汉、彝族农民饮酒情况调查
作者：李沛亨 王耀华 衡克礼 罗明 徐厚才 汪国群 张月良 张华寿
单位：李沛亨(四川攀枝花市第三人民医院 617061)；王耀华(四川攀枝花市第三人民医院 617061)；衡克礼(四川攀枝花市第三人民医院 617061)；罗明(四川攀枝花市第三人民医院 617061)；徐厚才(四川攀枝花市第三人民医院 617061)；汪国群(四川攀枝花市第三人民医院 617061)；张月良(四川攀枝花市第三人民医院 617061)；张华寿(四川攀枝花市第三人民医院 617061)
关键词：汉族；彝族；农民；饮酒情况
临床精神医学杂志000506 【摘要】目的：了解四川攀枝花市汉、彝族农民饮酒情况及相关问题。方法：采用定式问卷调查1030名汉族农民和1070名彝族农民饮酒情况及相关问题。结果：汉、彝族农民饮酒率分别为33.50%和36.92%；饮酒所致精神障碍患病率分别为12.23%和23.36%；躯体障碍患病率分别为9.51%和14.67%；社会功能损害发生率分别为6.80%和13.27%。结论：彝族农民饮酒所致精神障碍及躯体障碍、社会功能损害发生率均高于汉族，可能与彝族的饮酒风俗习惯有关。
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Investigation of drinking and related factors for Han and Yi farmers in Panzhihua area
Li Peiheng,Wang Yaohua,Heng Keli,et al.
(Panzhihua Third People's Hospital,Sichuan 617061)
【Abstract】Objective：To investigate alcohol drinking and its4 related problems of Han and Yi farmers.Method：1030 Han and 1070 Yi farmers were investigated alcohol drinking and the related factors by structured questionnaires.Results：The drinking rate of Han and Yi was 33.50% and 36.92% respectively.The occurrence rate of mental disorder associated with alcohol drinking of Han and Yi was 12.23% and 23.36% respectively;the body disorder was 9.51% and 14.67%;and the social functional impairment was 6.80% and 13.27%.Conclusion：The occurrence rates of mental disorder,body disorder,social functional impairment caused by alcohol drinking are higher in Yi than Han farmers,which may be related with drinking custom of Yi farmers.
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【Key Words】Han nation Yi nation Farmer Alcohol
为比较汉族、彝族农民的饮酒情况，我们于1997年1～2月对攀枝花两族农民的饮酒情况进行了流行病学调查，报道如下。
1 对象和方法
1.1 对象
对象为本市郊区2个乡，其中汉、彝族农民相对集中的自然村各2个，以15～65岁人群为调查对象，共2 236人，实际调查2 100人，失调率6.1%。
1.2 方法
使用湖南医科大学精神卫生研究所提供的《特殊人群和一般人群饮酒情况调查问卷》，按DSM-Ⅲ-R标准诊断酒依赖、酒滥用及与饮酒有关的精神、躯体疾病。使用《国内六地区饮酒情况及相关问题调查》的统一方法、人员培训及质量控制。以1997年1月1日零时为调查时点，面对面逐一调查的方式。诊断一致率91.63%。调查结束后复查假阳性率3.8%、假阴性率4.62%，符合调查设计要求。
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使用Foxpro数据库，基本统计用社会科学院统计软件包SPSS 6.0进行分析。
