克林霉素致全身重型药疹和腹泻1例报告
作者：郑萍
单位：郑萍(第一军医大学附属南方医院药学部，广东 广州 510515)
关键词：克林霉素；药疹；腹泻
第一军医大学学报000350 中图分类号：R593.1 文献标识码：B 文章编号：1000-2588(2000)-03-0201-01
1 临床资料
患者，女，50岁，1999年7月因支气管炎入本院，查体：体温 36.2 ° C，肺部少量干罗音。静滴克林霉素酸酯注射液(华北制药集团有限责任公司生产)600 mg 2 h后，患者全身出现麻疹样药疹，伴发热(体温 39° C)和轻度搔痒，第2 天晨起(给药后12 h)腹泻2次(水样便)，全身皮疹呈猪肝色、支气管炎症状加重、双肺哮鸣音。诊断为克林霉素引起的全身重型药疹和腹泻。遂静脉滴注甲基强的松龙、葡萄糖酸钙抗过敏治疗，并给予罗氏芬(头孢三嗪)抗感染。治疗3 d后，患者体温下降、皮疹颜色减淡、无新疹发生和腹泻，症状缓解。
2 讨论
克林霉素可引起变态反应，但一般较轻，该患者给予普通剂量600 mg后即出现较严重药疹，属高敏患者，应引起重视。克林霉素常引起胃肠道反应，表现为腹泻、恶心、呕吐等，主要与药物直接刺激胃肠道及引起伪膜性肠炎有关。该患者使用1次克林霉素后导致腹泻，主要与药物直接刺激胃肠道有关，另与变态反应也有一定关系。
郑萍(1973-),女,四川成都人,1995年毕业于华西医科大学,本科,药师
1999-11-15, 百拇医药
单位：郑萍(第一军医大学附属南方医院药学部，广东 广州 510515)
关键词：克林霉素；药疹；腹泻
第一军医大学学报000350 中图分类号：R593.1 文献标识码：B 文章编号：1000-2588(2000)-03-0201-01
1 临床资料
患者，女，50岁，1999年7月因支气管炎入本院，查体：体温 36.2 ° C，肺部少量干罗音。静滴克林霉素酸酯注射液(华北制药集团有限责任公司生产)600 mg 2 h后，患者全身出现麻疹样药疹，伴发热(体温 39° C)和轻度搔痒，第2 天晨起(给药后12 h)腹泻2次(水样便)，全身皮疹呈猪肝色、支气管炎症状加重、双肺哮鸣音。诊断为克林霉素引起的全身重型药疹和腹泻。遂静脉滴注甲基强的松龙、葡萄糖酸钙抗过敏治疗，并给予罗氏芬(头孢三嗪)抗感染。治疗3 d后，患者体温下降、皮疹颜色减淡、无新疹发生和腹泻，症状缓解。
2 讨论
克林霉素可引起变态反应，但一般较轻，该患者给予普通剂量600 mg后即出现较严重药疹，属高敏患者，应引起重视。克林霉素常引起胃肠道反应，表现为腹泻、恶心、呕吐等，主要与药物直接刺激胃肠道及引起伪膜性肠炎有关。该患者使用1次克林霉素后导致腹泻，主要与药物直接刺激胃肠道有关，另与变态反应也有一定关系。
郑萍(1973-),女,四川成都人,1995年毕业于华西医科大学,本科,药师
1999-11-15, 百拇医药