参芪口服液治疗小儿厌食症60例临床观察
作者：陈关良 彭云波
单位：广西南丹县中医院(南丹 547200)
关键词：参芪口服液；小儿厌食症；脾胃气虚型
广西中医学院学报990429
摘 要 运用自拟方参芪口服液治疗小儿厌食症(脾胃气虚型)60例，并设对照组60例。结果参芪口服液组总有效率为96.67%(58/60)；对照组总有效率为81.67%(49/60)。两组疗效经统计学处理有显著性差异。认为参芪口服液能明显改善食欲，增加体重，提高血红蛋白，而且服用方便，无明显副作用。
中图分类号 R272
自1994年5月～1998年12月，我们应用参芪口服液治疗小儿厌食症(脾胃气虚型)60例，并与单纯西药治疗60例进行疗效对比观察，现将结果报告如下。
, 百拇医药
1 临床资料
1.1 一般资料 120例均为门诊病人，按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组60例中男26例，女34例；年龄1～6岁，平均2.5±1.02岁；病程3个月～3年，平均1.12±0.52年；体重7.2～15.8kg，平均11.65±1.45kg；血红蛋白75～105g/L，平均94.2±10.8g/L。对照组60例中男28例，女32例；年龄1.2～6岁，平均2.4±1.10岁；病程4个月～2.8年，平均1.08±0.56年；体重7.0～16.2kg，平均11.62±1.51kg；血红蛋白72～102g/L，平均93.5±10.2g/L。经统计学处理，两组无显著性差异，有可比性。
1.2 诊断标准 120例均符合国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[1]：①长期食欲不振，而无其他疾病者；②面色少华，形体偏瘦，但精神尚好，无腹膨；③有喂养不当史，如进食无定时定量、过食生冷、甘甜厚味、零食或偏食等；④同时具备脾胃气虚的证候特征：厌食或拒食，面色萎黄，精神稍差，肌肉松软，或形体消瘦，大便不成形，或夹不消化食物。舌质淡，苔薄白，脉无力。
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2 治疗方法
2.1 治疗组口服参芪口服液(由本院制剂室提供，内含党参、黄芪等多种中药和十八种人体所需氨基酸及铜、铁、锌等七种微量元素)。1～3岁者，每次10ml，每日3次；3～6岁者，每次15ml，每日3次。疗程1个月。
2.2 对照组口服葡萄糖酸锌颗粒，每日2mg/kg，分3次饭后冲服，有胃肠道反应者加服维生素B6，疗程1个月。
治疗期间详细记录主要症状、次要症状、食量及体重改善情况，每3天一次；每隔1周作血常规检查一次。1个疗程后统计疗效。
3 疗效观察
3.1 疗效标准 参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1]制定。治愈：食欲显著增强，食量明显增加，体重增加0.5～1kg，血红蛋白正常；好转：食欲好转，食量增加，体重增加0.25～0.5kg；无效：治疗前后食欲、食量、体重均无变化。
, 百拇医药
3.2 治疗结果
3.2.1 两组综合疗效见表1。
表1 两组疗效比较
n
治愈
好转
无效
总有效率(%)
治疗组
60
36
22
2
, 百拇医药
96.67
对照组
60
24
25
11
81.67
两组治疗结果经统计学处理，治疗组疗效明显优于对照组(χ\+2=6.98,P<0.01)。3.2.2 两组治疗前后体重、血红蛋白变化见表2。
表2 治疗前后体重、血红蛋白比较(
±s)
体重(kg)
, 百拇医药
血红蛋白(g/L)
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
治疗组
11.65±1.45
12.38±1.41*
94.2±10.8
102.6±10.1**
对照组
11.62±1.51
, 百拇医药
11.85±1.45#
93.5±10.2
97.4±9.80##
治疗前后比较，* P<0.05，** P<0.01，# P>0.05，##P<0.05。
两组治疗后体重比较P<0.05，血红蛋白比较P<0.05，均有显著性差异。
4 讨论
祖国医学认为，小儿脾常不足，饮食不能自节，一旦受损，则健运失司，不能运化水谷，长久气血生化乏源，而表现出厌食、乏力、消瘦、贫血等症。因此，益气健脾，提高机体对各种营养物质的吸收利用功能乃本病的治疗关键。
参芪口服液含有中药党参、黄芪，还有人体所需的十八种氨基酸和铜、铁、锌等七种微量元素，具有扶正健脾，提高机体消化吸收功能之功效。临床研究表明，益气健脾药能明显改善小肠吸收功能[2]；锌能促进小儿生长发育，增加多种酶的活性，增加食欲，促进消化功能，促进新陈代谢，改善全身状况[3]；补充十八种氨基酸能改善机体营养状态，纠正因消化吸收功能而导致的蛋白质供给不足。应用参芪口服液治疗小儿厌食症，能明显改善食欲，增加体重，提高血红蛋白，而且口感好，服用方便，长期使用未发现明显副作用，是治疗小儿厌食症良好药物之一，值得进一步研究。
参考文献
[1] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京：南京大学出版社，1994.79～80
[2] 余继林.健脾益气汤治疗小儿厌食(脾胃气虚型)120例.北京中医.1997，16(4)：29～30
[3] 石呈峰.硫酸锌对反复呼吸道感染小儿免疫状态的影响.实用儿科杂志.1987，2(6)：314
收稿曰期：1999-06-21, 百拇医药
单位：广西南丹县中医院(南丹 547200)
