固定—活动矫治器联合应用矫治前牙反21例
作者：卢小妹 马星刚
单位：(河北省医学科学院附属医院口腔科 石家庄 050011)
关键词：反；牙科工艺；牙科材料
河北医科大学学报000315
中图号 R783.5▲
在口腔科正畸治疗中，固定矫治器以矫治速度快，质量高为特点广泛应用于临床。但对严重反
患者，单纯用固定矫治器效果不甚满意。作者对21例患者采用了下颌后牙垫与固定矫治器联合使用，快速解除了反，缩短了疗程,报告如下。
, 百拇医药
1 材料和方法
1.1 一般资料：患者21例，男性9例，女性12例，年龄11～18岁，均为恒牙列，前牙反，3+3拥挤，安氏I类15例，安氏Ⅲ类6例，21例患者均能在下颌后退位时前牙达对刃；且深反在5 mm以上；其中上、下颌固定矫治器与下颌垫联合应用8例，上颌固定矫治器与下颌垫联合应用13例。
1.2 方法：取对刃记录制做下颌后牙解剖式垫。上、下或上颌粘固定方丝弓托槽，上颌戴入多曲唇弓开展3+3，同时戴用下颌后牙解剖式垫矫治器。观察牙列，待解除反，则逐渐磨除垫，最后取下垫。解除反后，继续使用固定矫治器，矫治牙列的其它错畸形。
, http://www.100md.com
1.3 结果：解除反时间1～3个月。1年后观察，19例效果满意，2例有复发倾向。
1.4 典型病例：患儿，男性，13岁，
中性，3+3拥Ⅱo，
深反(6 mm)。矫治经过：上颌固定矫治器细丝多曲唇弓开展3+3，同时戴入下颌活动解剖式后垫，2个月解除反牙 合，2年后未见复发。
2 讨 论
固定矫治器可快速且多方位完成牙齿的移动，采用固定矫治器对一般错的治疗，可达满意效果。但对反特别是深反覆的患者，颌间干扰大，上牙唇面托槽不能粘固，影响固定矫治器功能的发挥。设计上颌固定矫治器开展反的上前牙，同时戴入下颌后牙垫，能阻止下颌的完全闭合，排除上颌固定矫治器唇向移动反的上前牙时的颌间干扰，加速上前牙的唇向移动。由于下颌后牙活动装置的配合性参与，而更好地发挥了固定装置的效能，缩短了疗程。
, http://www.100md.com
活动矫治器与固定矫治器联合使用时，注意观察反
的解除情况，一旦肯定，及时逐渐磨除垫。另外在被矫治牙的部位，应适当磨除相应的
垫基托以防干扰的移动。
下颌后垫起辅助作用，各种干扰较少，一般在第二磨牙或双尖牙上加单臂卡，即可固位。■
收稿日期：2000-03-10, http://www.100md.com
单位：(河北省医学科学院附属医院口腔科 石家庄 050011)
关键词：反；牙科工艺；牙科材料
河北医科大学学报000315
中图号 R783.5▲
在口腔科正畸治疗中，固定矫治器以矫治速度快，质量高为特点广泛应用于临床。但对严重反
患者，单纯用固定矫治器效果不甚满意。作者对21例患者采用了下颌后牙垫与固定矫治器联合使用，快速解除了反，缩短了疗程,报告如下。, 百拇医药
1 材料和方法
1.1 一般资料：患者21例，男性9例，女性12例，年龄11～18岁，均为恒牙列，前牙反
，3+3拥挤，安氏I类15例，安氏Ⅲ类6例，21例患者均能在下颌后退位时前牙达对刃；且深反在5 mm以上；其中上、下颌固定矫治器与下颌垫联合应用8例，上颌固定矫治器与下颌垫联合应用13例。1.2 方法：取对刃
记录制做下颌后牙解剖式垫。上、下或上颌粘固定方丝弓托槽，上颌戴入多曲唇弓开展3+3，同时戴用下颌后牙解剖式垫矫治器。观察牙列，待解除反，则逐渐磨除垫，最后取下垫。解除反后，继续使用固定矫治器，矫治牙列的其它错畸形。, http://www.100md.com
1.3 结果：解除反
时间1～3个月。1年后观察，19例效果满意，2例有复发倾向。1.4 典型病例：患儿，男性，13岁，
中性，3+3拥Ⅱo，深反(6 mm)。矫治经过：上颌固定矫治器细丝多曲唇弓开展3+3，同时戴入下颌活动解剖式后垫，2个月解除反牙 合，2年后未见复发。2 讨 论
固定矫治器可快速且多方位完成牙齿的移动，采用固定矫治器对一般错
的治疗，可达满意效果。但对反特别是深反覆的患者，颌间干扰大，上牙唇面托槽不能粘固，影响固定矫治器功能的发挥。设计上颌固定矫治器开展反的上前牙，同时戴入下颌后牙垫，能阻止下颌的完全闭合，排除上颌固定矫治器唇向移动反的上前牙时的颌间干扰，加速上前牙的唇向移动。由于下颌后牙活动装置的配合性参与，而更好地发挥了固定装置的效能，缩短了疗程。, http://www.100md.com
活动矫治器与固定矫治器联合使用时，注意观察反
的解除情况，一旦肯定，及时逐渐磨除垫。另外在被矫治牙的部位，应适当磨除相应的垫基托以防干扰的移动。下颌后
垫起辅助作用，各种干扰较少，一般在第二磨牙或双尖牙上加单臂卡，即可固位。■收稿日期：2000-03-10, http://www.100md.com