论中等中医药学校《儿科学及护理》的教学
作者：何桂清
单位：广西中医学院附设中医学校(南宁市东葛路 530022)
关键词：儿科学及护理；教学内容；教学方法
广西中医学院学报990415
中图分类号 R272
中医儿科是中医临床的重要课程，在教学中和其他学科的教学一样，离不开教材、教师和教学对象。如何因材施教，因人施教，这是提高教学质量的关键。现介绍本人的一些做法：
1 学生概况
1.1 学生特点：护士专业的学生均为15岁左右的初中毕业生。就其生理发展特点和教育而言，求知欲旺盛，同时有90年代青少年的好学、好动的特点。
, http://www.100md.com
1.2 学生学习儿科的思想动态，心理活动表现：第一、儿科是“哑科”，学习掌握知识难度大；第二、儿科是成人各科的缩影，认为学好内科与外科主要学科，不用了解儿科的诊疗特点，也就可以应付儿科疾病了。
摆在老师面前的是要解决学生学习目的、动机，作为一个教师来说，要掌握了解学生心理动态的“金钥匙”——心理学，去消除学习儿科的思想障碍。因为教学的过程是教师和学生双边活动的过程，教师要起主导作用。要取得良好的教学效果，就要激发学生学习儿科的热情，通过教书育人，引导他们树立好的班风、学风，养成热爱集体荣誉，勤奋好学，谦虚谨慎，有礼貌的好风气。
2 教学方法
2.1 预习与提问
每上完一个单元课后，先布置下单元教学内容，提出重点、难点，令学生先自己预习，预习中找出疑点，下次上课时允许学生把疑点向教师提问，教师也向学生提问。如“小儿生理病理是什么?”对“稚阴稚阳”与“纯阳之体”的说法应如何理解?“小儿发病有何特点?”“易于康复的因素有哪些?”学生通过带着问题求知，老师在讲课过程中就能有的放矢详细解析，这样能事半功倍，把学与教“活跃”起来，避免填鸭式教学，又能锻炼学生的自学能力和创新能力，提高学生独立分析解决问题的能力，发挥了他们的主观能动性。
, 百拇医药
2.2 复习与答疑
通过互相提问，进行了重点答疑后，从中了解到学生对本课难于理解的地方，于是在课后作一次重点复习性的总结，并在总结的基础上进一步深入找出可能混淆的思考题，提示有关参考内容。如讲小儿急惊风，在治护上可重点参考婴幼儿高热惊厥，急症护理中的“高热护理”和“抽风护理”的内容，使学生不仅能解决本课的内容，而且还能使课本内容前后连贯，促使他们复习和发挥自己的智能，扩大旁通相类似病证的独立解难能力。
2.3 理论与实际
小儿有其不同的生理病理和诊疗特点，如何把握规矩以示方圆，使学生打下良好的基础，以期取得举一反三的效果。教材是蓝本，是最基础的知识，而且是长期的比较稳定作用的知识。作为中医儿科学，基础理论必须重点讲授，讲精讲透，使其在各论中有纲举目张的作用；在各章节典型病证和各病的病理转归主要方面则应精讲，主要讲出各病证的特点。就病种证型而言，可以应用所学的理论知识对临床症状加以归纳整理。如小儿泄泻的证型中有伤食泻，湿热泻和脾虚泻等，都有泄泻主证，但兼证既有相同，又有不同，通过举出相应临床案例，引导学生比较鉴别，找出不同的病因病机，这样进一步提高了辨证施治和辨证施护的能力。
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在教学中除强调运用基础知识联系临床，联系实际外，还引导学生通过各种方法理解和记忆。提倡比较记忆法，形象记忆法等。除有计划到临床见习、实习外，课堂教学还可运用电化教学，以其生动、形象、感染力强而引起学生对所学教材的兴趣和注意，通过声像的刺激，“耳闻目睹”有身临其境之感受，对讲授内容易于理解和掌握，如小儿的生长发育，在不同年龄时期如何评价其生长发育是否正常?通过录象的图示具体说明，使学生容易明了，同时在课堂上运用图表解释病因、病理，使同学们通过形象加深理解和记忆，如运用示意图，条理清楚，重点突出，一目了然，这比单纯的讲解取得更好的效果。
