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编号:10277385
眼外伤500例临床分析
http://www.100md.com 《眼科新进展》 1999年第4期
     作者:雷林东 王新茹

    单位:453002 河南省新乡市第二人民医院眼科

    关键词:眼外伤;致盲;身心健康

    眼科新进展990449 眼外伤是致盲的主要原因之一,严重影响患者的身心健康。1993年至1997年,我院共收治眼外伤患者500例,现总结分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 500例眼外伤患者,男417例(83.4%),女83例(16.6%)。年龄3~70a,其中12a及以下14例,占2.8%,13~18a者61例,占12.2%,19~40a者345例,占69.0%,40a以上者97例,占19.4%.单眼外伤402例,占80.4%,双眼外伤98例,占19.6%.

    1.2 致伤原因 打架斗殴致伤236例,占47.2%,交通事故致伤117例,占23.4%,生产劳动致伤97例,占19.4%,家务劳动致伤41例,占8.2%,玩耍致伤9例,占1.8%.

    1.3 临床表现 500例眼外伤患者中,眼睑外伤265例,占53.0%;结膜外伤45例,占9.0%;角膜擦伤232例,占46.4%;前房出血148例,占29.6%;瞳孔散大69例,占13.8%;虹膜根部断离9例,占1.8%;睫状体脱离2例,占0.4%;晶状体混浊15例,占3.0%;玻璃体出血19例,占3.8%;视网膜出血34例,占6.8%;脉洛膜破裂7例,占1.4%;视网膜震荡263例,占52.6%;视神经损伤98例,占19.6%;房角后退70例,占14.0%;黄斑裂孔2例,占0.4%;眼球穿通伤85例,占17.0%;眼肌麻痹13例,占2.6%;眼内异物10例,占2.0%;眼球摘除5例,占1.0%.

    2 讨论

    2.1 本组病例中,眼外伤的发病率与性别、年龄有一定关系。男性417例,占83.4%.从年龄上看19~40a者占69.0%,可以看出男性中青年眼外伤发病率较高,表明男性中青年是社会劳动的主要承担者,应加强社会安全教育。

    2.2 本组病例中打架斗殴引起眼外伤发病率高。打架斗殴致眼外伤236例,占47.2%.眼外伤最多见拳击伤、木棒砖、破碎的酒瓶等击伤。由于在各种外来较大的力量作用下,可使眼内压力突然升高,而眼眶对眼球的反冲击力,加上眼球后根部的挫伤,轻者可以致眼球震荡,重者可造成挫伤。锐器刺伤眼球,致眼球穿通伤,重者可因眼球破裂而造成终身残废。本文报道因打架斗殴致眼球摘除者5例,占1%.

    2.3 本组病例中,眼外伤致视网膜震荡伤发病率高,263例,占52.6%,给予激素及恢复视神经功能的药物,乙酰谷酰胺、胞二磷胆碱、三磷酸腺苷药物静脉滴注后,均能恢复良好的视力。

    收稿日期:1998-09-14;修回日期:1998-11-23, http://www.100md.com