成都龙泉驿区血吸虫病传播控制后监测报告
作者：陈刚 石绍荣 贾永宣 徐蓓丽 曹梦熊 杨辰玉 傅蓉
单位：陈刚(成都市卫生防疫站， 四川 成都 610021)；石绍荣(成都市卫生防疫站， 四川 成都 610021)；贾永宣(成都市卫生防疫站， 四川 成都 610021)；徐蓓丽(成都市卫生防疫站， 四川 成都 610021)；曹梦熊(成都市龙泉驿区地方病防治领导小组办公室， 四川 成都 610100)；杨辰玉(成都市龙泉驿区地方病防治领导小组办公室， 四川 成都 610100)
关键词：
实用寄生虫病杂志000210 中图分类号：R532.21 文献标识码：A
文章编号：1005-2534(2000)02-0083-01
成都市龙泉驿区于1994年经省、市考核验收，达到基本消灭血吸虫病标准(现传播控制标准)。为掌握疫情动态，评价防治效果，该区坚持年年进行监测工作，现将其监测情况报告如下：
, 百拇医药
1 基本情况
龙泉驿区地处成都市东南，面积555km2，行政区划辖7镇12乡，人口391 527人，境内低山、丘陵、平坝皆有。全区19个乡镇都属血吸虫病流行乡镇，历史累计钉螺面积为4 253 680m2；历史累计血吸虫病病人3 203人，其中晚血病人4人；历史累计病牛383头。经过三十多年的积极防治，至1994年，钉螺面积下降到59 207m2，历史病人全部得到治愈，未发现病牛，经省、市考核验收，达到基本消灭血吸虫病标准。自此，血防工作转入监测、巩固阶段。
2 监测结果
2.1 病情监测
采用酶联免疫吸附试验检测循环抗原作过筛，阳性者作粪检查病，4年来累计查病64 709人次，其中循环抗原阳性者828人次，阳性率1.28%，粪检无阳性者；累计查牛713头次，未查到病牛。血清学阳性者均作扩大化疗。
, 百拇医药
2.2 螺情监测
以系统抽样结合环境抽查法，每年在全区19个乡镇对历史有螺地带和其它可疑环境进行全面查螺，每年查出有螺面积均在20万m2左右，螺面大部分分布在同安、万兴、龙泉乡、清水等山区。1996年在平安乡新查出螺面15 980m2，沿沟渠分布。其余3年无新查出螺面。每年对查出的螺面均进行灭螺，1995～1998年累计灭螺838 689m2。(见附表)
附表 龙泉驿区1995～1998年病情螺情监测 年度
查病人数
查出病
人数
查牛头数
, http://www.100md.com 查出病
牛数
查螺乡镇
/街办数
有螺乡镇
/街办数
查出有螺
面积(m2)
其中新发现
面积(m2)
1995
20 590
, http://www.100md.com 0
60
0
19
15
201 451
0
1996
21 540
0
205
0
19
15
, 百拇医药
263 633
15 980
1997
12 303
0
143
0
19
15
198 750
0
1998
10 276
, http://www.100md.com
0
305
0
19
15
221 990
0
3 分析和讨论
实现血吸虫病传播控制后，监测巩固工作就成为了重要工作。
连续4年的螺情监测表明，有螺面积较1994年达标时有大幅度的回升，钉螺面积在20万m2左右徘徊，约占历史有螺面积的4.7%。平安乡在1996年还新查出螺面15 980m2。现有螺面大部分分布在山区的复杂环境，尽管经过该区连续几年的药物灭螺，但灭螺效果并不理想。提示采取单纯的药物灭螺，消灭残存螺面已非常困难，应采取综合治理的措施彻底改造钉螺的孳生环境，才能有效地压缩螺面。此外，在螺情监测过程中，还应将钉螺的压检工作开展起来，以便更好地掌握螺情，为制订防治对策提供科学依据。
另一方面，病情监测一直未发现病人、病牛，说明血吸虫病病情得到了有效控制。但应当看到，外来传染源随时有可能输入，加之钉螺在一定范围的存在，疫情仍有可能死灰复燃。因此，必须重视对流动人口、外疫区迁入人员、引进花木及农作物、购进耕牛等的监测。
傅蓉(成都市龙泉驿区地方病防治领导小组办公室， 四川 成都 610100), http://www.100md.com