3 适当调整授课内容，避免不必要的重复
结合中医儿科特点，适当调整授课内容与病种选择。在中医儿科讲授病种上，有不少病种和内容重复，如感冒、咳嗽、水肿等在内科已讲授，教学大纲规定在46学时课堂教学中，除儿科学基础10学时外，余下36学时要讲29个病，多数病种只有1个学时，有的甚至规定是0.5学时，课时过于分散，不利于突出重点，讲深讲透，但可重点讲清有代表性的疾病或常见病证，如肺炎咳喘、疳证、惊风、麻疹、小儿暑温等可考虑保证学时或适当增加学时，减少一些病种，如咳嗽、呕吐等不在课堂上详细讲述，而在见习中扼要点出患病与成人不同及护理要点，这样可减少与内科的重复。同时在病证的护理内容中都有病情观察，一般护理及辨证施护的内容，这些内容中有不少病证的护理有相同，如惊风的护理内容中有注意观察患儿的神志、面色、体温、呼吸等，而在肺炎喘嗽中也有同样要求的内容；在一般护理内容中，咳嗽有注意室内空气新鲜、温度、湿度要适宜等等，而肺炎喘嗽、哮喘中也同样有这些护理要求的内容，因此便引导学生注意总结归纳，找出共性与个性，避免使学生感到篇幅大，内容多和有重复感。在辨证施护的内容中，把各证型的施护，分别提在各证型中讲，改变了教材安排的顺序，使学生结合各证型特点掌握施护内容。这样加减调整授课内容，能激发学生学习的兴趣，鼓励学生独立思考的钻研精神，培养学生标新立异分析问题的能力。
中医儿科学是研究小儿时期生长发育，保健和防治的重要学科。为了中华民族的繁荣昌盛，为在新时期进一步发挥中医儿科学的医疗作用，我们必须不断探讨搞好“中儿”教学的新路子，使学生听得懂，记得住，用得上。
收稿日期：1999-09-09, 百拇医药
单位：广西中医学院附设中医学校(南宁市东葛路 530022)
关键词：儿科学及护理；教学内容；教学方法
广西中医学院学报990415
中图分类号 R272
中医儿科是中医临床的重要课程，在教学中和其他学科的教学一样，离不开教材、教师和教学对象。如何因材施教，因人施教，这是提高教学质量的关键。现介绍本人的一些做法：
1 学生概况
1.1 学生特点：护士专业的学生均为15岁左右的初中毕业生。就其生理发展特点和教育而言，求知欲旺盛，同时有90年代青少年的好学、好动的特点。
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1.2 学生学习儿科的思想动态，心理活动表现：第一、儿科是“哑科”，学习掌握知识难度大；第二、儿科是成人各科的缩影，认为学好内科与外科主要学科，不用了解儿科的诊疗特点，也就可以应付儿科疾病了。
摆在老师面前的是要解决学生学习目的、动机，作为一个教师来说，要掌握了解学生心理动态的“金钥匙”——心理学，去消除学习儿科的思想障碍。因为教学的过程是教师和学生双边活动的过程，教师要起主导作用。要取得良好的教学效果，就要激发学生学习儿科的热情，通过教书育人，引导他们树立好的班风、学风，养成热爱集体荣誉，勤奋好学，谦虚谨慎，有礼貌的好风气。
2 教学方法
2.1 预习与提问
每上完一个单元课后，先布置下单元教学内容，提出重点、难点，令学生先自己预习，预习中找出疑点，下次上课时允许学生把疑点向教师提问，教师也向学生提问。如“小儿生理病理是什么?”对“稚阴稚阳”与“纯阳之体”的说法应如何理解?“小儿发病有何特点?”“易于康复的因素有哪些?”学生通过带着问题求知，老师在讲课过程中就能有的放矢详细解析，这样能事半功倍，把学与教“活跃”起来，避免填鸭式教学，又能锻炼学生的自学能力和创新能力，提高学生独立分析解决问题的能力，发挥了他们的主观能动性。