2 结果
2.1 一般情况
共调查2 100人。其中汉族1 030人，男483人，女547人；平均年龄(37.5±13.0)岁；男性已婚率90.1%，女性为93.1%。彝族1 070人，男529人，女541人；平均年龄(35.3±13.0)岁；男性已婚率82.0%，女性88.7%。
2.2 饮酒情况
以在过去一年中每月饮酒≥1次者为饮酒者。折合成纯酒精计算，平均饮酒≤50ml/d为适度饮酒，>50ml/d为重度饮酒。汉族农民男性饮酒者284人，为女性61人的4.66倍；彝族农民男性314人，为女性81人的3.88倍。汉、彝族农民饮酒率、适度饮酒者及重度饮酒者，男性均明显高于女性。其中适度饮酒者汉族男性高于彝族男性，有极显著性差异(P<0.005)；重度饮酒者彝族男、女性均高于汉族，亦有极显著性差异(P<0.005)。
, 百拇医药
饮酒频度 饮酒频度人群分布，其中饮酒2～4次/月汉族高于彝族，有显著性差异(P<0.05)；4～5次/周彝族高于汉族，亦有显著性差异(P<0.05)；≥1次/天彝族明显高于汉族，有极显著性差异(P<0.005)。
饮酒量及饮酒类型 彝族无论男、女平均每天饮酒量均分别高于汉族，有极显著性差异(P<0.001)。两民族男性均高于女性。汉、彝族农民整个样本人群年均饮酒量分别为(3.69±8.61)L和(6.23±12.43)L，汉、彝族农民饮酒者年均饮酒量分别为(11.02±11.86)L和(16.87±15.46)L，上述两者都有极显著性差异(P<0.001)。汉、彝族农民饮酒类型基本相同，依次为高度白酒、低度白酒、啤酒。
2.3 饮酒与不饮酒的原因
饮酒原因占前三位的，汉族农民依次为：节日饮酒(89.32%)，消除疲劳(82.86%)，老友重逢(32.04%)；彝族农民依次为：社交需要(70.15%)，老友重逢(61.83%)，节日饮酒(61.52%)。“节日饮酒”和“老友重逢”为汉、彝农民前三种主要饮酒原因中的两种。不饮酒原因占前三位的汉族农民依次为：有害健康(65.24%)，不胜酒力(56.81%)，经济困难(28.26%)；彝族农民依次为：有害健康(68.13%)，不胜酒力(59.37%)，怕遇麻烦(53.73%)。有害健康为汉、彝族农民不饮酒原因的首位。
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2.4 饮酒所致精神障碍与躯体障碍
见表1。如表1所示，饮酒所致精神障碍患病率：汉、彝农民分别为12.23%和23.33%，彝族高于汉族，有极显著性差异(P<0.005)，并以急性酒中毒、酒依赖及戒断反应较突出。男性汉、彝农民的患病率分别为25.88%和41.21%，彝族高于汉族，有显著性差异(P<0.05)。其中酒依赖、戒断反应彝族男性高于汉族男性(P<0.05)；女性汉族仅1例，彝族32例，彝族明显高于汉族(P<0.005)。精神障碍汉、彝男性患病率均明显高于女性(P<0.005)。
饮酒所致躯体障碍患病率：汉、彝农民分别为9.51%和14.67%，彝族明显高于汉族，有极显著性差异(P<0.005)，以胃肠疾病、食欲不振、体重下降、面部充血居多。其中男性汉、彝族农民患病率分别为20.29%和26.09%，彝族高于汉族(P<0.05)；女性彝族农民患病率为3.51%，汉族女性农民未发现。躯体障碍患病率汉、彝族男性明显高于女性(P<0.005)。
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表1 饮酒所致精神障碍及躯体障碍[例数(%)]
汉族
(1030例)
彝族
(1070例)
χ2
P
精神障碍
急性酒中毒
30(2.91)
57(5.33)
7.704
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<0.005
酒依赖
55(5.34)
123(11.50)
25.633
<0.005
酒滥用
18(1.75)
28(2.62)
1.851
戒断反应
6(0.58)
, 百拇医药
21(1.96)
7.870
<0.005
震颤谵妄
2(0.19)
4(0.37)
0.595
痴呆
3(0.29)
3(0.28)
0.131
遗忘综合征
, http://www.100md.com 2(0.19)
3(0.28)
0.164
人格障碍
8(0.78)
7(0.65)
0.111
幻觉症
2(0.19)
4(0.37)
0.595
患病人数
126(12.23)
