437例儿童皮肤真菌病及病原菌分析
作者：罗玉华 刘素琴 何勤
单位：550001 贵阳医学院附属医院皮肤科
关键词：
中华皮肤科杂志980522 我们收集了贵阳地区1990～1996年间437例12岁以下儿童 皮肤真菌病，并进行真菌学检查分类，现报道如下。
一、一般情况
437例皮肤真菌病患儿中男224例(51.3%)，女213例(48.7%)；深部真菌病1例(0.23%)，浅 部真菌病436例(99.77%)。年龄组与真菌病的关系见表1。
表1 437例儿童皮肤真菌病的年龄与病种分布 病 种
<1岁
, 百拇医药
1～2岁
3～4岁
5～6岁
7～8岁
9～10岁
11～12岁
合计
百分数(%)
头 癣
2
6
13
18
, 百拇医药
31
21
11
102
23.40
体股癣
54
38
25
21
13
22
36
209
, 百拇医药
47.80
手足癣
0
1
2
6
3
5
14
31
7.10
花斑癣
0
1
, 百拇医药
0
0
0
2
2
5
1.20
皮肤念
珠菌病
69
6
3
0
0
, 百拇医药
0
0
78
17.80
甲 癣
1
1
1
0
1
3
4
11
2.50
, 百拇医药
孢子丝
菌 病
0
0
0
0
0
0
1
1
0.20
病程及主要症状：1例固定型皮肤孢子丝菌病患儿，家在农村，有局部刺伤史，病期半年，于右手背起暗红色结节。皮肤念珠菌病病程2～10天。<1岁 患儿69例中尿布皮炎型36例，擦 烂型19例，上述两型合并的9例，尿布皮炎型合并鹅口疮5例。头癣皮损为灰白色鳞屑斑及断 发，皮损1～6块。体癣皮损由丘疱疹组成的环形鳞屑斑，皮损1～3块。手足癣皮损为水疱型 及擦烂型。甲癣有2～5个甲受损。花斑癣在背部有数块至数十块色素减退斑。
, 百拇医药
二、真菌学检查
437例均取标本进行常规真菌学检查，直接镜检阳性再作培养，结果437例标本 中431例培养阳性(98.6%)。病原菌的种类与皮肤真菌病的关系见表2。表2 431份培养阳性标本菌种分布 病 种
白念
珠菌
其它
念珠菌
犬小
孢子菌
石膏样
小孢子菌
铁锈色
, 百拇医药
小孢子菌
断发
毛癣菌
紫色
毛癣菌
红色
毛癣菌
须癣
毛癣菌
絮状表
皮癣菌
糠秕
孢子菌
, 百拇医药 孢子
丝菌
霉菌(青霉属
及曲霉属)
未
生长
皮肤念
珠菌病
78
-
-
-
-
-
, http://www.100md.com
-
-
-
-
-
-
-
-
头 癣
1
8
48
16
7
, 百拇医药
1
9
2
5
-
-
-
4
1
体股癣
2
50
21
6
, 百拇医药
-
-
-
63
38
3
-
-
23
3
手足癣
4
6
2
, 百拇医药
-
-
-
-
7
8
-
-
-
3
1
甲 癣
1
2
, http://www.100md.com
3
1
-
-
-
-
-
-
-
-
3
1
花斑癣
-
, 百拇医药
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
-
-
-
孢子
, 百拇医药
丝菌病
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
, http://www.100md.com
-
合 计
86
66
74
23
7
1
9
72
51
3
5
1
, 百拇医药
33
6
百分数
(%)
19.7
15.1
16.9
5.3
1.6
0.2
2.1
16.5
11.7
, 百拇医药
0.7
1.1
0.2
7.6
1.4
437例儿童皮肤真菌病中<1岁126例(28.8%)，明显高于其 它年龄组，其中由白念珠菌引起69例，其它念珠菌引起的22例，红色毛癣菌14例，须癣毛癣 菌9例，霉菌5例，犬小孢子菌2例，絮状表皮癣菌1例，未生长1例。由犬小孢子菌引起的浅 部真菌病74例，亦高于其它致病真菌，追问病史中与狗或猫接触的46例，其中5例取动物皮 屑及毛作真菌学检查鉴定同样为犬小孢子菌，其余28例原因不明。 (收稿：1997-10-05 修回：1998-03-09), http://www.100md.com
单位：550001 贵阳医学院附属医院皮肤科
关键词：
中华皮肤科杂志980522 我们收集了贵阳地区1990～1996年间437例12岁以下儿童 皮肤真菌病，并进行真菌学检查分类，现报道如下。
一、一般情况
437例皮肤真菌病患儿中男224例(51.3%)，女213例(48.7%)；深部真菌病1例(0.23%)，浅 部真菌病436例(99.77%)。年龄组与真菌病的关系见表1。
表1 437例儿童皮肤真菌病的年龄与病种分布 病 种
<1岁
, 百拇医药
1～2岁
3～4岁
5～6岁
7～8岁
9～10岁
11～12岁
