武鸣县1960～1998年传染病谱动态分析
作者：蒙福荣
单位：广西武鸣县卫生防疫站
关键词：
医学文选990698
对较长时期的疫情资料分析，可了解疾病的长期变动趋势，从而反映出疾病的发展变化、致病因素与控制措施的综合作用结果[1]，为今后传染病防治工作提供科学依据。现将武鸣县1960～1998年疫情进行汇总分析。
1 资料来源
1.1 疫情资料 为武鸣县1960～1998年甲乙类传染病疫情年报资料(肺结核病除外)
1.2 人口资料 由县统计局提供。
2 结 果
, http://www.100md.com
2.1 武鸣县60年代以来无甲类传染病。60年代乙类传染病共11种，70年代增加了狂犬病，80年代增加了淋病，90年代减少了白喉、脊髓灰质炎，而增加了梅毒、猩红热，共计13种。39年间共发生15种乙类传染病。80年代总发病率(225.24/10万)较60年代(677.94/10万) 下降了69.90%，90年代前9年发病人数只占80年代的42.65%。见表1。
2.2 从不同年代乙类传染病发病率顺位来看，百日咳60年代居首位，70～80年代居第3位，90年代下降至10位。痢疾60年代居第2位，70～90年代上升至首位。麻疹60～80年代居第3、4位，90年代下降至10位。疟疾60～80年代居4、5位，90年代下降至6位。病毒性肝炎60年代居第5位，70年代后居第2位。钩端螺旋体病从60年代第11位升至90年代第4位。伤寒、副伤寒由60年代第9位升至90年代第5位。白喉连续13年、脊髓灰质炎连续10年无病例出现。表明虫媒传染病、计划免疫相关传染病防治措施得力，下降显著。而病毒性肝炎、钩端螺旋体病、伤寒、副伤寒上升明显。见表1。
, 百拇医药
表1 武鸣县1960～1998年主要传染病谱的变化趋势 病名
60年代
70年代
80年代
90年代
合计
发病
人数
发病率
(1/十万)
顺
位
发病
, http://www.100md.com
人数
发病率
(1/十万)
顺
位
发病
人数
发病率
(1/十万)
顺
位
发病
人数
, 百拇医药 发病率
(1/十万)
顺
位
发病
人数
发病率
(1/十万)
百日咳
28014
834.30
1
9460
, http://www.100md.com
196.63
3
854
14.84
3
5
0.08
10
38333
194.71
痢疾
27100
807.08
, http://www.100md.com
2
42685
887.24
1
30045
522.36
1
7934
137.58
1
107764
547.38
麻疹
, 百拇医药
23721
706.44
3
7046
146.45
4
681
11.83
4
5
0.08
10
31453
, 百拇医药
159.76
疟疾
3082
91.78
4
671
13.94
5
483
8.39
5
65
1.13
, 百拇医药
6
4301
21.85
病毒性肝炎
1914
57.00
5
9588
199.23
2
6363
110.62
2
, 百拇医药
4668
80.95
2
22533
114.45
流脑
751
23.36
6
67
1.39
9
47
, http://www.100md.com
0.81
11
4
0.06
11
869
4.41
乙脑
423
12.59
7
295
6.13
, 百拇医药
6
50
0.86
10
27
0.47
7
795
4.04
白喉
284
8.45
8
, 百拇医药 26
0.54
11
11
0.19
13
321
1.63
伤寒
268
7.98
9
122
2.53
, 百拇医药
8
64
1.11
9
135
2.34
5
589
2.99
脊髓灰质炎
128
3.81
10
, 百拇医药
20
0.41
12
50
0.86
10
198
1.01
钩端螺旋体病
