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编号:10277189
牙龈上皮样血管肉瘤一例
http://www.100md.com 《中华口腔医学杂志》 1998年第3期
     作者:王谦 韩蓬 张斌 李智敏 王娜

    单位:150001 哈尔滨医科大学附属第一医院口腔科(王谦、张斌);哈尔滨铁路局哈尔滨中心医院口腔科(韩蓬、王娜),病理科(李智敏)

    关键词:

    中华口腔医学杂志980332 王谦 韩蓬 张斌 李智敏 王娜

    恶性血管源性肿瘤是软组织中较为罕见的肿瘤,发生于牙龈组织者更属少见,现将我院收治1例报告如下。

    患者女性,60岁。因左下牙龈肿块伴疼痛、溃烂和出血,经当地医院诊断为牙龈癌转至我院。

    入院后检查:松动,冠周牙龈呈菜花样增生,颊侧牙龈粘膜呈浸润性硬结,左颌下区可扪及肿大淋巴结。X线曲面断层片显示部位从牙槽突向颌骨呈侵蚀性破坏。病理检查:肿物呈淡紫与灰白色相间。镜下见瘤细胞呈上皮样,大小不一,异形明显,胞核圆形或椭圆形,可见核仁及核分裂,胞浆嗜酸;瘤细胞弥漫分布,增生的瘤细胞呈乳头状生长,突入腔内;互相吻合的管腔内有红细胞。免疫组化结果:F8RA阳性,PAN阴性。病理诊断:上皮样血管肉瘤。

    于全麻下行左侧颈淋巴清扫、半侧下颌骨及牙龈肿瘤切除术。术后创口愈合良好。术后半年,患者左侧头痛,左眼球及眶上缘膨出,经头颅CT检查:左颞叶转移瘤,眼眶后壁破坏。该患者于术后14个月死于多器官转移。

    (收稿:1997-06-24 修回:1998-01-07), 百拇医药