启东市儿童计划免疫规范化接种效果评价
作者：朱裕兵
单位：朱裕兵(江苏省启东市卫生防疫站 启东 226200)
关键词：
启东市儿童计划免疫规范化接种效果评价 本文分析启东市相关传染病年均发病率，评价其计划免疫(计免)规范化按种的效果。
1 材料与方法
1.1 资料来源 1989年1月～1996年12月计免与疫情资料。1989～1992年和1993～1996年调查人数分别均为672；四苗全程及时接种人数分别是72，318；卡痕阳性人数分别是514，599；儿童家长计免知识合格人数分别是368，424；参加计免保偿人数分别是313，520。
1.2 方法 由市防疫站每年随机抽查12个乡镇，每乡镇个村，每村走访适龄儿童7名。核对儿童预防接种证与计免正表，按程序接种卡介苗、小儿脊髓灰质炎疫苗糖丸、百日咳、白喉、破伤风、麻疹疫苗全程及时接种并查看卡痕，卡痕>0.2cm为阳性，对儿童家长进行计免常识问答，五题中答对三题为合格。
2 结果
2.1 计免规范化接种前后结果比较(见表1)。
表1 计免规范化接种前后有关指标比较
年份
调查人数
四苗全程
及时接种率(%)
卡痕阳
性率(%)
儿童家长
计免知识
合格率(%)
计免保偿投
保率(%)
1989～1992
672
(72/672)
(514/672)
(368/672)
(313/672)
10.7
76.5
54.7
46.6
1993～1996
672
(318/672)
(599/672)
(424/672)
(520/672)
47.3
89.1
63.1
77.4
χ2
218.6
38.56
9.64
135.29
P
<0.005
<0.005
<0.005
<0.055
2.2 计免规范化接种前后针对传染病年发病率比较 1989～1992年报告百日咳、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎1639例，年平均发病率355.98/10万；1993～1996年报告百日咳、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎23例，年平均发病率4.94/10万，两组年均发病率有显著差异(P<0.001)见表2。
表2 计免规范化接种前后针对传染病年平均发病率比较
年份
年平均发病人数
年平均发病率(1/10万)
P值
流脑
乙脑
百日咳
麻疹
1989～1992
1.50
13.75
3.25
391.25
355.98
<0.001
1993～1996
2.75
2.25
0.75
0
4.94
3 讨论
计免规范化接种主要做法为：各乡镇按《规范化门诊建设标准》设登记室、卡介苗专室、接种室、配备疫苗专用冷链设备。做到一苗一人一桌，接种人员培训，登记室及院内等场所宣传计免知识。医院每旬嘱村医生通知家长，统一到乡镇卫生院接种。统计结果显示四苗全程接种及时率、卡痕阳性率、儿童家长计免知识知晓合格率、投保率与计免规范化接种前有显著提高，传染病年均发病率明显下降，有明显的社会和经济效益。, http://www.100md.com
单位：朱裕兵(江苏省启东市卫生防疫站 启东 226200)
关键词：
启东市儿童计划免疫规范化接种效果评价 本文分析启东市相关传染病年均发病率，评价其计划免疫(计免)规范化按种的效果。
1 材料与方法
1.1 资料来源 1989年1月～1996年12月计免与疫情资料。1989～1992年和1993～1996年调查人数分别均为672；四苗全程及时接种人数分别是72，318；卡痕阳性人数分别是514，599；儿童家长计免知识合格人数分别是368，424；参加计免保偿人数分别是313，520。
1.2 方法 由市防疫站每年随机抽查12个乡镇，每乡镇个村，每村走访适龄儿童7名。核对儿童预防接种证与计免正表，按程序接种卡介苗、小儿脊髓灰质炎疫苗糖丸、百日咳、白喉、破伤风、麻疹疫苗全程及时接种并查看卡痕，卡痕>0.2cm为阳性，对儿童家长进行计免常识问答，五题中答对三题为合格。
2 结果
2.1 计免规范化接种前后结果比较(见表1)。
表1 计免规范化接种前后有关指标比较
年份
调查人数
四苗全程
及时接种率(%)
卡痕阳
性率(%)
儿童家长
计免知识
合格率(%)
计免保偿投
保率(%)
1989～1992
672
(72/672)
(514/672)
(368/672)
(313/672)
10.7
76.5
54.7
46.6
1993～1996
672
(318/672)
(599/672)
(424/672)
(520/672)
47.3
89.1
63.1
77.4
χ2
218.6
38.56
9.64
135.29
P
<0.005
<0.005
<0.005
<0.055
2.2 计免规范化接种前后针对传染病年发病率比较 1989～1992年报告百日咳、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎1639例，年平均发病率355.98/10万；1993～1996年报告百日咳、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎23例，年平均发病率4.94/10万，两组年均发病率有显著差异(P<0.001)见表2。
表2 计免规范化接种前后针对传染病年平均发病率比较
年份
年平均发病人数
年平均发病率(1/10万)
P值
流脑
乙脑
百日咳
麻疹
1989～1992
1.50
13.75
3.25
391.25
355.98
<0.001
1993～1996
2.75
2.25
0.75
0
4.94
3 讨论
计免规范化接种主要做法为：各乡镇按《规范化门诊建设标准》设登记室、卡介苗专室、接种室、配备疫苗专用冷链设备。做到一苗一人一桌，接种人员培训，登记室及院内等场所宣传计免知识。医院每旬嘱村医生通知家长，统一到乡镇卫生院接种。统计结果显示四苗全程接种及时率、卡痕阳性率、儿童家长计免知识知晓合格率、投保率与计免规范化接种前有显著提高，传染病年均发病率明显下降，有明显的社会和经济效益。, http://www.100md.com