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编号:10277916
中西医结合治疗病毒性心肌炎48例
http://www.100md.com 《心血管康复医学杂志》 2000年第1期
     作者:崔秋颖 毕风丽

    单位:崔秋颖(佳木斯市中医院,黑龙江省佳木斯市,154002);毕风丽(佳木斯市木材厂医院,黑龙江省佳木斯市,154002)

    关键词:

    心血管康复医学杂志000154

    我科自1994年1月至1998年12月收治病毒性心肌炎患者48例,现分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    观察组48例,男30例,女18例;年龄3~40岁,成人20例,儿童28例;病程最短5天,最长12个月。对照组30例,男17例,女13例;年龄3~40岁,成人10例,儿童20例;病程最短7天,最长14个月。经统计学处理,两组资料无显著性差别(P>0.05)。

    1.2 诊断标准

    诊断符合我国九省市心肌炎协作组提出的标准:①发病同时或1~3周前有上呼吸道感染、腹泻等病毒感染史;②有明显的乏力、多汗、面色苍白、头晕、心悸、气短、胸闷等症状与体征;③心电图有心律失常或ST-T改变,且连续3日以上;④除外器质性心脏病、风湿性心肌炎。

    1.3 治疗方法

    自拟心肌炎康复汤:人参10g、黄芪10 g、生地10 g、龙眼肉10 g、连翘20 g、大青叶2 g、丹参20 g、炙甘草10 g、桂枝10 g。用法:每日一剂,分2次水煎服。儿童剂量酌减。西药用能量合剂、维生素C静点,3~4周为一个疗程。

    1.4 疗效标准

    ①显效:症状与体征消失,心电图改变恢复正常;②好转:症状与体征明显减轻或消失,异常心电图有改善;③无效:仅症状有改善。

    2 结 果

    观察组:显效30例,好转15例,无效3例,总有效率为93.8%;对照组:显效17例,好转8例,无效5例,总有效率为83.3%。两组结果经统计学处理具有显著差异(P<0.05)。

    3 讨 论

    病毒性心肌炎是由病毒侵犯,以心肌炎病变为主要表现的疾病。属祖国医学的“风温、心悸、怔肿”范畴。其发病机理为外感风热邪毒,入里内舍于心,心脉痹阻,损伤心之气阴或挟痰浊瘀热,出现心虚邪实,虚实挟杂的证候。在治疗上以清热解毒,益气滋阴,养血活血为大法。心肌炎康复汤正是以此为原则选方用药,方中连翘、大青叶清热解毒,人参、黄芪、生地、龙眼肉,炙甘草补气养阴,养血安神,桂枝温通心阳,丹参、红花活血化瘀。同时配合西药静点,有利于增强机体抵抗力。中西医结合,标本兼治,共奏扶正去邪之功。

    通过48例病毒性心肌炎患者的长期观察,中西医结合,内、外兼治,对治疗该病确有较好的疗效。■

    参考文献:

    [1]张雅梅,朱卓玉,刘小玲,等.中西医结合治疗病毒性心肌炎38例.心血管康复医学杂志,1998,7(4):146

    [2]王朝晖,廖玉华,涂源淑.病毒性心肌炎心理和药物康复治疗.心血管康复医学杂志,1998,7(2):30, http://www.100md.com