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编号:10277315
2种口腔药液过敏1例
http://www.100md.com 《牙体牙髓牙周病学杂志》 1999年第2期
     作者:李雪莎

    单位:矿务局济东矿区医院, 山东 兖州 272171

    关键词:

    牙体牙髓牙周病学杂志990251 患者男,27岁,因左侧下前牙疼痛不适半年余就诊。检查:31牙齿变色,无冷热痛,松动Ⅰ度,叩痛(+),唇侧根部有窦道,诊断为慢性尖周炎合并窦道。给予31开髓,拔髓。牙髓已坏死、化脓,用过氧化氢液、生理盐水交替冲洗,棉捻吸干,FC棉捻留置根管内,氧化锌水门汀暂封。当夜又来急诊,主诉:左下前牙肿痛难忍,波及下颌颏部剧痛,呈持续性,渐进性加重。患者脸色苍白,大汗淋漓,当时值班医生认为是急性尖周炎疼痛,去除氧化锌水门汀。常规根管换药,继续用FC棉捻留置根管,患者疼痛加重,请示上级医生后,考虑为甲醛甲酚药液过敏。立即取出FC棉捻,用生理盐水反复冲洗,棉捻吸干,用地塞米松根管上药。5min后,患者疼痛逐渐缓解,半小时后疼痛基本消失。甲醛甲酚液做斑贴试验阳性。第三天上午患者要求继续补牙,门诊医生改用樟脑酚根管换药。于当天中午又来急诊,症状同上次,值班医生看过牙科病历后,考虑为樟脑酚过敏,立即给予去除樟脑酚棉捻,生理盐水反复冲洗、吸干,地塞米松药液根管上药,患者疼痛逐渐缓解。樟脑酚药液做斑贴试验阳性。在以后的牙齿根管治疗中,未再使用以上两种药液,试用丁香油根管治疗(丁香油斑贴试验阴性),未再出现过敏症状。经过几次丁香油加抗生素粉根管治疗,根端窦道消失,最后行牙胶尖,氧化锌水门汀根管充填,玻璃离子水门汀修复,结束治疗。

    收稿日期:1997-11-04, 百拇医药