世界卫生组织(WHO)肺及胸膜肿瘤新的组织学分类(方案)
作者：刘复生
单位：北京市(100021)中国医学科学院肿瘤研究所
关键词：
齐鲁肿瘤杂志980303
WHO肺癌专家组成员Shimosato Yukio先生，最近在北京报告了WHO肺及胸膜肿瘤第三版组织学分类拟订方案，现译成中文，供中国同道们参考。
1 上皮性肿瘤
1.1良性
1.1.1 乳头状瘤
(1)鳞状细胞乳头状瘤
①外突型
②内翻型
(2)腺上皮乳头状瘤
(3)鳞状和腺上皮混合型乳头状瘤
1.1.2 腺瘤
(1)肺泡性腺瘤
(2)乳头状腺瘤
(3)涎腺型腺瘤
①粘液腺瘤
②多形性腺瘤
③其他
(4)粘液性囊腺瘤
(5)其他
1.2 浸润前病变
1.2.1 鳞状上皮不典型增生/原位癌
1.2.2 腺上皮非典型增生
1.2.3 弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生
1.3 恶性浸润性肿瘤
1.3.1 鳞状细胞癌
1.3.2 鳞癌的变异：
(1)乳头状
(2)透明细胞性
(3)小细胞性
(4)基底细胞样
1.3.3 小细胞癌
1.3.4 小细胞癌变异：
(1)混合性小细胞癌
1.3.5 腺癌
(1)腺泡性
(2)乳头性
(3)细支气管肺泡性癌
①非粘液性(clara细胞)Ⅱ型肺泡细胞型)
②粘液性(杯状细胞型)
③混合粘液和非粘液(clara细胞/Ⅱ型肺泡上皮和杯状细胞)或未定性。(4)伴有粘液分泌的实性腺癌
(5)混合性
(6)腺癌的变异
①胎儿性高分化腺癌
②粘液癌(胶样癌)
③粘液性囊腺癌
④印戒细胞癌
⑤透明细胞癌
1.3.6 大细胞癌
1.3.7 大细胞癌变异
(1)大细胞神经内分泌癌
①混合性大细胞神经内分泌癌
(2)基底细胞样癌
(3)淋巴上皮瘤样癌
(4)透明细胞癌
(5)伴有横纹肌样表型的大细胞癌
1.3.8 腺鳞癌
1.3.9 癌体有多型性，肉瘤样成份。
(1)癌伴有梭形成巨细胞成份
①多形性癌
②梭形细胞癌
③巨细胞癌
(2)癌肉瘤
(3)肺母细胞瘤
10、类癌
(1)典型类癌
(2)非典型类癌
11、涎腺型癌
(1)粘液表皮样癌
(2)腺样囊性癌
(3)其他
12、未分类癌
2 软组织肿瘤
3 间皮肿瘤
4 杂类肿瘤
5 淋巴组织增生性疾病
6 转移性肿瘤
7 未分类肿瘤
8 瘤样病变, http://www.100md.com
单位：北京市(100021)中国医学科学院肿瘤研究所
关键词：
齐鲁肿瘤杂志980303
WHO肺癌专家组成员Shimosato Yukio先生，最近在北京报告了WHO肺及胸膜肿瘤第三版组织学分类拟订方案，现译成中文，供中国同道们参考。
1 上皮性肿瘤
1.1良性
1.1.1 乳头状瘤
(1)鳞状细胞乳头状瘤
①外突型
②内翻型
(2)腺上皮乳头状瘤
(3)鳞状和腺上皮混合型乳头状瘤
1.1.2 腺瘤
(1)肺泡性腺瘤
(2)乳头状腺瘤
(3)涎腺型腺瘤
①粘液腺瘤
②多形性腺瘤
③其他
(4)粘液性囊腺瘤
(5)其他
1.2 浸润前病变
1.2.1 鳞状上皮不典型增生/原位癌
1.2.2 腺上皮非典型增生
1.2.3 弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生
1.3 恶性浸润性肿瘤
1.3.1 鳞状细胞癌
1.3.2 鳞癌的变异：
(1)乳头状
(2)透明细胞性
(3)小细胞性
(4)基底细胞样
1.3.3 小细胞癌
1.3.4 小细胞癌变异：
(1)混合性小细胞癌
1.3.5 腺癌
(1)腺泡性
(2)乳头性
(3)细支气管肺泡性癌
①非粘液性(clara细胞)Ⅱ型肺泡细胞型)
②粘液性(杯状细胞型)
③混合粘液和非粘液(clara细胞/Ⅱ型肺泡上皮和杯状细胞)或未定性。(4)伴有粘液分泌的实性腺癌
(5)混合性
(6)腺癌的变异
①胎儿性高分化腺癌
②粘液癌(胶样癌)
③粘液性囊腺癌
④印戒细胞癌
⑤透明细胞癌
1.3.6 大细胞癌
1.3.7 大细胞癌变异
(1)大细胞神经内分泌癌
①混合性大细胞神经内分泌癌
(2)基底细胞样癌
(3)淋巴上皮瘤样癌
(4)透明细胞癌
(5)伴有横纹肌样表型的大细胞癌
1.3.8 腺鳞癌
1.3.9 癌体有多型性，肉瘤样成份。
(1)癌伴有梭形成巨细胞成份
①多形性癌
②梭形细胞癌
③巨细胞癌
(2)癌肉瘤
(3)肺母细胞瘤
10、类癌
(1)典型类癌
(2)非典型类癌
11、涎腺型癌
(1)粘液表皮样癌
(2)腺样囊性癌
(3)其他
12、未分类癌
2 软组织肿瘤
3 间皮肿瘤
4 杂类肿瘤
5 淋巴组织增生性疾病
6 转移性肿瘤
7 未分类肿瘤
8 瘤样病变, http://www.100md.com