高海拔地区MI患者HRV分析
作者：刘永年
单位：青海医学院病理生理学教研室，青海 西宁 810001
关键词：
中国病理生理杂志0010108
目的：心率变异性(HRV)的检测与分析是反映自主神经对心脏调控的一项有价值的指标。本文按心肌梗塞(MI)诊断标准选择MI病例(n=22)与健康成年人(n=20)进行HRV对比分析，旨在探讨高海拔地区(西宁 海拔2260 m)MI患者HRV的特点及临床意义。方法：采用美国DMS Holtwin 6.0型Holter分析系统对患者做24 h ECG记录，回放计算机自动检测出24 h的窦性心率进行HRV的时域及频域分析。结果：1.MI组24 h全部正常R-R间期平均值的标准差(SDNN)为(82.59±14.56) ms、24 h内每5 min节段平均正常R-R间期值的标准差(SDANN)为(71.18±14.37) ms、24 h内每5 min节段正常R-R间期标准差平方根(SDANNindex)为(36.45±10.47) ms、相邻正常R-R间期差值均方根(rMSSD)为(16.55±5.23) ms、特定时间内相邻正常R-R间期差值>50 ms的个数所占百分比(PNN50)为(3.18±3.43) ms，与对照组SDNN(130.20±36.17 ms)、SDANN(115.05±33.28 ms)、SDNNindex(61.05±20.96 ms)、rMSSD(32.90±14.39 ms)、PNN50(12.55±10.17 ms)等相比较，非常显著降低(P<0.01)。2.MI组总功率为(1205.46±527.54) ms2/Hz、超低频(VLF)为(885.55±477.14) ms2/Hz、低频(LF)为(202.78±182.01) ms2/Hz、高频(HF)为(61.07±32.50) ms2/Hz、LF/HF为(3.42±2.53)，对照组总功率为(3336.92±2089.66) ms2/Hz、VLF为(2293.64±1553.17) ms2/Hz、LF为(700.71±455.75) ms2/Hz、HF为(208.75±176.69) ms2/Hz、LF/HF为4.06±2.24，两组比较除LF/HF外(P>0.05)，其余各频域指标均有显著差异(P<0.01)。3.MI患者1月后HRV恢复仍缓慢。结论：高海拔地区MI患者HRV明显降低，表明存在着交感-迷走神经功能的损害。这与国内外的报道基本一致。MI患者HRV恢复缓慢，是否与高原低氧有关，应做进一步地研究。, 百拇医药
单位：青海医学院病理生理学教研室，青海 西宁 810001
关键词：
中国病理生理杂志0010108
目的：心率变异性(HRV)的检测与分析是反映自主神经对心脏调控的一项有价值的指标。本文按心肌梗塞(MI)诊断标准选择MI病例(n=22)与健康成年人(n=20)进行HRV对比分析，旨在探讨高海拔地区(西宁 海拔2260 m)MI患者HRV的特点及临床意义。方法：采用美国DMS Holtwin 6.0型Holter分析系统对患者做24 h ECG记录，回放计算机自动检测出24 h的窦性心率进行HRV的时域及频域分析。结果：1.MI组24 h全部正常R-R间期平均值的标准差(SDNN)为(82.59±14.56) ms、24 h内每5 min节段平均正常R-R间期值的标准差(SDANN)为(71.18±14.37) ms、24 h内每5 min节段正常R-R间期标准差平方根(SDANNindex)为(36.45±10.47) ms、相邻正常R-R间期差值均方根(rMSSD)为(16.55±5.23) ms、特定时间内相邻正常R-R间期差值>50 ms的个数所占百分比(PNN50)为(3.18±3.43) ms，与对照组SDNN(130.20±36.17 ms)、SDANN(115.05±33.28 ms)、SDNNindex(61.05±20.96 ms)、rMSSD(32.90±14.39 ms)、PNN50(12.55±10.17 ms)等相比较，非常显著降低(P<0.01)。2.MI组总功率为(1205.46±527.54) ms2/Hz、超低频(VLF)为(885.55±477.14) ms2/Hz、低频(LF)为(202.78±182.01) ms2/Hz、高频(HF)为(61.07±32.50) ms2/Hz、LF/HF为(3.42±2.53)，对照组总功率为(3336.92±2089.66) ms2/Hz、VLF为(2293.64±1553.17) ms2/Hz、LF为(700.71±455.75) ms2/Hz、HF为(208.75±176.69) ms2/Hz、LF/HF为4.06±2.24，两组比较除LF/HF外(P>0.05)，其余各频域指标均有显著差异(P<0.01)。3.MI患者1月后HRV恢复仍缓慢。结论：高海拔地区MI患者HRV明显降低，表明存在着交感-迷走神经功能的损害。这与国内外的报道基本一致。MI患者HRV恢复缓慢，是否与高原低氧有关，应做进一步地研究。, 百拇医药