高血压高脂血症患者外周血中白细胞计数的初步观察
作者：朱明恕 赵玉秀 杨素萍 欧茂萍
单位：朱明恕(贵州省人民医院心内科 550002)；杨素萍(贵州省人民医院心内科 550002)；赵玉秀(干部保健门诊)；欧茂萍(干部保健门诊)
关键词：
高血压高脂血症患者外周血中白细胞计数的初步观察 动物实验已证明血循环中的白细胞参与高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病的病理生理过程[1]，但在人体尚未普遍开展这方面的研究。本文观察了高血压、高脂血症以及高血压合并高脂血症患者外周血中白细胞计数，初步探讨白细胞与这些疾病的关系。
对象与方法
1. 对象 在健康体检中检出的高血压、高脂血症患者共466例，男358例，女108例，其中高血压组收缩压≥21.3 kPa(160 mmHg)及/或舒张压≥12.7 kPa(95 mmHg)154例(男132例，女22例)，年龄63.5±6.7岁；高脂血症组(血清总胆固醇>5.7 mmol/L及/或甘油三脂>1.7 mmol/L)157例(男112例，女45例)，年龄60.9±9.3岁；高血压合并高脂血症组155例(男114例，女41例)，年龄63.2±7.0岁。另设160例身体健康者为对照组(男126例，女34例)年龄62.0±9.2岁。所有研究对象无炎症性疾病。
, 百拇医药
2. 方法 所有患者及对照组人员均经病史询问、体格检查、包括血脂在内的有关实验室检查确诊。同时于清晨抽空腹静脉血1 ml，注入预先加有抗凝剂的试管内，然后应用瑞典AC 970全自动血球计数仪检测白细胞计数。数据以
(均数±标准差)表示，多组均数比较采用F检验，两两比较采用q检验。不同组别年龄、性别构成比较采用x2检验。
结 果
1. 高血压组、高脂血症组、高血压合并高脂血症组与对照组的年龄、性别构成无明显差异P>0.05。
2. 高血压组、高脂血症组、高血压合并高脂血症组、对照组的外周血中白细胞计数及相互间比较见表1。
, http://www.100md.com
表1 高血压高脂血症与外周血中白细胞计数
组 别
例数
白细胞计数(1×109/L)
高血压
154
5.45±1.25
高脂血症
157
5.89±1.12*△
高血压合并高脂血症
155
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6.07±1.60*△
对 照
160
5.32±1.25
注：与对照组比较*P<0.01，与高血压组比较△P<0.01
高脂血症组、高血压合并高脂血症组白细胞计数大于对照组，差异极显著P<0.01；高血压组白细胞计数也大于对照组，但差异不显著P>0.05；高脂血症组，高血压合并高脂血症组白细胞计数大于高血压组，均为极显著差异P<0.01；高血压合并高脂血症组白细胞计数大于高脂血症组，差异无显著性P>0.05。
讨 论
正常机体产生的各种炎性介质和抗炎性介质构成精确的平衡，从而控制和适应炎症，不致发生不适当的炎性反应。在某些病理状态下，白细胞增多，这种平衡被破坏时可引起各种炎症反应。在炎症的动物实验模型中已证实，白细胞激活除炎症外，还可引起血管功能紊乱，包括缺血/再灌注、出血性休克、内膜再狭窄和动脉粥样硬化。此种白细胞的激活也可加重许多人类疾病的病理过程[2，3]。杨文等观察到高血压、冠心病患者的外周血中白细胞计数显著大于正常对照组，提示白细胞计数升高在高血压、冠血病的形成中具有一定作用[4]。
, 百拇医药
本文中高血压组，高脂血症组及高血压合并高脂血症组外周血白细胞计数大于正常对照组，后2组与对照组差异极显著，高血压组与对照组差别无显著性。高脂血症组及高血压合并高脂血症组白细胞计数极显著地大于高血压组，提示高脂血症患者外周血有白细胞计数的明显升高，高血压与高脂血症的联合作用可促成白细胞计数进一步升高。本文的结果支持外周血白细胞计数与高脂血症、高血压的病理过程有一定的关联，但确切的机制有待进一步研究。■
参考文献：
[1]Hadjiisky P,Peyri N,Hypertensive arterial disease and atherogenesis. 1:intimal changes in the old,Spontaneously hypertensive rat(SHR).Atherosclerosis.1982,44:181～199.
[2]Xiao Fei Niu,Geoffrey Ibbotson,Paul Kubes,A balance between Nitric Oxide and Oxidants regulates mast cell-dependant neutrophil-endothelial cell interaction. Circulation Research,1996,79:992～999.
, http://www.100md.com
[3]Shen K, Delano F A,Zweifach B W,et al.Circulating Leukocyte counts,activation ,and degranulation in Dahl hypertensive rats.Circulation Research,1995,76;276～283.
[4]杨文，朱荣达，赵力，等.高血压冠心病患者血循环中白细胞计数的临床初步观察.心肺血管病杂志，1998，17(3)：202～203.