关键词：参芪口服液；小儿厌食症；脾胃气虚型
广西中医学院学报990429
摘 要 运用自拟方参芪口服液治疗小儿厌食症(脾胃气虚型)60例，并设对照组60例。结果参芪口服液组总有效率为96.67%(58/60)；对照组总有效率为81.67%(49/60)。两组疗效经统计学处理有显著性差异。认为参芪口服液能明显改善食欲，增加体重，提高血红蛋白，而且服用方便，无明显副作用。
中图分类号 R272
自1994年5月～1998年12月，我们应用参芪口服液治疗小儿厌食症(脾胃气虚型)60例，并与单纯西药治疗60例进行疗效对比观察，现将结果报告如下。
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1 临床资料
1.1 一般资料 120例均为门诊病人，按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组60例中男26例，女34例；年龄1～6岁，平均2.5±1.02岁；病程3个月～3年，平均1.12±0.52年；体重7.2～15.8kg，平均11.65±1.45kg；血红蛋白75～105g/L，平均94.2±10.8g/L。对照组60例中男28例，女32例；年龄1.2～6岁，平均2.4±1.10岁；病程4个月～2.8年，平均1.08±0.56年；体重7.0～16.2kg，平均11.62±1.51kg；血红蛋白72～102g/L，平均93.5±10.2g/L。经统计学处理，两组无显著性差异，有可比性。
1.2 诊断标准 120例均符合国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[1]：①长期食欲不振，而无其他疾病者；②面色少华，形体偏瘦，但精神尚好，无腹膨；③有喂养不当史，如进食无定时定量、过食生冷、甘甜厚味、零食或偏食等；④同时具备脾胃气虚的证候特征：厌食或拒食，面色萎黄，精神稍差，肌肉松软，或形体消瘦，大便不成形，或夹不消化食物。舌质淡，苔薄白，脉无力。
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2 治疗方法
2.1 治疗组口服参芪口服液(由本院制剂室提供，内含党参、黄芪等多种中药和十八种人体所需氨基酸及铜、铁、锌等七种微量元素)。1～3岁者，每次10ml，每日3次；3～6岁者，每次15ml，每日3次。疗程1个月。
2.2 对照组口服葡萄糖酸锌颗粒，每日2mg/kg，分3次饭后冲服，有胃肠道反应者加服维生素B6，疗程1个月。
治疗期间详细记录主要症状、次要症状、食量及体重改善情况，每3天一次；每隔1周作血常规检查一次。1个疗程后统计疗效。
3 疗效观察
3.1 疗效标准 参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1]制定。治愈：食欲显著增强，食量明显增加，体重增加0.5～1kg，血红蛋白正常；好转：食欲好转，食量增加，体重增加0.25～0.5kg；无效：治疗前后食欲、食量、体重均无变化。
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3.2 治疗结果
3.2.1 两组综合疗效见表1。
表1 两组疗效比较
n
治愈
好转
无效
总有效率(%)
治疗组
60
36
22
2
, 百拇医药
96.67
对照组
60
24
25
11
81.67
两组治疗结果经统计学处理，治疗组疗效明显优于对照组(χ\+2=6.98,P<0.01)。3.2.2 两组治疗前后体重、血红蛋白变化见表2。
表2 治疗前后体重、血红蛋白比较(
±s)体重(kg)
, 百拇医药
血红蛋白(g/L)
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
治疗组
11.65±1.45
12.38±1.41*
94.2±10.8
102.6±10.1**
对照组
11.62±1.51
, 百拇医药
11.85±1.45#
93.5±10.2
97.4±9.80##
治疗前后比较，* P<0.05，** P<0.01，# P>0.05，##P<0.05。
两组治疗后体重比较P<0.05，血红蛋白比较P<0.05，均有显著性差异。
4 讨论
祖国医学认为，小儿脾常不足，饮食不能自节，一旦受损，则健运失司，不能运化水谷，长久气血生化乏源，而表现出厌食、乏力、消瘦、贫血等症。因此，益气健脾，提高机体对各种营养物质的吸收利用功能乃本病的治疗关键。
参芪口服液含有中药党参、黄芪，还有人体所需的十八种氨基酸和铜、铁、锌等七种微量元素，具有扶正健脾，提高机体消化吸收功能之功效。临床研究表明，益气健脾药能明显改善小肠吸收功能[2]；锌能促进小儿生长发育，增加多种酶的活性，增加食欲，促进消化功能，促进新陈代谢，改善全身状况[3]；补充十八种氨基酸能改善机体营养状态，纠正因消化吸收功能而导致的蛋白质供给不足。应用参芪口服液治疗小儿厌食症，能明显改善食欲，增加体重，提高血红蛋白，而且口感好，服用方便，长期使用未发现明显副作用，是治疗小儿厌食症良好药物之一，值得进一步研究。
参考文献
[1] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京：南京大学出版社，1994.79～80
[2] 余继林.健脾益气汤治疗小儿厌食(脾胃气虚型)120例.北京中医.1997，16(4)：29～30
[3] 石呈峰.硫酸锌对反复呼吸道感染小儿免疫状态的影响.实用儿科杂志.1987，2(6)：314
收稿曰期：1999-06-21, 百拇医药