单位：陈刚(成都市卫生防疫站， 四川 成都 610021)；石绍荣(成都市卫生防疫站， 四川 成都 610021)；贾永宣(成都市卫生防疫站， 四川 成都 610021)；徐蓓丽(成都市卫生防疫站， 四川 成都 610021)；曹梦熊(成都市龙泉驿区地方病防治领导小组办公室， 四川 成都 610100)；杨辰玉(成都市龙泉驿区地方病防治领导小组办公室， 四川 成都 610100)
关键词：
实用寄生虫病杂志000210 中图分类号：R532.21 文献标识码：A
文章编号：1005-2534(2000)02-0083-01
成都市龙泉驿区于1994年经省、市考核验收，达到基本消灭血吸虫病标准(现传播控制标准)。为掌握疫情动态，评价防治效果，该区坚持年年进行监测工作，现将其监测情况报告如下：
, 百拇医药
1 基本情况
龙泉驿区地处成都市东南，面积555km2，行政区划辖7镇12乡，人口391 527人，境内低山、丘陵、平坝皆有。全区19个乡镇都属血吸虫病流行乡镇，历史累计钉螺面积为4 253 680m2；历史累计血吸虫病病人3 203人，其中晚血病人4人；历史累计病牛383头。经过三十多年的积极防治，至1994年，钉螺面积下降到59 207m2，历史病人全部得到治愈，未发现病牛，经省、市考核验收，达到基本消灭血吸虫病标准。自此，血防工作转入监测、巩固阶段。
2 监测结果
2.1 病情监测
采用酶联免疫吸附试验检测循环抗原作过筛，阳性者作粪检查病，4年来累计查病64 709人次，其中循环抗原阳性者828人次，阳性率1.28%，粪检无阳性者；累计查牛713头次，未查到病牛。血清学阳性者均作扩大化疗。
, 百拇医药
2.2 螺情监测
以系统抽样结合环境抽查法，每年在全区19个乡镇对历史有螺地带和其它可疑环境进行全面查螺，每年查出有螺面积均在20万m2左右，螺面大部分分布在同安、万兴、龙泉乡、清水等山区。1996年在平安乡新查出螺面15 980m2，沿沟渠分布。其余3年无新查出螺面。每年对查出的螺面均进行灭螺，1995～1998年累计灭螺838 689m2。(见附表)
附表 龙泉驿区1995～1998年病情螺情监测 年度
查病人数
查出病
人数
查牛头数
, http://www.100md.com 查出病
牛数
查螺乡镇
/街办数
有螺乡镇
/街办数
查出有螺
面积(m2)
其中新发现
面积(m2)
1995
20 590
, http://www.100md.com 0
60
0
19
15
201 451
0
1996
21 540
0
205
0
19
15
, 百拇医药
263 633
15 980
1997
12 303
0
143
0
19
15
198 750
0
1998
10 276
, http://www.100md.com
0
305
0
19
15
221 990
0
3 分析和讨论
实现血吸虫病传播控制后，监测巩固工作就成为了重要工作。
连续4年的螺情监测表明，有螺面积较1994年达标时有大幅度的回升，钉螺面积在20万m2左右徘徊，约占历史有螺面积的4.7%。平安乡在1996年还新查出螺面15 980m2。现有螺面大部分分布在山区的复杂环境，尽管经过该区连续几年的药物灭螺，但灭螺效果并不理想。提示采取单纯的药物灭螺，消灭残存螺面已非常困难，应采取综合治理的措施彻底改造钉螺的孳生环境，才能有效地压缩螺面。此外，在螺情监测过程中，还应将钉螺的压检工作开展起来，以便更好地掌握螺情，为制订防治对策提供科学依据。
另一方面，病情监测一直未发现病人、病牛，说明血吸虫病病情得到了有效控制。但应当看到，外来传染源随时有可能输入，加之钉螺在一定范围的存在，疫情仍有可能死灰复燃。因此，必须重视对流动人口、外疫区迁入人员、引进花木及农作物、购进耕牛等的监测。
傅蓉(成都市龙泉驿区地方病防治领导小组办公室， 四川 成都 610100), http://www.100md.com