藻酸双酯钠、绞股蓝对高粘血症患者血液流变性的影响及其比较
作者：李保莉 王廷慧 叶向前
单位：延安大学医学院药理教研室， 邮政编码 延安716000
关键词：
微循环学杂志000143
藻酸双酯钠(Polysaccharide sulfate, PSS)是我国首创的海洋药物， 为酸性粘多糖。 绞股 蓝胶囊以天然植物葫芦绞股蓝[Gyno stemma pentapphyuum(Thunb), Makinc]的全草 或根状茎为原料， 提取绞股蓝总甙精制加工而成。 二药在降糖、 降脂、 降粘等方面研究 颇多， 但对二药的对比性研究则报道不多。 为此我们开展了如下研究。
1 资料与方法
1.1 病例选择
, 百拇医药
57例确诊的高粘血症患者， 随机分成PSS组(34例)、 绞股蓝组(23例)。 治疗前后所有血样 均系清晨空腹肘静脉血， 肝素抗凝， 25 ℃恒温下由专人测定血液流变学各项指标， 并与 126例健康正常人作比较。
1.2 仪器和方法
采用成都仪器厂生产的NXE-I型锥板式粘度计测定全血粘度(ηb， 高切230 s-1、 低切5.75 s-1)、 血浆粘度(ηp)、 红细胞压积(HCT)、 血沉(ESR)、 纤维蛋白 原(Fib)等指标， 共同输入微电脑进行模拟数字处理。
1.3 治疗方法
PSS选用青岛第三制药厂产品100 mg， 分3次/日， 口服。 绞股蓝胶囊选用陕西安康中药厂 产品， 40～60 mg， 分3次/日， 口服， 均服用1月。 治疗前停用其它降粘药物， 对原发 病的治疗不改变所用药物及剂量。
, 百拇医药
2 结 果 (见附表)
由附表可见， 二药均能明显降低全血高、 低切粘度(P<0.01)， 说明二药改善全 血粘度较明显； 但未降至正常(与正常人比较P均<0.01)； 而血浆粘度、 ESR、 H CT、 Fib均未见明显改善(P>0.05)， 但总趋势是降低的， 考虑与例数较少及疗程 较短有关。 但二药组间比较， 各项指标均未见明显差异(P>0.05)。 指示它们对 血液粘度指标确有改善作用， 且疗程相当。
附表 正常人与PSS、 绞股蓝治疗 前后血液流变学
各项指标之比较(
±s) 项 目
正常人
(n=126)
, 百拇医药
PSS组(n=34)
绞股蓝组(n=23)
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
ηb
(mPa.s)
230 s-1
5.76±
0.72
7.28±
, 百拇医药
0.891)
6.56±
0.861)3)
7.41±
1.041)
6.63±
0.801)3)
5.75 s-1
14.48±
2.74
21.05±
, 百拇医药
3.201)
18.14±
3.3 01)3)
21.25±
3.611)
18.15±
3.231)3)[)W
ηp(mPa.s)
1.73±
0.55
2.08±
, 百拇医药
0.281)
2.04±
0.351)
2 .13±
0.281)
2.11±
0.261)
ESR(mm/h)
11.91±
8.21
12.32±
, 百拇医药
9.87
13.68±
11.63
14.09±
14.28
15.09±
12.41
HCT(%)
45.02±
4.11
47.62±
4.951)
, 百拇医药
46.56±
3.852)
47.70±
5.841)
46.04±
3.622)
Fib(g/L)
3.00±
0.02
3.01±
0.08
3.02±
, http://www.100md.com
0.08
3.42±
0.95
3.11±
0.80
注： 与正常人比较： 1) P<0.01， 2) P<0.05； 3) 与治疗前比较： P<0.01
3 讨 论
PSS是从海藻中提取的、 具有肝素样活性的海洋药物， 属酸性粘多糖类， 其分子中具有能 解离的负电荷离子， 在其电斥力的作用下， 使富含负电荷的红细胞间及其与血管壁的排斥 力增强， 从而增加红细胞变形能力、 稀释血液， 降低红细胞的聚集性， 改善微循环。 本文结果恰支持以上观点。
绞股蓝系葫芦科绞股蓝属植物， 服用绞股蓝粗皂甙可降低以高糖、 高脂食物作饲料的小鼠 血清中的甘油三酯、 过氧化脂质、 胆固醇、 磷脂和谷氨酸-丙酮转氨酶的含量。 绞股蓝 总皂甙能抑制脂肪细胞产生游离脂肪酸， 对脂质生成有抑制作用。 而我们的实验结果表明 ， 绞股蓝均能降低全血高、 低切粘度， 且以低切粘度明显， 说明绞股蓝能明显提高红细 胞的变形能力， 更重要的是降低红细胞的聚集性， 从而降低血液粘度、 改善微循环。 故 我们认为PSS和绞股蓝均是当前较理想的降粘药物。
本文作者简介：李保莉(1970～)， 女， 汉族， 讲师
