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编号:10282725
奥平栓配伍治糜灵栓治疗宫颈糜烂临床观察
http://www.100md.com 《华夏医学》 2000年第2期
     作者:何栅沄

    单位:平南县妇幼保健院 广西平南县 537300

    关键词:宫颈糜烂;奥平栓;治糜灵栓

    华夏医学000212 摘要 目的:探讨奥平栓配伍治糜灵栓治疗宫颈糜烂的效果。方法:将我科诊断为宫颈糜烂的200例患者随机分为2组,实验组用奥平栓配伍治糜灵栓治疗,对照组单用奥平栓治疗。结果:实验组总有效率100%,对照组总有效率为79.59%。结论:奥平栓配伍治糜灵栓治疗宫颈糜烂能提高治疗效果,减少副反应,加速创面愈合。

    中图分类号 R711.32

    Clinical Observation on the Treatment of Chronic Cervicitis by Opin Combined with Zhimilin Shuan
, http://www.100md.com
    He Shanyun

    (Maternal and Child Health Station of Pingnan,Pingnan 537300)

    Abstract Objective:To investigate the effect of Opin combined with Zhimilinshuan on the treatment of Chronic cervicitis;Methods:200 cases of chronic cervicitis were divided into two groups,randomisely.The experimental group was treated by Opin combined with Zhimilinshuan.The control group was treated only by Opin.Results:The effective rate in experimental group was 100% and the control group was 79.59%.Conclusion:A better effect was obtained on the treatment of chronic cervicitis when Opin was combined with Zhimilinshuan.
, 百拇医药
    Key words Opin;Zhimilinshuan;chronic cervicitis

    宫颈糜烂的治疗一直是妇科门诊疾病治疗的难题之一,传统的治疗方法效果不理想。为了解奥平栓配伍治糜灵栓治疗宫颈糜烂的效果,我科对前来门诊要求治疗的患者进行了疗效观察。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我科门诊自1999年1~9月确诊为宫颈糜烂患者200例,年龄22~50岁,盆腔检查正常,近期未采取其他方法治疗,且治疗前常规行宫颈刮片细胞学检查以排除癌变。将该200例患者随机分成2组,实验组(A组)用奥平栓配伍治糜灵栓治疗,对照组(B组)单用奥平栓治疗。

    1.2 诊断标准[1]

    1.2.1 根据糜烂面积的大小分为轻(Ⅰ)、中(Ⅱ)、重(Ⅲ)三度。轻度糜烂:糜烂面积小于宫颈总面积的1/3;中度糜烂:糜烂面积占宫颈总面积的1/3~2/3;重度糜烂:糜烂面积大于宫颈总面积的2/3。
, 百拇医药
    1.2.2 根据糜烂面的深浅程度分三型。单纯型:糜烂面尚平坦;颗粒型:糜烂面凹凸不平呈颗粒状;乳头型:糜烂面凹凸不平呈乳头状。

    治疗前两组糜烂程度和类型分布见表1。

    表1 治疗前两组糜烂程度及分型比较 (n) 分组

    例数

    分 度

    分 型

    Ⅰ

    Ⅱ

    Ⅲ

    单纯

    颗粒
, 百拇医药
    乳头

    A

    102

    38

    41

    23

    63

    24

    15

    B

    98

    38

    40

    20
, 百拇医药
    62

    24

    12

    合计

    200

    76

    81

    43

    125

    48

    27

    1.3 用药方法

    1.3.1 实验组用武汉市天奥制药有限公司生产的α-干扰素(奥平)栓配伍吉林通化金马药业股份有限公司生产的治糜灵栓,于月经干净后即日开始用药,每晚睡前清洗外阴后将奥平栓、治糜灵栓各1颗放置阴道后穹隆,隔日1次,6次为1疗程,于下次月经干净后即日继续下1疗程,2疗程后月经干净3~5d复查,治疗期间禁止性生活。
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    1.3.2 对照组单用奥平栓治疗,用药方法同实验组。

    1.4 疗效判断标准

    1.4.1 痊愈:子宫颈光滑,糜烂面消失。

    1.4.2 显效:糜烂面积缩小50%以上或糜烂由中度转变为轻度,重度转变为中度。

    1.4.3 有效:糜烂面积缩小在50%以下,或糜烂面积缩小不明显,但颗粒型转变为单纯型,或乳头型转变为颗粒型。

    1.4.4 无效:糜烂面积及深浅度均无变化。

    总有效率=痊愈+显效+有效。

    2 结果

    2.1 疗效 经统计学检验,实验组总有效率与对照组相比较,具有显著性意义(P<0.05)。详见表2。
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    表2 两组疗效比较 (n,%) 分

    组

    例

    数

    痊愈

    例(%)

    显效

    例(%)

    有效

    例(%)

    无效

    例(%)

    总有效率
, 百拇医药
    (%)

    A

    102

    27(26.47)

    32(31.37)

    43(42.16)

    0(0)

    100

    B

    98

    15(15.31)

    26(26.53)

    37(37.76)
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    20(20.41)

    79.59

    2.2 毒副反应 全身及局部未发现任何毒副反应。

    3 讨论

    宫颈糜烂是育龄妇女的常见病、多发病,占已婚妇女的50%以上,且是诱发宫颈癌的高危因素[2]。大量的流行病学研究表明:宫颈糜烂与单纯疱疹病毒2型(HSV-2)和人乳头病毒16型(HSV-16)及一般的化脓菌有关[3,4]。同时宫颈长期浸在分泌物中,可发生浸软,上皮脱落,因而更容易受病原体侵袭,从而导致宫颈糜烂。

    奥平栓是干扰素制剂,具有抗病毒及免疫调节活性。干扰素通过激活靶细胞内的抗病毒蛋白基因,抑制病毒DNA复制和mRNA的转录,从而起到抑制病毒的作用。治糜灵栓其主要成分为苦参、黄柏、枯矾、冰片、儿茶,具有消炎杀菌、清热燥湿、去腐生肌的作用,且治糜灵栓放入阴道后20min就开始溶化成糊状,并附于宫颈糜烂面上,形成一层膜状物,起到封闭阻隔细菌再次入侵的作用;其清热燥湿作用能减少白带,而奥平栓可降低人体血清雌二醇和孕酮的水平,使宫颈分泌物减少,两药合用提高了治疗效果。
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    由上述得知,奥平栓配伍治糜灵栓治疗宫颈糜烂,使用方法简便、经济、安全,无物理治疗的禁忌证和副反应,是前景广阔的一种治疗方法。

    参考文献

    1,乐杰.妇产科学.第4版.北京:人民卫生出版社,1998.255

    2,史素娥.奥平栓治疗宫颈糜烂的临床效果.实用妇产科杂志,1999,15(3):144

    3,荆建红.奥平栓治疗宫颈糜烂143例观察.实用妇产科杂志,1999,15(4):215

    4,王淑贞.实用妇产科学.北京:人民卫生出版社,1996.567

    (收稿 2000-02-25), 百拇医药