健康儿童血清铁蛋白水平分析
作者：郑美琴 楼永良
单位：郑美琴(温州医学院附属二院检验科,温州，325027)；楼永良(温州医学院检验系，温州，325027)
关键词：铁蛋白；血蛋白质类；儿童
温州医学院学报000148 分类号：R592.1 文献标识码：B
文章编号：1000-2138(2000)01-0082-02▲
铁蛋白(SF)是体内重要的铁储存蛋白，血清铁蛋白测定可以反映体内总铁储存情况，能作为诊断铁及铁负荷过多的可靠指标，其在临床上应用相当广泛。笔者等对164名健康儿童及62名健康成人进行血清SF测定，以探讨儿童SF参考区间与成人的测定值是否有差异，为临床提供参考。
1 对象和方法
, http://www.100md.com
1.1 对象 164例，年龄5个月到14岁经体检健康的儿童，Hb>120g/L，HBsAg阴性，其中男89例，女75例，标本无溶血、脂浊、黄疸。
1.2 方法 放射免疫法。由北京原子能科学研究院生产的125I-SF放射免疫试剂盒。仪器为上海核福光电仪器有限公司生产的SN-682型放射免疫γ计数器，标本采集后分离血清置-20℃保存，同时测定。
2 结果
本组164例儿童分成3个年龄段统计，每个年龄段内男女之间经t检验差异无显著性(P>0.05)，三个年龄段以4～9岁组最高，但经各年龄组之间经U检验，差异均无显著性(P>0.05)，可以合并统计。由于测定频数分布呈偏态，与孙琼等[3]报道一致，故以百分位数法计算上、下限，求出2.5%位数为13.25μg/L，97.5%位数为208.76μg/L，即95%可信区间为13.25～208.76μg/L。儿童和成人血清SF值经U检验差异有显著性(P<0.01)，见表1、表2。
, 百拇医药
3 讨论
3.1 缺铁性贫血是最常见的贫血，诊断缺铁性贫血最常用的指标是血清铁和SF。SF降低是缺铁和缺铁性贫血早期的一项敏感指标[4]，因此作为儿保工作中铁缺乏症流行病学调查的重要依据之一。血液病及恶性肿瘤患者SF明显升高。SF测定在指导临床治疗和预后的估计上均有实际意义。
3.2 从表1可见，小儿铁蛋白在5个月～9岁之间，随年龄增加略有增高，与文献报道一致[2～4]，虽有文献报道[3]9岁以后稍有下降，但各年龄间无显著性差异。本组结果表明男女之间无显著性差异也与文献报道一致[4]，所以可以合并统计。由于地区、人群及测定条件、试剂等因素不同，故与文献报道测定值也不尽相同[1，3～5]。
表1 不同年龄组健康小儿铁蛋白测定值 (ng/L) 年龄
, http://www.100md.com
性别
例数
SF
总均值SF
±s±s
5个月～4岁
男
28
51.64±38.50
女
22
42.95±34.62
, 百拇医药
47.82±38.80
～9岁
男
30
62.41±39.30
女
25
52.36±36.06
57.84±39.10
～14岁
男
31
59.07±40.20
, http://www.100md.com
女
28
47.06±34.20
53.37±40.52
表2 不同年龄组小儿与成人血清铁蛋白值比较 (ng/L) 组别
例数±s
5个月～4岁
50
47.82±38.80**
～9岁
, http://www.100md.com 55
57.84±39.10**
～14岁
59
53.37±40.52**
成人
62
78.85±51.32
与成人组比较：**P<0.013.3 从表2可见，成人与儿童的参考值范围具显著性差异，临床上小儿套用成人的参考区间是不合适的，而且各地区差异也较大，故在临床应用这一指标时，应注意使用合适的参考区间。■
作者简介：郑美琴(1971-)，女，浙江衢州人，检验科医师。
, http://www.100md.com
参考文献：
[1] 吴春兰，杨永青.450名2～5岁健康儿童血清铁蛋白水平与其临床分析[J].苏州医学院学报，1998，18(8)：883.
[2] 杨永春，虞建秋，钱敏冬等.血清铁蛋白对非肿瘤疾病诊治的临床意义[J].苏州医学院学报，1995，15(4)：645.
[3] 孙琼，俞锡林，马庆麟等.健康小儿血清铁蛋白的测定[J].中华血液学杂志，1986，(2)：98.