22
0.65
11
176
, 百拇医药
3.65
7
95
1.65
7
866
15.02
4
1159
5.89
狂犬病
32
0.66
, 百拇医药
10
89
1.54
8
2
0.03
12
123
0.62
淋病
161
2.79
6
, 百拇医药 2886
50.05
3
3047
15.48
猩红热
21
0.36
8
21
0.11
梅毒
16
, 百拇医药 0.28
9
16
0.08
合计
85707
2252.49
70188
1450.93
38993
677.94
1.6634
288.44
, 百拇医药
211522
1074.42
2.3 1986年开始，淋病重新在武鸣县发现，发病呈逐年上升，由80年代的第6位上升至90年代第3位。1993年重新出现梅毒病例。见表1。
3 讨 论
3.1 生活环境卫生差、人员交往频繁、饮食服务行业消毒设施差、群众自我防范意识差是肠道传染病发病居高不下的主要原因[2]，集体饮食环境卫生差，更是随时有肠道传染病暴发的可能。因此加大饮食服务行业卫生监督力度和频度，改善集体生活的饮食卫生，深入开展健康教育，提高全民自我保健意识，是降低肠道传染病发病率，防止暴发的主要措施。
3.2 武鸣县1983年开始实施儿童计划免疫接种，计划免疫工作得到不断的巩固和发展，1990年和1995年分别通过了以县和乡为单位的计划免疫接种率达85%的审评。“六病”得到了有效控制，百日咳、麻疹从60年代发病率834.30/10万和706.44/10万下降至0.08/10万，自1987年以来无脊髓灰质炎病例发生。随着我国市场经济的发展，流动人口在相当长的时期内存在的客观事实[3]，流动人口儿童的计划免疫管理已成为当前计划免疫工作的重点和难点[4]。今后应联合有关部门，加强流动儿童的计划免疫管理工作，杜绝免疫空白点，经常性地开展计划免疫工作监督和人群免疫水平监测，如期实现消灭脊髓灰质炎目标。
, 百拇医药
3.3 钩端螺旋体病(简称钩体病)分别在1990～1993年度暴发流行，钩体病成为武鸣县主要防治传染病之一。1993年以来，全县广泛开展了钩体病疫苗接种，至1998年累计接种50.92万人次，有效地防止了钩体病的爆发。近几年来，钩体病出现发病率较低、死亡率高的现象，死亡病人主要是刚接触农田作业的青少年，因此，今后应确 定15～35岁为接触重点人群[5]，同时大力开展灭鼠等爱国卫生运动，有效的控制钩体病的发生。
3.4 随着对外开放的扩大，国际交往频繁，性病在我国死灰复燃，至80年代已在全国构成流行态势[6]。武鸣县1986年出现淋病，到90年代跃居传染病第3位，1993年出现了梅毒。性病的防治成为当前十分紧迫的公共卫生课题，加强各部门合作，加强社会综合治理，是有效防止其蔓延的重要措施。
痢疾、病毒性肝炎、性病、钩体病、伤寒等是武鸣县主要传染病，也是现阶段以至今后传染病防治重点。脊髓灰质炎已进入证实阶段，巩固计划免疫成果的同时，针对性地开展重点人群计划免疫接种仍有必要。要尽可能发现并消除空白点及未全种免疫人群，切实提高儿童免疫水平。
, 百拇医药
参考文献
1 孙思隆.疫情资料分析及利用.疾病监测，1995，(10)5：148
2 周锡龙，戴 兵.泰兴市1970～1996年传染病谱动态简析.实用预防医学，1998，(5)1：31
3 楚金贵，雷 杰，孙关平，等.我国特殊人群计划免疫工作策略的研究.中华流行病学杂志，1995，16(2-B)：277
4 周 新，方 刚，刘青恋，等.四川省流动儿童分布及免疫状况调查.中国计划免疫，1998，4(4)：209
5 卓家同，王树声，兰文林，等.钩端螺旋体病监测中免疫重点人群的确立.中华流行病学杂志，1995，16(4)：228～230
6 张君炎.我国性病的现状与控制问题.中级医刊，1998，33(3)：32～36, http://www.100md.com
单位：广西武鸣县卫生防疫站