, 百拇医药
250(23.36)
44.241
<0.005
躯体障碍
肝脏疾病
2(0.19)
4(0.37)
0.595
胃肠道疾病
20(1.94)
46(4.30)
9.580
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<0.005
胰腺炎
4(0.38)
3(0.28)
0.184
食欲不振
19(1.84)
26(2.43)
0.857
心血管疾病
2(0.19)
4(0.37)
, http://www.100md.com 0.595
周围神经炎
8(0.78)
8(0.75)
0.030
性功能减退
或月经紊乱
3(0.29)
12(1.12)
5.101
<0.005
心悸多汗
7(0.68)
, 百拇医药
17(1.59)
3.840
面部充血
17(1.65)
20(1.87)
0.145
体重下降
16(1.55)
17(1.59)
0.012
患病人数
98(9.51)
, 百拇医药
157(14.67)
9.925
<0.005
2.5 饮酒所致的社会功能损害
汉、彝农民饮酒所致社会功能损害发生率分别为6.80%、13.27%，其中男性汉、彝农民分别为14.49%和24.39%；汉族女性农民未查出，彝族女性为2.40%，彝族高于汉族，有极显著性差异(P<0.005)；汉、彝男性明显高于女性。在酒依赖中，社会功能损害发生率汉、彝族农民分别为63.64%和75.61%。社会功能损害中，汉、彝族农民均以家庭矛盾为首位，其它依次为酒后暂时失去记忆、酒后打架、酒后事故和酒后违纪等。
3 讨论
郝伟等1998年报道，国内6地区普通人群男、女性及整体饮酒率分别为54.1%、29.3%和59.5%；年饮酒量：整个样本人群为3.60升，饮酒者为6.60升[1]。本调查明显高于上述报道，且重度饮酒及饮酒量彝族高于汉族。这可能与汉族主张少量饮酒有益，多饮有害，而彝族则以豪饮为荣的风俗有关。
, 百拇医药
1982年国内12地区精神病流行病学调查酒中毒及酒依赖患病率为城市0.21‰、乡村0.16‰[2]。1986年黑龙江地区调查酒依赖和酒中毒患病率为鄂伦春族43.9‰，赫哲族12.54‰[2]。李建华等于1985～1989年调查云南省几个不同民族慢性酒中毒患病率为傣族35.00‰，白族30.00‰，僳僳族29.08‰，基诺族0.67‰[3]。1992年中国9城市4种职业人群酒依赖协作研究报道酒依赖患病率37.27‰；在酒依赖中的精神障碍发生率27.9%，躯体障碍发生率27.3%，社会功能损害发生率30.8%[4]。本调查资料均高于上述调查结果。可能与汉、彝族农民饮酒量较大有关。本调查显示，彝族农民饮酒所致精神障碍及躯体障碍患病率、社会功能损害发生率均高于汉族农民，这与彝族的风俗、彝族重度饮酒人数和饮酒量高于汉族农民有直接关系。尤其彝族女性农民，饮酒所致精神障碍及躯体障碍患病率、社会功能损害发生率远高于汉族女性农民，除上述原因外，可能还与汉族认为女性饮酒有失大雅，而彝族对女性饮酒持较宽容的态度有关。
, 百拇医药
随着社会的发展，饮酒情况和饮酒所致的精神障碍、躯体障碍患病率及社会功能损害的发生率也逐渐增高。本市系一座新型移民城市，地处山区，交通闭塞，经济仍不发达，农村经济较落后，农村文化娱乐生活较少，加之风俗习惯的影响，使汉、彝农民饮酒所致精神障碍及躯体障碍患病率、社会功能损害发生率高于国内其它少数民族，尤其是彝族更为突出。我们认为，应加强对过度饮酒危害的宣传，加强对农村尤其是边远地区的科技扶持，发展多种经营，开展健康的娱乐活动，丰富充实农民的文化生活，从而防止过度饮酒造成的危害。
参考文献
1，郝伟，杨德森，肖水源，等.国内六地区饮酒情况及相关问题调查(Ⅰ)方法学及普通人群的饮酒情况.中国临床心理学杂志，1998，6:66
2，沈渔村.近年来国内有关酒依赖和慢性中毒的流行病学调查资料.中国心理卫生杂志，1987，1:251
3，李建华，朱华，万文鹏，等.云南几个不同民族社区酒滥用状况调查.中国神经精神疾病杂志，1991，17:39
4，酒依赖与有关问题调查协作组.中国九城市四种职业人群酒依赖协作研究(二)酒精依赖对精神、躯体和社会功能的危害.中国心理卫生杂志，1992，6:116
(收稿日期：2000-02-01), http://www.100md.com
单位：李沛亨(四川攀枝花市第三人民医院 617061)；王耀华(四川攀枝花市第三人民医院 617061)；衡克礼(四川攀枝花市第三人民医院 617061)；罗明(四川攀枝花市第三人民医院 617061)；徐厚才(四川攀枝花市第三人民医院 617061)；汪国群(四川攀枝花市第三人民医院 617061)；张月良(四川攀枝花市第三人民医院 617061)；张华寿(四川攀枝花市第三人民医院 617061)
