川芎嗪注射液维脑路通和复方丹参注射液治疗对心脑血管病临床疗效比较
作者：张彦英 李 琪
单位：解放军国防大学第一门诊部，北京 100091
关键词：
中国中西医结合急救杂志990918 中图分类号：R541;R743 文献标识码：B 文章编号：1008-9691(1999)09-0420-01
我们随机从输液治疗心脑血管病患者中抽取59例进行出、凝血时间，血小板及血细胞比容4项指标治疗前后的对比观察，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：59例心脑血管病患者中男48例，女11例；年龄60～78岁，平均70.3岁。原发病：冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)8例，心肌梗死6例，脑动脉供血不足6例，脑梗死12例，高血压心脏病11例，冠心病伴脑动脉供血不足3例，冠心病伴脑梗死7例，心肌梗死伴脑梗死1例，高血压病伴脑梗死2例，高血压病伴心肌梗死2例，冠心病伴脑萎缩1例。
, 百拇医药
1.2 治疗方法：
1.2.1 川芎嗪注射液组：主要为心脑血管疾病并存的患者21例，采用生理盐水250 ml加川芎嗪注射液160 mg静滴，每日1次，10日为1个疗程。
1.2.2 维脑路通组：主要为脑血管疾病为主的患者18例，采用生理盐水250 ml加维脑路通600 mg静滴，每日1次，10日为1个疗程。
1.2.3 复方丹参注射液组：主要为心血管疾病为主的患者20例，采用生理盐水250 ml加复方丹参注射液16 ml静滴，每日1次，10日为1个疗程。
3组患者在输液前1周停服阿斯匹林、丹参、维脑路通、川芎嗪等药物。
1.3 观察项目及方法：治疗前后全部患者检测出、凝血时间，血小板，血细胞比容4项指标，对其中37例心电图STT改变者(其中2例存在完全性右束支阻滞)进行治疗前后心电图对比观察。
, 百拇医药
1.4 疗效判定标准：4项中3项以上改善(出、凝血时间延长，血小板计数下降，血细胞比容减小)者为显效；1～2项改善者为有效；4项均无改善者为无效。
2 结 果
2.1 2组疗效比较见表1。
表1 3组患者疗效比较 组别
例数
(例)
显效
(例)
有效
(例)
无效
, 百拇医药
(例)
总有效率
(%)
川芎嗪注射液组
21
9
10
2
90.5
维脑路通组
18
7
10
, http://www.100md.com
1
94.4
复方丹参注射液组
20
2
17
1
95.0
2.2 37例心电图异常患者输液前后心电图对比观察，仅有1例输液前Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平、V4～V6导联STT改变者输液后心电图恢复正常。
作者简介：张彦英(1954-)，女(汉族)，河北省人，主治医师。
, 百拇医药
3 讨 论
川芎嗪注射液、维脑路通和复方丹参注射液均有抑制血小板聚集的抗凝作用，再加以生理盐水滴注，血液被稀释，故患者输液后疗效显著。但复方丹参注射液组显效率仅为10.0%，明显低于川芎嗪注射液组(42.9%)和维脑路通组(38.9%)。
以上3组药物静滴后4项指标检查的结果均是在输液结束后即刻检验的，而药物在体内需保持一定的浓度才能达到治疗作用。作为预防心脑血管疾病的一种方法，采取口服药物(如维脑路通、复方丹参片、川芎嗪片、阿斯匹林等)以保持血液浓度，是否优于输液疗效，有待探讨。
(收稿日期：1999-05-04 修回日期：1999-09-08), 百拇医药
单位：解放军国防大学第一门诊部，北京 100091
关键词：
中国中西医结合急救杂志990918 中图分类号：R541;R743 文献标识码：B 文章编号：1008-9691(1999)09-0420-01
我们随机从输液治疗心脑血管病患者中抽取59例进行出、凝血时间，血小板及血细胞比容4项指标治疗前后的对比观察，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：59例心脑血管病患者中男48例，女11例；年龄60～78岁，平均70.3岁。原发病：冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)8例，心肌梗死6例，脑动脉供血不足6例，脑梗死12例，高血压心脏病11例，冠心病伴脑动脉供血不足3例，冠心病伴脑梗死7例，心肌梗死伴脑梗死1例，高血压病伴脑梗死2例，高血压病伴心肌梗死2例，冠心病伴脑萎缩1例。
, 百拇医药
1.2 治疗方法：
1.2.1 川芎嗪注射液组：主要为心脑血管疾病并存的患者21例，采用生理盐水250 ml加川芎嗪注射液160 mg静滴，每日1次，10日为1个疗程。
1.2.2 维脑路通组：主要为脑血管疾病为主的患者18例，采用生理盐水250 ml加维脑路通600 mg静滴，每日1次，10日为1个疗程。
1.2.3 复方丹参注射液组：主要为心血管疾病为主的患者20例，采用生理盐水250 ml加复方丹参注射液16 ml静滴，每日1次，10日为1个疗程。
3组患者在输液前1周停服阿斯匹林、丹参、维脑路通、川芎嗪等药物。
1.3 观察项目及方法：治疗前后全部患者检测出、凝血时间，血小板，血细胞比容4项指标，对其中37例心电图STT改变者(其中2例存在完全性右束支阻滞)进行治疗前后心电图对比观察。
, 百拇医药
1.4 疗效判定标准：4项中3项以上改善(出、凝血时间延长，血小板计数下降，血细胞比容减小)者为显效；1～2项改善者为有效；4项均无改善者为无效。
2 结 果
2.1 2组疗效比较见表1。
表1 3组患者疗效比较 组别
例数
(例)
显效
(例)
有效
(例)
无效
, 百拇医药
(例)
总有效率
(%)
川芎嗪注射液组
21
9
10
2
90.5
维脑路通组
18
7
10
, http://www.100md.com
1
94.4
复方丹参注射液组
20
2
17
1
95.0
2.2 37例心电图异常患者输液前后心电图对比观察，仅有1例输液前Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平、V4～V6导联STT改变者输液后心电图恢复正常。
作者简介：张彦英(1954-)，女(汉族)，河北省人，主治医师。
, 百拇医药
3 讨 论
川芎嗪注射液、维脑路通和复方丹参注射液均有抑制血小板聚集的抗凝作用，再加以生理盐水滴注，血液被稀释，故患者输液后疗效显著。但复方丹参注射液组显效率仅为10.0%，明显低于川芎嗪注射液组(42.9%)和维脑路通组(38.9%)。
以上3组药物静滴后4项指标检查的结果均是在输液结束后即刻检验的，而药物在体内需保持一定的浓度才能达到治疗作用。作为预防心脑血管疾病的一种方法，采取口服药物(如维脑路通、复方丹参片、川芎嗪片、阿斯匹林等)以保持血液浓度，是否优于输液疗效，有待探讨。
(收稿日期：1999-05-04 修回日期：1999-09-08), 百拇医药