老年人动脉硬化血液粘度测定及临床应用
作者：梅慧丽
单位：梅慧丽(辽宁省鞍山市汤岗子理疗医院 鞍山 114048)
关键词：
现代康复9904075 近年来，随着医学科学的发展，在研究生物机体以及人体的许多重要生命活动现象和过程有关的生物流变学中分化出一支专门研究血液流动性、粘滞性、变形性及凝固性的科学，称为血液流变学。应用这一科学理论和技术来开展对祖国医学“活血化瘀”作用原理的研究以及协助临床常见的部分疾病的诊断上是有一定意义的。
血液粘度测定是血液流变学检验指标的项目之一。通过这一项目检验，就能反应出血液粘滞性的大小。粘度是流动性的倒数，即粘度愈大流动性愈差，粘滞度愈小，流动性愈好，说明粘度是反应血液流动性的一个常用指标，通常可因测定样品的不同分为全血粘度，血浆粘度，血清粘度。
1 实验方法
, http://www.100md.com
A血液粘度测定(粘度计测定法)。B血球压积测定(温曲勃氏法)。C正常值：我们对60名健康成人(男女各30名)进行正常值测定其平均值及正常范围见表1。
表1 60例健康成人测定正常值 项目
符号及单位
平均值及标准差
正常值(平均值±两个标准差)
全血比粘度
nb
男4.96±0.44
女4.41±0.33
男4.08～5.84
, http://www.100md.com
女3.75～5.07
血浆比粘度
np
男1.63±0.07
女1.68±0.07
男1.49～1.77
女1.54～1.82
全血还原粘度
nb-1/H
男8.61±0.78
女8.21±0.80
男7.05～10.17
, http://www.100md.com
女6.61～9.81
血球压积
H(%)
男46.01±3.54
女41.62±3.61
男38.93～53.09
女34.40～48.84
2 临床资料
27例动脉硬化患者，合并有高血压8例，冠心病2例，其余有不同程度骨关节疾病及风湿症，均为临床医生确诊。全部男性，平均年龄为56.4岁，病程5～16年，多数有抽烟、嗜酒史，机关干部18例，脑力劳动9例。
住院后在维持原有药物治疗基础上，均给予康复综合治疗2～3个月，每天低温矿泉浴1次，电磁疗1次，按摩1次，并配合运动疗法；动率自行车训练，室内划船训练，以及太极拳，晨晚散步等活动。治疗后，临床症状得到明显改善，有效率95%以上。15例血液粘度检查治疗前后对比如表2。
, 百拇医药
表2 15例动脉硬化患者检测结果 时间
全血粘度
血浆粘度
全血还原粘度
血球压积(%)
治疗前
5.69
1.68
9.608
48.67
治疗后
5.167
, 百拇医药 1.625
8.82
47.00
治疗前后变化差
0.526
0.057
0.788
1.67
P值
<0.01
>0.05
<0.05
>0.05
, 百拇医药
3 讨论
综合上述资料证实，我院康复综合治疗，对患有动脉硬化患者的血液流变学某些指标有明显改善作用，可使血粘度降低。其机理：矿泉浴的机械刺激作用。温泉全身浴时人体受静水压作用，可使体表血管，淋巴管受压，回心血量增多，从而增加冠状动脉血流，改善心肌乳酸摄取率，对心脏既能减低前负荷，又能减低后负荷，称为减负苛疗法；放射无素的作用，汤岗子温泉为含有放射性氢的温泉，有报道氢泉浴能引起胆硷能效应，兴奋副交感神经，使血管扩张，血液稀释，循环血量增加，全血粘度降低，而防止血检形成[2,3];微量元素效应矿泉中含有多种微量元素如S、Fe、Ca、Zn……等。有报道微量元素可使RBC产生负电荷，细胞间电排斥增强使RBC凝集状态扩散，减少血管壁粘着，从而降低血液粘度[4]。
电磁疗法是我院治疗骨关节疾病一种物理疗法，磁疗法有明显改善骨关节运动系统症状之外，尚有明显改善血液流变学的功能。根据磁场的生物效应研究。已证实磁场对微循环血脂均有影响。据肖红雨等报道在动物试验中磁处理水有明显降低血清总胆固醇，甘油三脂和抑制动脉粥样硬化发展的作用[5]。
, http://www.100md.com
运动疗法：生命在于运动，现代康复医学把运动疗法作为延缓老化和心血管病康复的主要组成部分。运动疗法对机体各方面，包括肌肉系统，循环系统，消化系统和内分泌系统等，都具有积极的生理效应。它能增加免疫力，促进新陈代谢，是降低血脂，防止老年疾病的一种重要措施。
4 结论
根据上述资料看，血液粘度测定是临床疗法判定的一项主要指标，操作简便，结果准确，值得临床推广。
参考文献
1 赵玉珍，王卫星，周连贵，等.运用矿泉在心血管疾病的治疗应用.中国疗养医学，1997，6(2)：2
2 尹秉安，周炜英.兴城矿泉浴对冠心病病人血液流变学指标的影响.中国疗养医学，1997，7(2)：1
3 彭国祥，苗旭阳，刘练清，等.矿泉浴对高血压患者血流变学指标的影响.中国疗养医学，1996，5(2)：10
4 肖经雨，周万松.磁处理水对血脂影响的国内研究.中华理疗杂志，1998，21(4)：229
(收稿日期：1998-02-08), 百拇医药
