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编号:10282814
Nd∶YAG激光治疗咽部乳头状瘤46例
http://www.100md.com 《中国激光医学杂志》 1998年第1期
     作者:吕春雷1 张 伟2

    单位:解放军第88医院(271000) 1.耳鼻喉科 2.内二科

    关键词:

    Untitled Document我院自1992年以来,采用Nd∶YAG激光照射咽部乳头状瘤46例,取得满意疗效。现报道如下:

    一般资料 46例患者中,男31例、女15例;年龄14岁~69岁。临床检查:45例乳头状瘤位于舌腭弓,1例位于悬雍垂。单发者21例,多发者25例。瘤体呈白或淡红色,形如桑椹。大者如黄豆,小的如芝麻。患者无自觉症状。

    治疗方法 采用Nd∶YAG激光机,为连续波,波长1.06 μm,光纤直径400 μm,功率20 W~30 W。患者取坐位,用压舌板压迫舌根部,暴露咽峡部。用1%丁卡因液咽部喷雾麻醉两次。光纤对准乳头状瘤部位进行汽化。照射时间随瘤体大小而定。术后嘱患者用生理盐水漱口,无需服用消炎药物。术后1周复查,照射处结痂脱落,白膜消退,粘膜愈合。

    治疗效果 随访一年,44例无复发,2例复发,复发率4%。复发的原因是照射不彻底。再次行激光治疗,随访半年无复发。

    体 会 咽部乳头状瘤通常用手术切除,易出血。利用Nd∶YAG激光汽化病变组织,同时能使0.5 mm以下的血管和淋巴管封闭,既能去除瘤体,又有止血作用,且有操作简便,患

    者痛苦小,伤口愈合好等优点。, 百拇医药(吕春雷1 张 伟2)