接种吸附精制破伤风类毒素诱发癫痫1例
作者：蒋友记
单位：中国人民解放军84891部队卫生队 751102
关键词：
实用医学杂志000467 患者男，20岁。于1999年3月23日在我院接受吸附精制破伤风类毒素注射，为全程免疫第1年第1针注射。该药系卫生部兰州生物制品研究所生产，批号960810，有效期991110。经外观检查，药品无异常。按该药使用说明，给患者左上臂三角肌肌内注射0.5 ml。3 min后，患者感双眼发热，视物有星光，两边太阳穴部胀痛，头晕、胸闷、呼吸困难，遂跌倒于地。以过敏性休克治疗，立即给予吸O2，肌注肾上腺素0.5 mg。治疗中，患者出现目瞪无神、意识不清、瞳孔散大、光反应消失、全身肌肉强直、四肢阵发性抽搐。测血压20/13.33 kPa，心率80次/min，体温36.7℃。即给予安定注射液10 mg缓慢静脉注射后患者呈睡眠状态，片刻出现小便失禁。测血压17.33/12 kPa，心率70次/min，呼吸22次/min。10 min后测血压16.67/10.67 kPa，心率70次/min，呼吸22次/min。30 min后测血压16/10.67 kPa。1 h后测血压、心率、呼吸未见异常。6 h后患者由昏睡、意识模糊转为清醒，述说头昏，全身乏力。询问病史，患者有3年癫痫史。经观察48 h生命体征平稳后，于第4天出院。同时给予抗癫痫类药物继续治疗。
讨论 近几年，在预防接种中引起过敏反应者常见，但大多为皮疹、瘙痒、发热，特别是注射吸附精制破伤风类毒素，副反应更是轻微，偶有局部红肿、痒痛、硬块，极个别有发热、头痛等现象。本例患者，接种吸附精制破伤风类毒素发生过敏性休克继而引发癫痫实属罕见。, 百拇医药
单位：中国人民解放军84891部队卫生队 751102
关键词：
实用医学杂志000467 患者男，20岁。于1999年3月23日在我院接受吸附精制破伤风类毒素注射，为全程免疫第1年第1针注射。该药系卫生部兰州生物制品研究所生产，批号960810，有效期991110。经外观检查，药品无异常。按该药使用说明，给患者左上臂三角肌肌内注射0.5 ml。3 min后，患者感双眼发热，视物有星光，两边太阳穴部胀痛，头晕、胸闷、呼吸困难，遂跌倒于地。以过敏性休克治疗，立即给予吸O2，肌注肾上腺素0.5 mg。治疗中，患者出现目瞪无神、意识不清、瞳孔散大、光反应消失、全身肌肉强直、四肢阵发性抽搐。测血压20/13.33 kPa，心率80次/min，体温36.7℃。即给予安定注射液10 mg缓慢静脉注射后患者呈睡眠状态，片刻出现小便失禁。测血压17.33/12 kPa，心率70次/min，呼吸22次/min。10 min后测血压16.67/10.67 kPa，心率70次/min，呼吸22次/min。30 min后测血压16/10.67 kPa。1 h后测血压、心率、呼吸未见异常。6 h后患者由昏睡、意识模糊转为清醒，述说头昏，全身乏力。询问病史，患者有3年癫痫史。经观察48 h生命体征平稳后，于第4天出院。同时给予抗癫痫类药物继续治疗。
讨论 近几年，在预防接种中引起过敏反应者常见，但大多为皮疹、瘙痒、发热，特别是注射吸附精制破伤风类毒素，副反应更是轻微，偶有局部红肿、痒痛、硬块，极个别有发热、头痛等现象。本例患者，接种吸附精制破伤风类毒素发生过敏性休克继而引发癫痫实属罕见。, 百拇医药