关键词：汉族；彝族；农民；饮酒情况
临床精神医学杂志000506 【摘要】目的：了解四川攀枝花市汉、彝族农民饮酒情况及相关问题。方法：采用定式问卷调查1030名汉族农民和1070名彝族农民饮酒情况及相关问题。结果：汉、彝族农民饮酒率分别为33.50%和36.92%；饮酒所致精神障碍患病率分别为12.23%和23.36%；躯体障碍患病率分别为9.51%和14.67%；社会功能损害发生率分别为6.80%和13.27%。结论：彝族农民饮酒所致精神障碍及躯体障碍、社会功能损害发生率均高于汉族，可能与彝族的饮酒风俗习惯有关。
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Investigation of drinking and related factors for Han and Yi farmers in Panzhihua area
Li Peiheng,Wang Yaohua,Heng Keli,et al.
(Panzhihua Third People's Hospital,Sichuan 617061)
【Abstract】Objective：To investigate alcohol drinking and its4 related problems of Han and Yi farmers.Method：1030 Han and 1070 Yi farmers were investigated alcohol drinking and the related factors by structured questionnaires.Results：The drinking rate of Han and Yi was 33.50% and 36.92% respectively.The occurrence rate of mental disorder associated with alcohol drinking of Han and Yi was 12.23% and 23.36% respectively;the body disorder was 9.51% and 14.67%;and the social functional impairment was 6.80% and 13.27%.Conclusion：The occurrence rates of mental disorder,body disorder,social functional impairment caused by alcohol drinking are higher in Yi than Han farmers,which may be related with drinking custom of Yi farmers.
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【Key Words】Han nation Yi nation Farmer Alcohol
为比较汉族、彝族农民的饮酒情况，我们于1997年1～2月对攀枝花两族农民的饮酒情况进行了流行病学调查，报道如下。
1 对象和方法
1.1 对象
对象为本市郊区2个乡，其中汉、彝族农民相对集中的自然村各2个，以15～65岁人群为调查对象，共2 236人，实际调查2 100人，失调率6.1%。
1.2 方法
使用湖南医科大学精神卫生研究所提供的《特殊人群和一般人群饮酒情况调查问卷》，按DSM-Ⅲ-R标准诊断酒依赖、酒滥用及与饮酒有关的精神、躯体疾病。使用《国内六地区饮酒情况及相关问题调查》的统一方法、人员培训及质量控制。以1997年1月1日零时为调查时点，面对面逐一调查的方式。诊断一致率91.63%。调查结束后复查假阳性率3.8%、假阴性率4.62%，符合调查设计要求。
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使用Foxpro数据库，基本统计用社会科学院统计软件包SPSS 6.0进行分析。
2 结果
2.1 一般情况
共调查2 100人。其中汉族1 030人，男483人，女547人；平均年龄(37.5±13.0)岁；男性已婚率90.1%，女性为93.1%。彝族1 070人，男529人，女541人；平均年龄(35.3±13.0)岁；男性已婚率82.0%，女性88.7%。
