苏州新区食品从业人员乙肝表面抗原检出率分析及防治对策
作者：戴金华
单位：苏州市新区卫生防疫站 215011
关键词：饮服业人员；乙肝表面抗原；影响因素；防治对策
苏州医学院学报000509 摘要 本文对苏州新区食品从业人员乙肝表面抗原检测结果，分析其影响因素并提出防治对策。
中图法分类号 R195.2▲
为了解新区食品从业人员健康状况，和乙肝感染规律，加强食品监督力度，强化食品从业人员自我保健意识，确保广大居民群众健康。现将新区饮服行业从业人员体检中发现的210例乙肝表面抗原阳性者资料整理分析如下。
1 资料来源及诊断标准
1.1 资料来源 1998年1月～1999年6月30日，新区食品从业人员健康体检资料。
, 百拇医药
1.2 实验室检查 血清学检查：ALT采用改良赖氏法，判断标准以>40单位为异常，试剂采用上海科欣生物技术研究所产品；HBsAg检测：按ELISA方法，试剂采用上海科欣生物技术研究所产品。
2 检查结果
2.1 检查食品从业人员6426人，HBsAg阳性，阳性检出率3.27%。
2.2 HBsAg阳性携带者检出性别、年龄、行业分布情况。见(表1～表3)
表1 HBsAg阳性携带者性别分布
男性
女性
合计
体检例数
, 百拇医药
2810
3616
6426
阳性例数
105
105
210
阳性率(%)
3.74
2.90
3.27
x2=3.47 P>0.05表2 HBsAg阳性携带者年龄分布 年龄
, http://www.100md.com
(岁)
体检人数
检出数
阳性
检出率
(%)
≤19
566
30
5.30
20
2876
67
, http://www.100md.com
2.33
30
1736
56
3.23
40
911
48
5.27
≥50
337
9
2.67
, http://www.100md.com
合计
6426
210
3.27
x2=27.33 P<0.01 年龄组间有显著性差异表3 HBsAg阳性携带者在不同食品行业分布 项目
食品
销售
集体
食堂
饮服
行业
鲜肉
, 百拇医药
摊贩
食品
加工
个体
商贩
合计
受检人数
1218
1383
1895
789
608
533
, 百拇医药
6426
阳性数
57
42
38
32
12
29
210
阳性率%
4.76
3.04
2.01
, http://www.100md.com
4.06
1.97
5.44
3.27
x2=44.92 P<0.01 行业分布有显著性差异
3 结果分析
3.1 从表中所见，HBsAg阳性率男性3.74%、女性2.90%，男性稍高于女性，这与男性活动范围广，接触感染机会比女性多有关。
3.2 其中19岁年龄组出现高峰可能与受检者大多是首次从业参加体检，未经以往食品从业体检淘汰有关。40岁年龄组HBsAg阳性率出现高峰，可能占该人群处于人生中年特定阶段，事业、家务繁忙，体力、精力超负荷支出，导致人体免疫水平相对下降，比其它年龄组人员感染乙肝病毒有关。
, http://www.100md.com
3.3 不同食品行业人群HBsAg阳性携带比例显示，个体商贩5.44%，食品销售4.76%，鲜肉摊贩4.06%。3个行业主要原因是该人群从业人员总数较多，与这些行业操作密集、接触货款、用具频繁，加之卫生习惯不良，操作时货款不严格分开，对食品用具消毒不严，洗手不勤等因素有关，故比其它行业增加了接触感染机会。
4 对策
4.1 针对新区食品从业人员以青年人为主，可塑性强的特点，将该人群作为健康教育和食品卫生管理，重点，在反复强化教育中逐步引导他们养成健康的工作行为和生活方式。对首次从业的青年重点培训；增强中年人群保健知识宣传，合理按排作息时间，培养良好的卫生习惯，切实提高中年从业人群的自我保健能力，增强免疫力，减少感染机会。
4.3 对HBsAg阳性携带较集中的个体商贩、食品销售、鲜肉摊贩，进一步加大监督执法力度，在现场检查指导中分析排找各种易发生HBsAg接触感染的薄弱环节，及时整改，清除隐患，以减少该人群的接触感染机会。
4.4 继续强化乙肝疫苗接种工作，严格督促落实HBsAg阳性携带者及时调离接触食品岗位，阻断在易感人群中的传播。
4.5 强化检验人员培训，严格做好仪器试剂质量控制工作，力争做到检验中对HBsAg阳性携带者一个不漏的检出。
4.6 《食品卫生法》利用各种新闻媒介大张旗鼓宣传，使全社会都关心、重视食品卫生和乙肝预防工作。
