参脉注射液治疗老年充血性心力衰竭30例疗效观察
作者：太昌允 杨书文 蒋丛智
单位：解放军第二○五医院内四科(锦州，121001)
关键词：
我科于1996年5月～1997年9月采用参脉注射液治疗老年充血性心力衰竭30例 我科于1996年5月～1997年9月采用参脉注射液治疗老年充血性心力衰竭30例，与常规治疗进行了疗效对比观察，现报道如下。
1 资料与方法
选择心功能NYHAⅢ～Ⅳ级住院老年病人60例，男性54例，女性6例，年龄60～78岁，平均67.5岁。按住院顺序分为参脉组和对照组，治疗前两组临床资料基本相似，参脉组心功能Ⅲ级26例，Ⅳ级4例，对照组分别为27例和3例。治疗组在常规治疗的基础上加用参脉注射液(批准文号浙卫药准字(1996)第031301号)40～60ml于5%葡萄糖250ml，qd，14天为1疗程。对照组，常规强心，利尿，扩血管治疗。用药前后详细观察并记录患者的血压、心率、临床症状和体征，血尿常规，肝肾功能，血清电解质，心电图，心脏B超及X线摄片等，2个疗程后评定疗效。
2 结果
临床疗效比较，治疗后心功能改善二级者为显效，改善一级者为有效。治疗组30例，显效14例(46.7%)，有效13例(43.3%)，无效3例(10%)，总有效率(显效+有效)90%；对照组30例，显效8例(26.7%)，有效14例(46.7%)，无效8例(26.7%)，总有效率73.4%，组间经Ridit分析治疗组显著优于对照组(P<0.05)。
两组的疗效差异有非常显著意义(P<0.01)，两组在治疗过程及治疗结束均未发现不良反应及肝肾功能异常。
3 讨论
本文资料显示采用强心、利尿及扩血管药物为主的常规治疗方法治疗老年充血性心力衰竭的总有效率73.4%，在此基础上加用参脉注射液治疗可使总有效率提高至90%(P<0.05)，且无明显不良反应。
文献报道大剂量人参能提升血压，并有强心作用，可用于心源性休克的急救〔3〕，麦冬可稳定心肌细胞膜，同时有正性肌力作用〔4〕，故两药配伍可有协同作用，从而能增加心肌收缩力和心输出量，降低体循环血管阻力，改善心功能。本文结果符合文献〔1，2〕的研究结论，因此，用参脉注射液治疗老年充血性心力衰竭疗效较好，无显著不良反应，值得推广应用。
参考文献
1 董泉珍，陈可冀.中西医结合杂志1983，3：52-5
2 廖家桢，武泽民，康廷培，等.中西医结合杂志，1981，1：13-5
3 江苏新医学院《中药大辞典》编写组编.中药大辞典第一版.上海：上海人民出版社，1977.29-36
4 王富军，孙梅生，等.临床荟萃，1995，10：665
(收稿：1997-12-19，修回：1998-07-16), 百拇医药
单位：解放军第二○五医院内四科(锦州，121001)
关键词：
我科于1996年5月～1997年9月采用参脉注射液治疗老年充血性心力衰竭30例 我科于1996年5月～1997年9月采用参脉注射液治疗老年充血性心力衰竭30例，与常规治疗进行了疗效对比观察，现报道如下。
1 资料与方法
选择心功能NYHAⅢ～Ⅳ级住院老年病人60例，男性54例，女性6例，年龄60～78岁，平均67.5岁。按住院顺序分为参脉组和对照组，治疗前两组临床资料基本相似，参脉组心功能Ⅲ级26例，Ⅳ级4例，对照组分别为27例和3例。治疗组在常规治疗的基础上加用参脉注射液(批准文号浙卫药准字(1996)第031301号)40～60ml于5%葡萄糖250ml，qd，14天为1疗程。对照组，常规强心，利尿，扩血管治疗。用药前后详细观察并记录患者的血压、心率、临床症状和体征，血尿常规，肝肾功能，血清电解质，心电图，心脏B超及X线摄片等，2个疗程后评定疗效。
2 结果
临床疗效比较，治疗后心功能改善二级者为显效，改善一级者为有效。治疗组30例，显效14例(46.7%)，有效13例(43.3%)，无效3例(10%)，总有效率(显效+有效)90%；对照组30例，显效8例(26.7%)，有效14例(46.7%)，无效8例(26.7%)，总有效率73.4%，组间经Ridit分析治疗组显著优于对照组(P<0.05)。
两组的疗效差异有非常显著意义(P<0.01)，两组在治疗过程及治疗结束均未发现不良反应及肝肾功能异常。
3 讨论
本文资料显示采用强心、利尿及扩血管药物为主的常规治疗方法治疗老年充血性心力衰竭的总有效率73.4%，在此基础上加用参脉注射液治疗可使总有效率提高至90%(P<0.05)，且无明显不良反应。
文献报道大剂量人参能提升血压，并有强心作用，可用于心源性休克的急救〔3〕，麦冬可稳定心肌细胞膜，同时有正性肌力作用〔4〕，故两药配伍可有协同作用，从而能增加心肌收缩力和心输出量，降低体循环血管阻力，改善心功能。本文结果符合文献〔1，2〕的研究结论，因此，用参脉注射液治疗老年充血性心力衰竭疗效较好，无显著不良反应，值得推广应用。
参考文献
1 董泉珍，陈可冀.中西医结合杂志1983，3：52-5
2 廖家桢，武泽民，康廷培，等.中西医结合杂志，1981，1：13-5
3 江苏新医学院《中药大辞典》编写组编.中药大辞典第一版.上海：上海人民出版社，1977.29-36
4 王富军，孙梅生，等.临床荟萃，1995，10：665
(收稿：1997-12-19，修回：1998-07-16), 百拇医药