本文1999-05-06收到, 1999-12-20接受, 百拇医药
单位：延安大学医学院药理教研室， 邮政编码 延安716000
关键词：
微循环学杂志000143
藻酸双酯钠(Polysaccharide sulfate, PSS)是我国首创的海洋药物， 为酸性粘多糖。 绞股 蓝胶囊以天然植物葫芦绞股蓝[Gyno stemma pentapphyuum(Thunb), Makinc]的全草 或根状茎为原料， 提取绞股蓝总甙精制加工而成。 二药在降糖、 降脂、 降粘等方面研究 颇多， 但对二药的对比性研究则报道不多。 为此我们开展了如下研究。
1 资料与方法
1.1 病例选择
, 百拇医药
57例确诊的高粘血症患者， 随机分成PSS组(34例)、 绞股蓝组(23例)。 治疗前后所有血样 均系清晨空腹肘静脉血， 肝素抗凝， 25 ℃恒温下由专人测定血液流变学各项指标， 并与 126例健康正常人作比较。
1.2 仪器和方法
采用成都仪器厂生产的NXE-I型锥板式粘度计测定全血粘度(ηb， 高切230 s-1、 低切5.75 s-1)、 血浆粘度(ηp)、 红细胞压积(HCT)、 血沉(ESR)、 纤维蛋白 原(Fib)等指标， 共同输入微电脑进行模拟数字处理。
1.3 治疗方法
PSS选用青岛第三制药厂产品100 mg， 分3次/日， 口服。 绞股蓝胶囊选用陕西安康中药厂 产品， 40～60 mg， 分3次/日， 口服， 均服用1月。 治疗前停用其它降粘药物， 对原发 病的治疗不改变所用药物及剂量。
, 百拇医药
2 结 果 (见附表)
由附表可见， 二药均能明显降低全血高、 低切粘度(P<0.01)， 说明二药改善全 血粘度较明显； 但未降至正常(与正常人比较P均<0.01)； 而血浆粘度、 ESR、 H CT、 Fib均未见明显改善(P>0.05)， 但总趋势是降低的， 考虑与例数较少及疗程 较短有关。 但二药组间比较， 各项指标均未见明显差异(P>0.05)。 指示它们对 血液粘度指标确有改善作用， 且疗程相当。
附表 正常人与PSS、 绞股蓝治疗 前后血液流变学
各项指标之比较(
±s) 项 目正常人
(n=126)
, 百拇医药
PSS组(n=34)
绞股蓝组(n=23)
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
ηb
(mPa.s)
230 s-1
5.76±
0.72
7.28±
, 百拇医药
0.891)
6.56±
0.861)3)
7.41±
1.041)
6.63±
0.801)3)
5.75 s-1
14.48±
2.74
21.05±
, 百拇医药
3.201)
18.14±
3.3 01)3)
21.25±
3.611)
18.15±
3.231)3)[)W
ηp(mPa.s)
1.73±
0.55
2.08±
, 百拇医药
0.281)
2.04±
0.351)
2 .13±
0.281)
2.11±
0.261)
ESR(mm/h)
11.91±
8.21
12.32±
, 百拇医药
9.87
13.68±
11.63
14.09±
14.28
15.09±
12.41
HCT(%)
45.02±
4.11
47.62±
4.951)
, 百拇医药
46.56±
3.852)
47.70±
5.841)
46.04±
3.622)
Fib(g/L)
3.00±
0.02
3.01±
0.08
3.02±
, http://www.100md.com
0.08
3.42±
0.95
3.11±
0.80
注： 与正常人比较： 1) P<0.01， 2) P<0.05； 3) 与治疗前比较： P<0.01
3 讨 论
PSS是从海藻中提取的、 具有肝素样活性的海洋药物， 属酸性粘多糖类， 其分子中具有能 解离的负电荷离子， 在其电斥力的作用下， 使富含负电荷的红细胞间及其与血管壁的排斥 力增强， 从而增加红细胞变形能力、 稀释血液， 降低红细胞的聚集性， 改善微循环。 本文结果恰支持以上观点。
绞股蓝系葫芦科绞股蓝属植物， 服用绞股蓝粗皂甙可降低以高糖、 高脂食物作饲料的小鼠 血清中的甘油三酯、 过氧化脂质、 胆固醇、 磷脂和谷氨酸-丙酮转氨酶的含量。 绞股蓝 总皂甙能抑制脂肪细胞产生游离脂肪酸， 对脂质生成有抑制作用。 而我们的实验结果表明 ， 绞股蓝均能降低全血高、 低切粘度， 且以低切粘度明显， 说明绞股蓝能明显提高红细 胞的变形能力， 更重要的是降低红细胞的聚集性， 从而降低血液粘度、 改善微循环。 故 我们认为PSS和绞股蓝均是当前较理想的降粘药物。
本文作者简介：李保莉(1970～)， 女， 汉族， 讲师
本文1999-05-06收到, 1999-12-20接受, 百拇医药