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编号:10279712
钩端螺旋体病
http://www.100md.com 《健康世界》 1998年第11期
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    是由什么引起的

    是由什么引起的?

    钩端螺旋体病简称“钩体病”。它是由一种称为“钩端螺旋体”(简称“钩体”)的微生物引起的。

    钩体病是一种人和畜类共患的传染病。这种疾病主要在南方多见;在北方地区,夏秋季或洪涝灾害时,也会发生暴发流行。

    动物被感染后,钩体就在动物的肾脏中长期生长繁殖,并且随尿不断排出,污染水源和土壤。例如水灾过后,大水淹没了猪圈,粪尿横溢,随大水流动,会造成环境污染,引起该病流行。

    健康人接触了这些被污染的环境,或者食物被染病的动物尿污染,钩体就会经过破损的皮肤、粘膜或口侵入人体而致病。

    有什么症状?

    感染钩体后,要有十几天的潜伏期。它们在人体内生长繁殖到一定程度,使病人出现败血症。

    病人的病情有轻也有重。有的病人像患了感冒一样轻微,有的病人则会出现严重的病状。起病急骤,发热、畏寒,少数病人寒战,体温迅速升高到38~41℃,乏力、全身不适。

    病人有头痛、全身酸痛的症状。特别是小腿肚子(“腓肠肌”)的疼痛和触痛更为明显。

    病人的另一个明显症状是“红眼”,眼结膜充血、发红。

    病人的第三个明显症状是表浅的淋巴结肿大,并且有触痛,尤其是大腿根部的腹股沟淋巴结更为明显。

    “寒热、酸痛、身软”三种症状和“红眼、腿痛、(淋巴)结肿大”三个体征,是钩体病的特征。

    病人的症状并不完全一样,前面介绍的是较轻的流感伤寒型。

    重病人还有出血表现,如胃肠道出血、肺出血等。有的病人属于黄疸出血型、肾功能衰竭型、脑膜脑炎型等,病情都非常危重。

    确诊病人的时候,除了常规检查血、尿等,还要进行血清学检查。如血凝试验、酶联免疫吸附试验。从病人的血、尿或脑脊液中,能发现钩体。

    应该怎样进行治疗?

    患病后要早期治疗,就地治疗。病人应卧床休息,保持安静,加强营养。

    治疗钩体病常选用青霉素、庆大霉素、强力霉素等抗生素。轻、中型病人首先用庆大霉素或强力霉素,重症病人首选青霉素。

    有什么要注意的事情?

    预防钩体病要进行综合性措施,重点是管理猪、狗,灭鼠等。特别是养猪时要圈养。

    如果高度怀疑已经受到钩体病感染,可以先肌肉注射青霉素G20万~40万单位,每天2次,连续2~3天。, 百拇医药