收稿日期：1999-01-05
修稿日期：1999-08-12, 百拇医药
单位：朱明恕(贵州省人民医院心内科 550002)；杨素萍(贵州省人民医院心内科 550002)；赵玉秀(干部保健门诊)；欧茂萍(干部保健门诊)
关键词：
高血压高脂血症患者外周血中白细胞计数的初步观察 动物实验已证明血循环中的白细胞参与高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病的病理生理过程[1]，但在人体尚未普遍开展这方面的研究。本文观察了高血压、高脂血症以及高血压合并高脂血症患者外周血中白细胞计数，初步探讨白细胞与这些疾病的关系。
对象与方法
1. 对象 在健康体检中检出的高血压、高脂血症患者共466例，男358例，女108例，其中高血压组收缩压≥21.3 kPa(160 mmHg)及/或舒张压≥12.7 kPa(95 mmHg)154例(男132例，女22例)，年龄63.5±6.7岁；高脂血症组(血清总胆固醇>5.7 mmol/L及/或甘油三脂>1.7 mmol/L)157例(男112例，女45例)，年龄60.9±9.3岁；高血压合并高脂血症组155例(男114例，女41例)，年龄63.2±7.0岁。另设160例身体健康者为对照组(男126例，女34例)年龄62.0±9.2岁。所有研究对象无炎症性疾病。
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2. 方法 所有患者及对照组人员均经病史询问、体格检查、包括血脂在内的有关实验室检查确诊。同时于清晨抽空腹静脉血1 ml，注入预先加有抗凝剂的试管内，然后应用瑞典AC 970全自动血球计数仪检测白细胞计数。数据以
(均数±标准差)表示，多组均数比较采用F检验，两两比较采用q检验。不同组别年龄、性别构成比较采用x2检验。结 果
1. 高血压组、高脂血症组、高血压合并高脂血症组与对照组的年龄、性别构成无明显差异P>0.05。
2. 高血压组、高脂血症组、高血压合并高脂血症组、对照组的外周血中白细胞计数及相互间比较见表1。
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表1 高血压高脂血症与外周血中白细胞计数
组 别
例数
白细胞计数(1×109/L)
高血压
154
5.45±1.25
高脂血症
157
5.89±1.12*△
高血压合并高脂血症
155
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6.07±1.60*△
对 照
160
5.32±1.25
注：与对照组比较*P<0.01，与高血压组比较△P<0.01
高脂血症组、高血压合并高脂血症组白细胞计数大于对照组，差异极显著P<0.01；高血压组白细胞计数也大于对照组，但差异不显著P>0.05；高脂血症组，高血压合并高脂血症组白细胞计数大于高血压组，均为极显著差异P<0.01；高血压合并高脂血症组白细胞计数大于高脂血症组，差异无显著性P>0.05。
讨 论
正常机体产生的各种炎性介质和抗炎性介质构成精确的平衡，从而控制和适应炎症，不致发生不适当的炎性反应。在某些病理状态下，白细胞增多，这种平衡被破坏时可引起各种炎症反应。在炎症的动物实验模型中已证实，白细胞激活除炎症外，还可引起血管功能紊乱，包括缺血/再灌注、出血性休克、内膜再狭窄和动脉粥样硬化。此种白细胞的激活也可加重许多人类疾病的病理过程[2，3]。杨文等观察到高血压、冠心病患者的外周血中白细胞计数显著大于正常对照组，提示白细胞计数升高在高血压、冠血病的形成中具有一定作用[4]。
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本文中高血压组，高脂血症组及高血压合并高脂血症组外周血白细胞计数大于正常对照组，后2组与对照组差异极显著，高血压组与对照组差别无显著性。高脂血症组及高血压合并高脂血症组白细胞计数极显著地大于高血压组，提示高脂血症患者外周血有白细胞计数的明显升高，高血压与高脂血症的联合作用可促成白细胞计数进一步升高。本文的结果支持外周血白细胞计数与高脂血症、高血压的病理过程有一定的关联，但确切的机制有待进一步研究。■
参考文献：
[1]Hadjiisky P,Peyri N,Hypertensive arterial disease and atherogenesis. 1:intimal changes in the old,Spontaneously hypertensive rat(SHR).Atherosclerosis.1982,44:181～199.
[2]Xiao Fei Niu,Geoffrey Ibbotson,Paul Kubes,A balance between Nitric Oxide and Oxidants regulates mast cell-dependant neutrophil-endothelial cell interaction. Circulation Research,1996,79:992～999.
, http://www.100md.com
[3]Shen K, Delano F A,Zweifach B W,et al.Circulating Leukocyte counts,activation ,and degranulation in Dahl hypertensive rats.Circulation Research,1995,76;276～283.
[4]杨文，朱荣达，赵力，等.高血压冠心病患者血循环中白细胞计数的临床初步观察.心肺血管病杂志，1998，17(3)：202～203.
收稿日期：1999-01-05
修稿日期：1999-08-12, 百拇医药