.87±4.38*
, http://www.100md.com
11.21±2.10
2.72±0.60**
2.61±0.79**
2.86±0.61**
2.01±0.67
1.68±0.40*
1.52±0.45*
1.56±0.32**
1.15±0.25
6.9±2.3**
, 百拇医药
7.6±2.4*
7.4±2.2**
4.9±1.9
注：*：与对照组比较P<0.01，**：与对照组比较P<0.052.2 HBV DNA阳性与阴性的乙肝患者血清Ig与CIC水平比较见表3。
表3 HBV DNA阳性与阴性的乙肝患者血清Ig和CIC水平比较(
±s) HBV DNA
n
IgG(g/L)
IgA(g/L)
, http://www.100md.com
IgM(g/L)
CIC(A)
阳性
50
18.41±3.99
3.20±0.96
1.95±0.52
9.1±2.6
阴性
19
15.12±4.12
2.68±0.68
, 百拇医药
1.57±0.43
7.4±2.3
P
<0.01
<0.05
<0.01
<0.05
3 讨论
由表1和表2可见，各型乙肝患者，无论HBV DNA阳性与否，血清Ig和CIC含量都明显升高，但HBV DNA阳性的乙肝患者升高更为显著(P<0.01)，由表3可见，HBV DNA阳性与阴性的乙肝患者相比，前者比后者血清中IgG和IgM明显升高(P<0.01)，IgA和CIC亦明显升高(P<0.05)，说明病毒复制时伴有血清Ig和CIC含量升高。
参考文献
[1]王文奇，等.临床肝胆病杂志，1993，9(2)：73
[2]马存根，等.临床肝胆病杂志，1994，10(1)：47
[3]叶应妩，王毓三主编.全国临床检验操作规程.第二版.南京：东南大学出版社，1997.372
(1998-10-28收稿，1999-01-12修回), http://www.100md.com
单位：靖江市人民医院，江苏靖江214500
关键词：乙型肝炎；聚合酶链反应；HBV DNA；免疫球蛋白；循环免疫复合物
临床检验杂志990316 近年来，许多学者对乙肝患者的免疫应答和免疫调节功能进行了大量研究，发现细胞免疫功能的异常在其发病机理中有重要作用[1，2]。本文对HBV DNA阳性和阴性的乙肝患者血清免疫球蛋白(Ig)和循环免疫复合物(CIC)水平进行观察，结果报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象 疾病组 69例，男41例，女28例，年龄18～63岁，为住本院的乙型肝炎患者，其中急性肝炎(AH)21例，慢性肝炎(CH)39例，肝硬变(LC)9例，均符合1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的“病毒性肝炎诊断标准”。对照组：25例，男16例，女9例，年龄19～58岁，系健康体检者。
, http://www.100md.com
1.2 方法 血清HBV DNA测定采用聚合酶链反应(PCR)法，试剂盒由华美生物工程公司提供；血清IgG、IgM、IgA测定采用单向免疫扩散法，试剂购自浙江玉环生物试剂厂，按说明书操作；CIC用聚乙二醇沉淀比浊法测定。[3]
2 结果
2.1 HBV DNA阳性与阴性各型乙肝患者血清Ig与CIC检测结果见表1、表2。
表1 HBV DNA阳性各型乙肝患者血清Ig和CIC结果(
±s) 临床类型n
IgG(g/L)
IgA(g/L)
, 百拇医药
IgM(g/L)
CIC(A)
AH
CH
LC
对照组
16
28
6
25
18.61±4.04*
17.98±3.86*
, 百拇医药
19.89±4.20*
11.21±2.10
3.25±1.01*
3.14±0.95*
3.36±0.90*
2.01±0.67
2.01±0.54*
1.94±0.49*
1.85±0.40*
1.15±0.25
, 百拇医药
8.1±2.7*
9.8±2.5*
8.5±2.3*
4.9±1.9
注：*：与对照组比较P<0.01表2 HBV DNA阴性各型乙肝患者血清Ig和CIC结果(
±s) 临床类型n
IgG(g/L)
IgA(g/L)
IgM(g/L)
, http://www.100md.com
CIC(A)
AH
CH
LC
对照组
5
11
3
25
14.81±4.01*
15.06±3.92*
15.87±4.38*
, http://www.100md.com
11.21±2.10
2.72±0.60**
2.61±0.79**
2.86±0.61**
2.01±0.67
1.68±0.40*
1.52±0.45*
1.56±0.32**
1.15±0.25
6.9±2.3**
, 百拇医药
7.6±2.4*
7.4±2.2**
4.9±1.9
注：*：与对照组比较P<0.01，**：与对照组比较P<0.052.2 HBV DNA阳性与阴性的乙肝患者血清Ig与CIC水平比较见表3。
表3 HBV DNA阳性与阴性的乙肝患者血清Ig和CIC水平比较(
±s) HBV DNAn
IgG(g/L)
IgA(g/L)
, http://www.100md.com
IgM(g/L)
CIC(A)
阳性
50
18.41±3.99
3.20±0.96
1.95±0.52
9.1±2.6
阴性
19
15.12±4.12
2.68±0.68
, 百拇医药
1.57±0.43
7.4±2.3
P
<0.01
<0.05
<0.01
<0.05
3 讨论
由表1和表2可见，各型乙肝患者，无论HBV DNA阳性与否，血清Ig和CIC含量都明显升高，但HBV DNA阳性的乙肝患者升高更为显著(P<0.01)，由表3可见，HBV DNA阳性与阴性的乙肝患者相比，前者比后者血清中IgG和IgM明显升高(P<0.01)，IgA和CIC亦明显升高(P<0.05)，说明病毒复制时伴有血清Ig和CIC含量升高。
参考文献
[1]王文奇，等.临床肝胆病杂志，1993，9(2)：73
[2]马存根，等.临床肝胆病杂志，1994，10(1)：47
[3]叶应妩，王毓三主编.全国临床检验操作规程.第二版.南京：东南大学出版社，1997.372
(1998-10-28收稿，1999-01-12修回), http://www.100md.com