2000年4月1日收稿, 百拇医药
单位：苏州市新区卫生防疫站 215011
关键词：饮服业人员；乙肝表面抗原；影响因素；防治对策
苏州医学院学报000509 摘要 本文对苏州新区食品从业人员乙肝表面抗原检测结果，分析其影响因素并提出防治对策。
中图法分类号 R195.2▲
为了解新区食品从业人员健康状况，和乙肝感染规律，加强食品监督力度，强化食品从业人员自我保健意识，确保广大居民群众健康。现将新区饮服行业从业人员体检中发现的210例乙肝表面抗原阳性者资料整理分析如下。
1 资料来源及诊断标准
1.1 资料来源 1998年1月～1999年6月30日，新区食品从业人员健康体检资料。
, 百拇医药
1.2 实验室检查 血清学检查：ALT采用改良赖氏法，判断标准以>40单位为异常，试剂采用上海科欣生物技术研究所产品；HBsAg检测：按ELISA方法，试剂采用上海科欣生物技术研究所产品。
2 检查结果
2.1 检查食品从业人员6426人，HBsAg阳性，阳性检出率3.27%。
2.2 HBsAg阳性携带者检出性别、年龄、行业分布情况。见(表1～表3)
表1 HBsAg阳性携带者性别分布
男性
女性
合计
体检例数
, 百拇医药
2810
3616
6426
阳性例数
105
105
210
阳性率(%)
3.74
2.90
3.27
x2=3.47 P>0.05表2 HBsAg阳性携带者年龄分布 年龄
, http://www.100md.com
(岁)
体检人数
检出数
阳性
检出率
(%)
≤19
566
30
5.30
20
2876
67
, http://www.100md.com
2.33
30
1736
56
3.23
40
911
48
5.27
≥50
337
9
2.67
, http://www.100md.com
合计
6426
210
3.27
x2=27.33 P<0.01 年龄组间有显著性差异表3 HBsAg阳性携带者在不同食品行业分布 项目
食品
销售
集体
食堂
饮服
行业
鲜肉
, 百拇医药
摊贩
食品
加工
个体
商贩
合计
受检人数
1218
1383
1895
789
608
533
, 百拇医药
6426
阳性数
57
42
38
32
12
29
210
阳性率%
4.76
3.04
2.01
, http://www.100md.com
4.06
1.97
5.44
3.27
x2=44.92 P<0.01 行业分布有显著性差异
3 结果分析
3.1 从表中所见，HBsAg阳性率男性3.74%、女性2.90%，男性稍高于女性，这与男性活动范围广，接触感染机会比女性多有关。
3.2 其中19岁年龄组出现高峰可能与受检者大多是首次从业参加体检，未经以往食品从业体检淘汰有关。40岁年龄组HBsAg阳性率出现高峰，可能占该人群处于人生中年特定阶段，事业、家务繁忙，体力、精力超负荷支出，导致人体免疫水平相对下降，比其它年龄组人员感染乙肝病毒有关。
, http://www.100md.com
3.3 不同食品行业人群HBsAg阳性携带比例显示，个体商贩5.44%，食品销售4.76%，鲜肉摊贩4.06%。3个行业主要原因是该人群从业人员总数较多，与这些行业操作密集、接触货款、用具频繁，加之卫生习惯不良，操作时货款不严格分开，对食品用具消毒不严，洗手不勤等因素有关，故比其它行业增加了接触感染机会。
4 对策
4.1 针对新区食品从业人员以青年人为主，可塑性强的特点，将该人群作为健康教育和食品卫生管理，重点，在反复强化教育中逐步引导他们养成健康的工作行为和生活方式。对首次从业的青年重点培训；增强中年人群保健知识宣传，合理按排作息时间，培养良好的卫生习惯，切实提高中年从业人群的自我保健能力，增强免疫力，减少感染机会。
4.3 对HBsAg阳性携带较集中的个体商贩、食品销售、鲜肉摊贩，进一步加大监督执法力度，在现场检查指导中分析排找各种易发生HBsAg接触感染的薄弱环节，及时整改，清除隐患，以减少该人群的接触感染机会。
4.4 继续强化乙肝疫苗接种工作，严格督促落实HBsAg阳性携带者及时调离接触食品岗位，阻断在易感人群中的传播。
4.5 强化检验人员培训，严格做好仪器试剂质量控制工作，力争做到检验中对HBsAg阳性携带者一个不漏的检出。
4.6 《食品卫生法》利用各种新闻媒介大张旗鼓宣传，使全社会都关心、重视食品卫生和乙肝预防工作。
2000年4月1日收稿, 百拇医药