2.2 饮酒情况
以在过去一年中每月饮酒≥1次者为饮酒者。折合成纯酒精计算，平均饮酒≤50ml/d为适度饮酒，>50ml/d为重度饮酒。汉族农民男性饮酒者284人，为女性61人的4.66倍；彝族农民男性314人，为女性81人的3.88倍。汉、彝族农民饮酒率、适度饮酒者及重度饮酒者，男性均明显高于女性。其中适度饮酒者汉族男性高于彝族男性，有极显著性差异(P<0.005)；重度饮酒者彝族男、女性均高于汉族，亦有极显著性差异(P<0.005)。
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饮酒频度 饮酒频度人群分布，其中饮酒2～4次/月汉族高于彝族，有显著性差异(P<0.05)；4～5次/周彝族高于汉族，亦有显著性差异(P<0.05)；≥1次/天彝族明显高于汉族，有极显著性差异(P<0.005)。
饮酒量及饮酒类型 彝族无论男、女平均每天饮酒量均分别高于汉族，有极显著性差异(P<0.001)。两民族男性均高于女性。汉、彝族农民整个样本人群年均饮酒量分别为(3.69±8.61)L和(6.23±12.43)L，汉、彝族农民饮酒者年均饮酒量分别为(11.02±11.86)L和(16.87±15.46)L，上述两者都有极显著性差异(P<0.001)。汉、彝族农民饮酒类型基本相同，依次为高度白酒、低度白酒、啤酒。
2.3 饮酒与不饮酒的原因
饮酒原因占前三位的，汉族农民依次为：节日饮酒(89.32%)，消除疲劳(82.86%)，老友重逢(32.04%)；彝族农民依次为：社交需要(70.15%)，老友重逢(61.83%)，节日饮酒(61.52%)。“节日饮酒”和“老友重逢”为汉、彝农民前三种主要饮酒原因中的两种。不饮酒原因占前三位的汉族农民依次为：有害健康(65.24%)，不胜酒力(56.81%)，经济困难(28.26%)；彝族农民依次为：有害健康(68.13%)，不胜酒力(59.37%)，怕遇麻烦(53.73%)。有害健康为汉、彝族农民不饮酒原因的首位。
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2.4 饮酒所致精神障碍与躯体障碍
见表1。如表1所示，饮酒所致精神障碍患病率：汉、彝农民分别为12.23%和23.33%，彝族高于汉族，有极显著性差异(P<0.005)，并以急性酒中毒、酒依赖及戒断反应较突出。男性汉、彝农民的患病率分别为25.88%和41.21%，彝族高于汉族，有显著性差异(P<0.05)。其中酒依赖、戒断反应彝族男性高于汉族男性(P<0.05)；女性汉族仅1例，彝族32例，彝族明显高于汉族(P<0.005)。精神障碍汉、彝男性患病率均明显高于女性(P<0.005)。
饮酒所致躯体障碍患病率：汉、彝农民分别为9.51%和14.67%，彝族明显高于汉族，有极显著性差异(P<0.005)，以胃肠疾病、食欲不振、体重下降、面部充血居多。其中男性汉、彝族农民患病率分别为20.29%和26.09%，彝族高于汉族(P<0.05)；女性彝族农民患病率为3.51%，汉族女性农民未发现。躯体障碍患病率汉、彝族男性明显高于女性(P<0.005)。
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表1 饮酒所致精神障碍及躯体障碍[例数(%)]
汉族
(1030例)
彝族
(1070例)
χ2
P
精神障碍
急性酒中毒
30(2.91)
57(5.33)
7.704
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<0.005
酒依赖
55(5.34)
123(11.50)
25.633
<0.005
酒滥用
18(1.75)
28(2.62)
1.851
戒断反应
6(0.58)
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21(1.96)
7.870
<0.005
震颤谵妄
2(0.19)
4(0.37)
0.595
痴呆
3(0.29)
3(0.28)
0.131
遗忘综合征
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3(0.28)
0.164
人格障碍
8(0.78)
7(0.65)
0.111
幻觉症
2(0.19)
4(0.37)
0.595
患病人数
126(12.23)
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250(23.36)