关键词：
医学文选990698
对较长时期的疫情资料分析，可了解疾病的长期变动趋势，从而反映出疾病的发展变化、致病因素与控制措施的综合作用结果[1]，为今后传染病防治工作提供科学依据。现将武鸣县1960～1998年疫情进行汇总分析。
1 资料来源
1.1 疫情资料 为武鸣县1960～1998年甲乙类传染病疫情年报资料(肺结核病除外)
1.2 人口资料 由县统计局提供。
2 结 果
, http://www.100md.com
2.1 武鸣县60年代以来无甲类传染病。60年代乙类传染病共11种，70年代增加了狂犬病，80年代增加了淋病，90年代减少了白喉、脊髓灰质炎，而增加了梅毒、猩红热，共计13种。39年间共发生15种乙类传染病。80年代总发病率(225.24/10万)较60年代(677.94/10万) 下降了69.90%，90年代前9年发病人数只占80年代的42.65%。见表1。
2.2 从不同年代乙类传染病发病率顺位来看，百日咳60年代居首位，70～80年代居第3位，90年代下降至10位。痢疾60年代居第2位，70～90年代上升至首位。麻疹60～80年代居第3、4位，90年代下降至10位。疟疾60～80年代居4、5位，90年代下降至6位。病毒性肝炎60年代居第5位，70年代后居第2位。钩端螺旋体病从60年代第11位升至90年代第4位。伤寒、副伤寒由60年代第9位升至90年代第5位。白喉连续13年、脊髓灰质炎连续10年无病例出现。表明虫媒传染病、计划免疫相关传染病防治措施得力，下降显著。而病毒性肝炎、钩端螺旋体病、伤寒、副伤寒上升明显。见表1。
, 百拇医药
表1 武鸣县1960～1998年主要传染病谱的变化趋势 病名
60年代
70年代
80年代
90年代
合计
发病
人数
发病率
(1/十万)
顺
位
发病
, http://www.100md.com
人数
发病率
(1/十万)
顺
位
发病
人数
发病率
(1/十万)
顺
位
发病
人数
, 百拇医药 发病率
(1/十万)
顺
位
发病
人数
发病率
(1/十万)
百日咳
28014
834.30
1
9460
, http://www.100md.com
196.63
3
854
14.84
3
5
0.08
10
38333
194.71
痢疾
27100
807.08
, http://www.100md.com
2
42685
887.24
1
30045
522.36
1
7934
137.58
1
107764
547.38
麻疹
, 百拇医药
23721
706.44
3
7046
146.45
4
681
11.83
4
5
0.08
10
31453
, 百拇医药
159.76
疟疾
3082
91.78
4
671
13.94
5
483
8.39
5
65
1.13
, 百拇医药
6
4301
21.85
病毒性肝炎
1914
57.00
5
9588
199.23
2
6363
110.62
2
, 百拇医药
4668
80.95
2
22533
114.45
流脑
751
23.36
6
67
1.39
9
47
, http://www.100md.com
0.81
11
4
0.06
11
869
4.41
乙脑
423
12.59
7
295
6.13
, 百拇医药
6
50
0.86
10
27
0.47
7
795
4.04
白喉
284
8.45
8
, 百拇医药 26
0.54
11
11
0.19
13
321
1.63
伤寒
268
7.98
9
122
2.53
, 百拇医药
8
64
1.11
9
135
2.34
5
589
2.99
脊髓灰质炎
128
3.81
10
, 百拇医药
20
0.41
12
50
0.86
10
198
1.01
钩端螺旋体病
22
0.65
11
176
, 百拇医药
3.65
7
95
1.65
7