单位：梅慧丽(辽宁省鞍山市汤岗子理疗医院 鞍山 114048)
关键词：
现代康复9904075 近年来，随着医学科学的发展，在研究生物机体以及人体的许多重要生命活动现象和过程有关的生物流变学中分化出一支专门研究血液流动性、粘滞性、变形性及凝固性的科学，称为血液流变学。应用这一科学理论和技术来开展对祖国医学“活血化瘀”作用原理的研究以及协助临床常见的部分疾病的诊断上是有一定意义的。
血液粘度测定是血液流变学检验指标的项目之一。通过这一项目检验，就能反应出血液粘滞性的大小。粘度是流动性的倒数，即粘度愈大流动性愈差，粘滞度愈小，流动性愈好，说明粘度是反应血液流动性的一个常用指标，通常可因测定样品的不同分为全血粘度，血浆粘度，血清粘度。
1 实验方法
, http://www.100md.com
A血液粘度测定(粘度计测定法)。B血球压积测定(温曲勃氏法)。C正常值：我们对60名健康成人(男女各30名)进行正常值测定其平均值及正常范围见表1。
表1 60例健康成人测定正常值 项目
符号及单位
平均值及标准差
正常值(平均值±两个标准差)
全血比粘度
nb
男4.96±0.44
女4.41±0.33
男4.08～5.84
, http://www.100md.com
女3.75～5.07
血浆比粘度
np
男1.63±0.07
女1.68±0.07
男1.49～1.77
女1.54～1.82
全血还原粘度
nb-1/H
男8.61±0.78
女8.21±0.80
男7.05～10.17
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女6.61～9.81
血球压积
H(%)
男46.01±3.54
女41.62±3.61
男38.93～53.09
女34.40～48.84
2 临床资料
27例动脉硬化患者，合并有高血压8例，冠心病2例，其余有不同程度骨关节疾病及风湿症，均为临床医生确诊。全部男性，平均年龄为56.4岁，病程5～16年，多数有抽烟、嗜酒史，机关干部18例，脑力劳动9例。
住院后在维持原有药物治疗基础上，均给予康复综合治疗2～3个月，每天低温矿泉浴1次，电磁疗1次，按摩1次，并配合运动疗法；动率自行车训练，室内划船训练，以及太极拳，晨晚散步等活动。治疗后，临床症状得到明显改善，有效率95%以上。15例血液粘度检查治疗前后对比如表2。
, 百拇医药
表2 15例动脉硬化患者检测结果 时间
全血粘度
血浆粘度
全血还原粘度
血球压积(%)
治疗前
5.69
1.68
9.608
48.67
治疗后
5.167
, 百拇医药 1.625
8.82
47.00
治疗前后变化差
0.526
0.057
0.788
1.67
P值
<0.01
>0.05
<0.05
>0.05
, 百拇医药
3 讨论
综合上述资料证实，我院康复综合治疗，对患有动脉硬化患者的血液流变学某些指标有明显改善作用，可使血粘度降低。其机理：矿泉浴的机械刺激作用。温泉全身浴时人体受静水压作用，可使体表血管，淋巴管受压，回心血量增多，从而增加冠状动脉血流，改善心肌乳酸摄取率，对心脏既能减低前负荷，又能减低后负荷，称为减负苛疗法；放射无素的作用，汤岗子温泉为含有放射性氢的温泉，有报道氢泉浴能引起胆硷能效应，兴奋副交感神经，使血管扩张，血液稀释，循环血量增加，全血粘度降低，而防止血检形成[2,3];微量元素效应矿泉中含有多种微量元素如S、Fe、Ca、Zn……等。有报道微量元素可使RBC产生负电荷，细胞间电排斥增强使RBC凝集状态扩散，减少血管壁粘着，从而降低血液粘度[4]。
电磁疗法是我院治疗骨关节疾病一种物理疗法，磁疗法有明显改善骨关节运动系统症状之外，尚有明显改善血液流变学的功能。根据磁场的生物效应研究。已证实磁场对微循环血脂均有影响。据肖红雨等报道在动物试验中磁处理水有明显降低血清总胆固醇，甘油三脂和抑制动脉粥样硬化发展的作用[5]。
, http://www.100md.com
运动疗法：生命在于运动，现代康复医学把运动疗法作为延缓老化和心血管病康复的主要组成部分。运动疗法对机体各方面，包括肌肉系统，循环系统，消化系统和内分泌系统等，都具有积极的生理效应。它能增加免疫力，促进新陈代谢，是降低血脂，防止老年疾病的一种重要措施。
4 结论
根据上述资料看，血液粘度测定是临床疗法判定的一项主要指标，操作简便，结果准确，值得临床推广。
参考文献
1 赵玉珍，王卫星，周连贵，等.运用矿泉在心血管疾病的治疗应用.中国疗养医学，1997，6(2)：2
2 尹秉安，周炜英.兴城矿泉浴对冠心病病人血液流变学指标的影响.中国疗养医学，1997，7(2)：1
3 彭国祥，苗旭阳，刘练清，等.矿泉浴对高血压患者血流变学指标的影响.中国疗养医学，1996，5(2)：10
4 肖经雨，周万松.磁处理水对血脂影响的国内研究.中华理疗杂志，1998，21(4)：229
(收稿日期：1998-02-08), 百拇医药