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2.2 复习与答疑
通过互相提问，进行了重点答疑后，从中了解到学生对本课难于理解的地方，于是在课后作一次重点复习性的总结，并在总结的基础上进一步深入找出可能混淆的思考题，提示有关参考内容。如讲小儿急惊风，在治护上可重点参考婴幼儿高热惊厥，急症护理中的“高热护理”和“抽风护理”的内容，使学生不仅能解决本课的内容，而且还能使课本内容前后连贯，促使他们复习和发挥自己的智能，扩大旁通相类似病证的独立解难能力。
2.3 理论与实际
小儿有其不同的生理病理和诊疗特点，如何把握规矩以示方圆，使学生打下良好的基础，以期取得举一反三的效果。教材是蓝本，是最基础的知识，而且是长期的比较稳定作用的知识。作为中医儿科学，基础理论必须重点讲授，讲精讲透，使其在各论中有纲举目张的作用；在各章节典型病证和各病的病理转归主要方面则应精讲，主要讲出各病证的特点。就病种证型而言，可以应用所学的理论知识对临床症状加以归纳整理。如小儿泄泻的证型中有伤食泻，湿热泻和脾虚泻等，都有泄泻主证，但兼证既有相同，又有不同，通过举出相应临床案例，引导学生比较鉴别，找出不同的病因病机，这样进一步提高了辨证施治和辨证施护的能力。
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在教学中除强调运用基础知识联系临床，联系实际外，还引导学生通过各种方法理解和记忆。提倡比较记忆法，形象记忆法等。除有计划到临床见习、实习外，课堂教学还可运用电化教学，以其生动、形象、感染力强而引起学生对所学教材的兴趣和注意，通过声像的刺激，“耳闻目睹”有身临其境之感受，对讲授内容易于理解和掌握，如小儿的生长发育，在不同年龄时期如何评价其生长发育是否正常?通过录象的图示具体说明，使学生容易明了，同时在课堂上运用图表解释病因、病理，使同学们通过形象加深理解和记忆，如运用示意图，条理清楚，重点突出，一目了然，这比单纯的讲解取得更好的效果。
3 适当调整授课内容，避免不必要的重复
结合中医儿科特点，适当调整授课内容与病种选择。在中医儿科讲授病种上，有不少病种和内容重复，如感冒、咳嗽、水肿等在内科已讲授，教学大纲规定在46学时课堂教学中，除儿科学基础10学时外，余下36学时要讲29个病，多数病种只有1个学时，有的甚至规定是0.5学时，课时过于分散，不利于突出重点，讲深讲透，但可重点讲清有代表性的疾病或常见病证，如肺炎咳喘、疳证、惊风、麻疹、小儿暑温等可考虑保证学时或适当增加学时，减少一些病种，如咳嗽、呕吐等不在课堂上详细讲述，而在见习中扼要点出患病与成人不同及护理要点，这样可减少与内科的重复。同时在病证的护理内容中都有病情观察，一般护理及辨证施护的内容，这些内容中有不少病证的护理有相同，如惊风的护理内容中有注意观察患儿的神志、面色、体温、呼吸等，而在肺炎喘嗽中也有同样要求的内容；在一般护理内容中，咳嗽有注意室内空气新鲜、温度、湿度要适宜等等，而肺炎喘嗽、哮喘中也同样有这些护理要求的内容，因此便引导学生注意总结归纳，找出共性与个性，避免使学生感到篇幅大，内容多和有重复感。在辨证施护的内容中，把各证型的施护，分别提在各证型中讲，改变了教材安排的顺序，使学生结合各证型特点掌握施护内容。这样加减调整授课内容，能激发学生学习的兴趣，鼓励学生独立思考的钻研精神，培养学生标新立异分析问题的能力。
中医儿科学是研究小儿时期生长发育，保健和防治的重要学科。为了中华民族的繁荣昌盛，为在新时期进一步发挥中医儿科学的医疗作用，我们必须不断探讨搞好“中儿”教学的新路子，使学生听得懂，记得住，用得上。
收稿日期：1999-09-09, 百拇医药