合计
百分数(%)
头 癣
2
6
13
18
, 百拇医药
31
21
11
102
23.40
体股癣
54
38
25
21
13
22
36
209
, 百拇医药
47.80
手足癣
0
1
2
6
3
5
14
31
7.10
花斑癣
0
1
, 百拇医药
0
0
0
2
2
5
1.20
皮肤念
珠菌病
69
6
3
0
0
, 百拇医药
0
0
78
17.80
甲 癣
1
1
1
0
1
3
4
11
2.50
, 百拇医药
孢子丝
菌 病
0
0
0
0
0
0
1
1
0.20
病程及主要症状：1例固定型皮肤孢子丝菌病患儿，家在农村，有局部刺伤史，病期半年，于右手背起暗红色结节。皮肤念珠菌病病程2～10天。<1岁 患儿69例中尿布皮炎型36例，擦 烂型19例，上述两型合并的9例，尿布皮炎型合并鹅口疮5例。头癣皮损为灰白色鳞屑斑及断 发，皮损1～6块。体癣皮损由丘疱疹组成的环形鳞屑斑，皮损1～3块。手足癣皮损为水疱型 及擦烂型。甲癣有2～5个甲受损。花斑癣在背部有数块至数十块色素减退斑。
, 百拇医药
二、真菌学检查
437例均取标本进行常规真菌学检查，直接镜检阳性再作培养，结果437例标本 中431例培养阳性(98.6%)。病原菌的种类与皮肤真菌病的关系见表2。表2 431份培养阳性标本菌种分布 病 种
白念
珠菌
其它
念珠菌
犬小
孢子菌
石膏样
小孢子菌
铁锈色
, 百拇医药
小孢子菌
断发
毛癣菌
紫色
毛癣菌
红色
毛癣菌
须癣
毛癣菌
絮状表
皮癣菌
糠秕
孢子菌
, 百拇医药 孢子
丝菌
霉菌(青霉属
及曲霉属)
未
生长
皮肤念
珠菌病
78
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, http://www.100md.com
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头 癣
1
8
48
16
7
, 百拇医药
1
9
2
5
-
-
-
4
1
体股癣
2
50
21
6
, 百拇医药
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-
63
38
3
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23
3
手足癣
4
6
2
, 百拇医药
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7
8
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3
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甲 癣
1
2
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3
1
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花斑癣
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, 百拇医药
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5
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孢子
, 百拇医药
丝菌病
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合 计
86
66
74
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9
72
51
3
5
1
, 百拇医药
33
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百分数
(%)
19.7
15.1
16.9
5.3
1.6
0.2
2.1
16.5
11.7
, 百拇医药
0.7
1.1
0.2
7.6
1.4
437例儿童皮肤真菌病中<1岁126例(28.8%)，明显高于其 它年龄组，其中由白念珠菌引起69例，其它念珠菌引起的22例，红色毛癣菌14例，须癣毛癣 菌9例，霉菌5例，犬小孢子菌2例，絮状表皮癣菌1例，未生长1例。由犬小孢子菌引起的浅 部真菌病74例，亦高于其它致病真菌，追问病史中与狗或猫接触的46例，其中5例取动物皮 屑及毛作真菌学检查鉴定同样为犬小孢子菌，其余28例原因不明。 (收稿：1997-10-05 修回：1998-03-09), http://www.100md.com