根管充填加干髓术治疗磨牙根尖周炎216例
作者：倪志红 杨红雯
单位：解放军第456医院 250031
关键词：
山东医药001368 近年来，我们采用根管充填加干髓术治疗磨牙急、慢性根尖周炎患者216例，效果满意。
治疗方法：对磨牙的腭侧根(上颌)或远中根(下颌)常规进行根管预备，消毒后以碘仿糊剂加牙胶尖充填，于颊侧根(上颌)或近中根(下颌)根管口放置碘仿干髓糊剂，尔后常规垫底、充填。
疗效：本组术后随访0.5～1年，治疗成功(临床症状消失，X线片显示尖周阴影明显缩小或消失，修复区有骨小梁形成)197例，失败(有自觉症状，有窦道，X线片显示根尖病灶无变化或扩大)19例。
讨论：磨牙一般2～4个牙根，其中上颌磨牙腭侧根、下颌磨牙远中根比较直而粗大，其余牙根细小、弯曲，甚至钙化而根管闭锁。粗大且直的牙根根管易感染细菌，并扩散至根尖周围组织，单纯行干髓术(或变异干髓术)治疗不能彻底清除根管内感染，达到消除死腔的目的，容易引发再感染。塑化治疗因易致牙齿变色，塑化液易由根尖孔溢出刺激根尖周组织，故不常应用。根管治疗则可以克服以上缺点，并通过扩根、冲洗、消毒、充填等达到预期目的。因细小弯曲的根管感染机会少，根尖孔小(甚至闭锁)，器械无法达到，根管预备困难，故加用干髓术可使其根管内长期保持无菌状态而不易再发感染。, 百拇医药
单位：解放军第456医院 250031
关键词：
山东医药001368 近年来，我们采用根管充填加干髓术治疗磨牙急、慢性根尖周炎患者216例，效果满意。
治疗方法：对磨牙的腭侧根(上颌)或远中根(下颌)常规进行根管预备，消毒后以碘仿糊剂加牙胶尖充填，于颊侧根(上颌)或近中根(下颌)根管口放置碘仿干髓糊剂，尔后常规垫底、充填。
疗效：本组术后随访0.5～1年，治疗成功(临床症状消失，X线片显示尖周阴影明显缩小或消失，修复区有骨小梁形成)197例，失败(有自觉症状，有窦道，X线片显示根尖病灶无变化或扩大)19例。
讨论：磨牙一般2～4个牙根，其中上颌磨牙腭侧根、下颌磨牙远中根比较直而粗大，其余牙根细小、弯曲，甚至钙化而根管闭锁。粗大且直的牙根根管易感染细菌，并扩散至根尖周围组织，单纯行干髓术(或变异干髓术)治疗不能彻底清除根管内感染，达到消除死腔的目的，容易引发再感染。塑化治疗因易致牙齿变色，塑化液易由根尖孔溢出刺激根尖周组织，故不常应用。根管治疗则可以克服以上缺点，并通过扩根、冲洗、消毒、充填等达到预期目的。因细小弯曲的根管感染机会少，根尖孔小(甚至闭锁)，器械无法达到，根管预备困难，故加用干髓术可使其根管内长期保持无菌状态而不易再发感染。, 百拇医药