44.241
<0.005
躯体障碍
肝脏疾病
2(0.19)
4(0.37)
0.595
胃肠道疾病
20(1.94)
46(4.30)
9.580
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<0.005
胰腺炎
4(0.38)
3(0.28)
0.184
食欲不振
19(1.84)
26(2.43)
0.857
心血管疾病
2(0.19)
4(0.37)
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周围神经炎
8(0.78)
8(0.75)
0.030
性功能减退
或月经紊乱
3(0.29)
12(1.12)
5.101
<0.005
心悸多汗
7(0.68)
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17(1.59)
3.840
面部充血
17(1.65)
20(1.87)
0.145
体重下降
16(1.55)
17(1.59)
0.012
患病人数
98(9.51)
, 百拇医药
157(14.67)
9.925
<0.005
2.5 饮酒所致的社会功能损害
汉、彝农民饮酒所致社会功能损害发生率分别为6.80%、13.27%，其中男性汉、彝农民分别为14.49%和24.39%；汉族女性农民未查出，彝族女性为2.40%，彝族高于汉族，有极显著性差异(P<0.005)；汉、彝男性明显高于女性。在酒依赖中，社会功能损害发生率汉、彝族农民分别为63.64%和75.61%。社会功能损害中，汉、彝族农民均以家庭矛盾为首位，其它依次为酒后暂时失去记忆、酒后打架、酒后事故和酒后违纪等。
3 讨论
郝伟等1998年报道，国内6地区普通人群男、女性及整体饮酒率分别为54.1%、29.3%和59.5%；年饮酒量：整个样本人群为3.60升，饮酒者为6.60升[1]。本调查明显高于上述报道，且重度饮酒及饮酒量彝族高于汉族。这可能与汉族主张少量饮酒有益，多饮有害，而彝族则以豪饮为荣的风俗有关。
, 百拇医药
1982年国内12地区精神病流行病学调查酒中毒及酒依赖患病率为城市0.21‰、乡村0.16‰[2]。1986年黑龙江地区调查酒依赖和酒中毒患病率为鄂伦春族43.9‰，赫哲族12.54‰[2]。李建华等于1985～1989年调查云南省几个不同民族慢性酒中毒患病率为傣族35.00‰，白族30.00‰，僳僳族29.08‰，基诺族0.67‰[3]。1992年中国9城市4种职业人群酒依赖协作研究报道酒依赖患病率37.27‰；在酒依赖中的精神障碍发生率27.9%，躯体障碍发生率27.3%，社会功能损害发生率30.8%[4]。本调查资料均高于上述调查结果。可能与汉、彝族农民饮酒量较大有关。本调查显示，彝族农民饮酒所致精神障碍及躯体障碍患病率、社会功能损害发生率均高于汉族农民，这与彝族的风俗、彝族重度饮酒人数和饮酒量高于汉族农民有直接关系。尤其彝族女性农民，饮酒所致精神障碍及躯体障碍患病率、社会功能损害发生率远高于汉族女性农民，除上述原因外，可能还与汉族认为女性饮酒有失大雅，而彝族对女性饮酒持较宽容的态度有关。
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随着社会的发展，饮酒情况和饮酒所致的精神障碍、躯体障碍患病率及社会功能损害的发生率也逐渐增高。本市系一座新型移民城市，地处山区，交通闭塞，经济仍不发达，农村经济较落后，农村文化娱乐生活较少，加之风俗习惯的影响，使汉、彝农民饮酒所致精神障碍及躯体障碍患病率、社会功能损害发生率高于国内其它少数民族，尤其是彝族更为突出。我们认为，应加强对过度饮酒危害的宣传，加强对农村尤其是边远地区的科技扶持，发展多种经营，开展健康的娱乐活动，丰富充实农民的文化生活，从而防止过度饮酒造成的危害。
参考文献
1，郝伟，杨德森，肖水源，等.国内六地区饮酒情况及相关问题调查(Ⅰ)方法学及普通人群的饮酒情况.中国临床心理学杂志，1998，6:66
2，沈渔村.近年来国内有关酒依赖和慢性中毒的流行病学调查资料.中国心理卫生杂志，1987，1:251
3，李建华，朱华，万文鹏，等.云南几个不同民族社区酒滥用状况调查.中国神经精神疾病杂志，1991，17:39
4，酒依赖与有关问题调查协作组.中国九城市四种职业人群酒依赖协作研究(二)酒精依赖对精神、躯体和社会功能的危害.中国心理卫生杂志，1992，6:116
(收稿日期：2000-02-01), http://www.100md.com