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编号:10281719
伴t(7;11)的急性髓性白血病一例
http://www.100md.com 《临床血液学杂志》 1999年第3期
     作者:周吉成 彭志刚 卢玉英

    单位:广西医科大学第一附属医院血液科*

    关键词:白血病,急性髓细胞性;染色体畸变

    临床血液学杂志990323 1 病例报告

    患者,女,63岁,因乏力、发热2月余,全身骨痛20余天,于1997年12月18日入院。体检:T 39.4℃,中度贫血貌,咽部轻度充血,胸骨下端压痛,肝脾肋下及边。实验室检查:Hb 80 g/L,WBC 92×109/L(原始及幼稚细胞70%),BPC 55×109/L。骨髓增生极度活跃,G/E=10.94,粒系87.5%,红系8.0%,淋巴细胞4.5%,原粒细胞52.5%,早幼粒细胞4.0%,未见Auer小体;细胞化学检查:髓性过氧化物酶染色(POX)、尿水解试验、糖原染色(PAS)及非特异性酯酶染色(NSE)均呈阴性反应。FAB分型为M2。免疫学检测:Anti-MPO、CD13、CD33及HLA-DR呈阳性反应。骨髓细胞核型为46,XX,t(7;11),i(17q)/46,XX,t(7;11)(16/14)。入院后(17q)予DA方案诱导化疗1疗程达完全缓解,以后失访。

    2 讨论

    t(7;11)与急性髓性白血病(AML),尤其是M2高度相关,伴t(7;11)白血病在日本较多见,其它地区尤其是西方国家罕见,国内申雪英曾报道2例,占受检AML的4.7%。我们在21例AML中检出t(7;11)1例,检出率4.8%,提示t(7;11)白血病在我国部分地区并不罕见。本例患者的症状、体征及实验室检查结果与文献报告的t(7;11)白血病的特点基本相同,但本例患者骨髓细胞未见Auer小体,髓性过氧化物酶染色(POX)呈阴性,属POX-AML,未见文献报告,应引起注意。

    *邮政编码:广西,530027

    1998-09-22 收稿, 百拇医药