866
15.02
4
1159
5.89
狂犬病
32
0.66
, 百拇医药
10
89
1.54
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2
0.03
12
123
0.62
淋病
161
2.79
6
, 百拇医药 2886
50.05
3
3047
15.48
猩红热
21
0.36
8
21
0.11
梅毒
16
, 百拇医药 0.28
9
16
0.08
合计
85707
2252.49
70188
1450.93
38993
677.94
1.6634
288.44
, 百拇医药
211522
1074.42
2.3 1986年开始，淋病重新在武鸣县发现，发病呈逐年上升，由80年代的第6位上升至90年代第3位。1993年重新出现梅毒病例。见表1。
3 讨 论
3.1 生活环境卫生差、人员交往频繁、饮食服务行业消毒设施差、群众自我防范意识差是肠道传染病发病居高不下的主要原因[2]，集体饮食环境卫生差，更是随时有肠道传染病暴发的可能。因此加大饮食服务行业卫生监督力度和频度，改善集体生活的饮食卫生，深入开展健康教育，提高全民自我保健意识，是降低肠道传染病发病率，防止暴发的主要措施。
3.2 武鸣县1983年开始实施儿童计划免疫接种，计划免疫工作得到不断的巩固和发展，1990年和1995年分别通过了以县和乡为单位的计划免疫接种率达85%的审评。“六病”得到了有效控制，百日咳、麻疹从60年代发病率834.30/10万和706.44/10万下降至0.08/10万，自1987年以来无脊髓灰质炎病例发生。随着我国市场经济的发展，流动人口在相当长的时期内存在的客观事实[3]，流动人口儿童的计划免疫管理已成为当前计划免疫工作的重点和难点[4]。今后应联合有关部门，加强流动儿童的计划免疫管理工作，杜绝免疫空白点，经常性地开展计划免疫工作监督和人群免疫水平监测，如期实现消灭脊髓灰质炎目标。
, 百拇医药
3.3 钩端螺旋体病(简称钩体病)分别在1990～1993年度暴发流行，钩体病成为武鸣县主要防治传染病之一。1993年以来，全县广泛开展了钩体病疫苗接种，至1998年累计接种50.92万人次，有效地防止了钩体病的爆发。近几年来，钩体病出现发病率较低、死亡率高的现象，死亡病人主要是刚接触农田作业的青少年，因此，今后应确 定15～35岁为接触重点人群[5]，同时大力开展灭鼠等爱国卫生运动，有效的控制钩体病的发生。
3.4 随着对外开放的扩大，国际交往频繁，性病在我国死灰复燃，至80年代已在全国构成流行态势[6]。武鸣县1986年出现淋病，到90年代跃居传染病第3位，1993年出现了梅毒。性病的防治成为当前十分紧迫的公共卫生课题，加强各部门合作，加强社会综合治理，是有效防止其蔓延的重要措施。
痢疾、病毒性肝炎、性病、钩体病、伤寒等是武鸣县主要传染病，也是现阶段以至今后传染病防治重点。脊髓灰质炎已进入证实阶段，巩固计划免疫成果的同时，针对性地开展重点人群计划免疫接种仍有必要。要尽可能发现并消除空白点及未全种免疫人群，切实提高儿童免疫水平。
, 百拇医药
参考文献
1 孙思隆.疫情资料分析及利用.疾病监测，1995，(10)5：148
2 周锡龙，戴 兵.泰兴市1970～1996年传染病谱动态简析.实用预防医学，1998，(5)1：31
3 楚金贵，雷 杰，孙关平，等.我国特殊人群计划免疫工作策略的研究.中华流行病学杂志，1995，16(2-B)：277
4 周 新，方 刚，刘青恋，等.四川省流动儿童分布及免疫状况调查.中国计划免疫，1998，4(4)：209
5 卓家同，王树声，兰文林，等.钩端螺旋体病监测中免疫重点人群的确立.中华流行病学杂志，1995，16(4)：228～230
6 张君炎.我国性病的现状与控制问题.中级医刊，1998，33(3)：32～36, http://www.100md.com