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编号:10277964
康复护士培训四要素
http://www.100md.com 《现代康复》 1999年第4期
     作者:张镇静

    单位:张镇静(南京医科大学第一附属医院 南京 210029)

    关键词:

    现代康复9904068 近年来人们对健康的需求不断增加,对康复服务也有了一定认识,康复护理渐渐走进人们的生活。康复护理是康复医学中的一个重要环节,康复护士也不只是一般临床护士,她必须通过专业培训才能胜任本职工作,怎样培训合格的康复护士是我们近年探索的课题,通过实践认为应从以下四方面入手。

    1 专业培训是重点

    康复护理是一门新的护理专业,也是我们当前推行整体护理内容之一,康复护理不同于一般护理,无论从护理对象、内容、方式都具有它的专业特点,如康复护理对象是一些功能障碍的人,护理的内容多为病人的功能恢复和帮助提高生活质量和适应社会。护理方式主要是“自护方式”。由于新建康复病房护士多为临床其它专科护士,对康复医学认识不深,存在着康复护理知识少,技能缺等问题,完全胜任和承担康复护理工作十分困难。因此加强培训使之尽快适应康复护理工作不容忽视,我们采取“请进来,走出去”和学理论重动手的教学方法进行培训,取得较好效果。也就是请康复专家来讲学授课;组织康复护士去外院参观学习;要求和帮助康复护士有计划的自学理论;并逐步做到让每一位护士动手操作较熟练地掌握技术。通过一系列的培训,康复护士康复理论和专科技术大大提高,已逐渐适应了康复护理专业的需要和满足了病人需求。
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    2 功能康复是目的

    康复护理的最终目的是使伤残者恢复某些功能提高生活质量。当然也不可忽视她们心理上和精神上的康复。心理康复非常重要,不少残病者因伤残缺陷而产生悲观失望和轻生念头,这些不良情绪直接影响康复效果。康复护士在工作中要关心了解病人的心理状态,分析发生原因,从而根据病人的文化修养,家庭情况制定切合实际的康复教育计划。要反复认真向病人和家属介绍疾病康复知识和训练计划以及措施预期效果等,使病人逐步打消顾虑振奋精神,树立克服困难战胜疾病的信心,使她们从被动接受康复护理到主动积极配合治疗和护理。

    康复护士不同于其它专科护士除认真细致地观察病人病情变化完成一般药物治疗,更重要的是辅导病人功能锻炼,其内涵十分广泛,从日常生活的简单训练做起如:梳头、洗脸、穿衣。这些看似简单但十分重要的训练必须由康复护士手把手一遍遍反复多次进行。训练中要准确把握尺度,不包办替代,不放任自流,才能达到预期效果。

, 百拇医药     康复护士要了解病人需要什么尽力主动帮助解决实际问题。其中包括:读报、谈心、散步、康复训练中的困难等。要多多做好对病人能力的开发工作,使康复护理更加完善。

    3 基础护理是依托

    需要接受康复护理的人多数是伤残者,大多需卧床或活动受限制,生活自理能力差。她们中许多人在院期间需要依靠护士的帮助,因此我们应该努力做好基础护理,尤其是生活照料部分最不可忽视如对饮食的护理,梳洗穿衣协助排泄等,还要注意防止并发症的发生。如脑血管意外长期卧床病人以及骨折病人特别容易发生褥疮和肺部感染,所以帮助病人定时翻身叩背保持皮肤清洁十分重要,协助排痰和雾化吸入治疗。对康复病人要注意安全护理,防止发生坠床、烫伤,这些均需要加强基础护理,如果我们不把病人安全放在首位就谈不上病人康复,所以基础护理是康复护理的依托和保障。

    4 健康教育是方向

    把康复护理知识的钥匙交给病人,把康复护理的技能传授给病人,这是我们做好康复护理的方向和宗旨。康复护士有责任对病人进行卫生宣教和健康指导,主要目的是了解为其设计的康复计划,康复护士应具有一定的口头表达能力和组织宣教能力,有较丰富的知识,专业技术娴熟。这些是我们在选拔康复护士和培训康复护士时不可缺少的条件。要培训康复护士与病人进行交流的技巧,要通过交流让病人信任护士有话与护士讲,使护士较准确的掌握病人的心理状态和对康复训练中的感受。要定期组织宣教讲座教会病人和家属必要的康复知识和一定的技术,尤其要讲述和教会其自护知识和技术,使病人出院后能继续训练,提高机体功能恢复,从而逐渐适应社会生活和提高生活质量。

    对康复护士培训中要教育护士爱岗敬业,要有良好地心理素质,思想素质和身体素质,加上康复护理技术好才能顺应康复医学发展需要。

    (收稿日期:1998-09-18), http://www.100md.com