[4] 张德光，朱绍琼，刘小生.339例1～4岁正常小儿血清铁蛋白放射免疫测定分析[J].湖南医学，1994，11(2)：106.
[5] 马则敏，周志家，陈四传等.小儿血清铁蛋白正常值的测定[J].第二军医大学学报，1987，8(2)：121.
收稿日期：1999-06-30
改稿日期：1999-10-13, 百拇医药
单位：郑美琴(温州医学院附属二院检验科,温州，325027)；楼永良(温州医学院检验系，温州，325027)
关键词：铁蛋白；血蛋白质类；儿童
温州医学院学报000148 分类号：R592.1 文献标识码：B
文章编号：1000-2138(2000)01-0082-02▲
铁蛋白(SF)是体内重要的铁储存蛋白，血清铁蛋白测定可以反映体内总铁储存情况，能作为诊断铁及铁负荷过多的可靠指标，其在临床上应用相当广泛。笔者等对164名健康儿童及62名健康成人进行血清SF测定，以探讨儿童SF参考区间与成人的测定值是否有差异，为临床提供参考。
1 对象和方法
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1.1 对象 164例，年龄5个月到14岁经体检健康的儿童，Hb>120g/L，HBsAg阴性，其中男89例，女75例，标本无溶血、脂浊、黄疸。
1.2 方法 放射免疫法。由北京原子能科学研究院生产的125I-SF放射免疫试剂盒。仪器为上海核福光电仪器有限公司生产的SN-682型放射免疫γ计数器，标本采集后分离血清置-20℃保存，同时测定。
2 结果
本组164例儿童分成3个年龄段统计，每个年龄段内男女之间经t检验差异无显著性(P>0.05)，三个年龄段以4～9岁组最高，但经各年龄组之间经U检验，差异均无显著性(P>0.05)，可以合并统计。由于测定频数分布呈偏态，与孙琼等[3]报道一致，故以百分位数法计算上、下限，求出2.5%位数为13.25μg/L，97.5%位数为208.76μg/L，即95%可信区间为13.25～208.76μg/L。儿童和成人血清SF值经U检验差异有显著性(P<0.01)，见表1、表2。
, 百拇医药
3 讨论
3.1 缺铁性贫血是最常见的贫血，诊断缺铁性贫血最常用的指标是血清铁和SF。SF降低是缺铁和缺铁性贫血早期的一项敏感指标[4]，因此作为儿保工作中铁缺乏症流行病学调查的重要依据之一。血液病及恶性肿瘤患者SF明显升高。SF测定在指导临床治疗和预后的估计上均有实际意义。
3.2 从表1可见，小儿铁蛋白在5个月～9岁之间，随年龄增加略有增高，与文献报道一致[2～4]，虽有文献报道[3]9岁以后稍有下降，但各年龄间无显著性差异。本组结果表明男女之间无显著性差异也与文献报道一致[4]，所以可以合并统计。由于地区、人群及测定条件、试剂等因素不同，故与文献报道测定值也不尽相同[1，3～5]。
表1 不同年龄组健康小儿铁蛋白测定值 (ng/L) 年龄
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性别
例数
SF
总均值SF
±s±s5个月～4岁
男
28
51.64±38.50
女
22
42.95±34.62
, 百拇医药
47.82±38.80
～9岁
男
30
62.41±39.30
女
25
52.36±36.06
57.84±39.10
～14岁
男
31
59.07±40.20
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女
28
47.06±34.20
53.37±40.52
表2 不同年龄组小儿与成人血清铁蛋白值比较 (ng/L) 组别
例数
±s5个月～4岁
50
47.82±38.80**
～9岁
, http://www.100md.com 55
57.84±39.10**
～14岁
59
53.37±40.52**
成人
62
78.85±51.32
与成人组比较：**P<0.013.3 从表2可见，成人与儿童的参考值范围具显著性差异，临床上小儿套用成人的参考区间是不合适的，而且各地区差异也较大，故在临床应用这一指标时，应注意使用合适的参考区间。■
作者简介：郑美琴(1971-)，女，浙江衢州人，检验科医师。
, http://www.100md.com
参考文献：
[1] 吴春兰，杨永青.450名2～5岁健康儿童血清铁蛋白水平与其临床分析[J].苏州医学院学报，1998，18(8)：883.
[2] 杨永春，虞建秋，钱敏冬等.血清铁蛋白对非肿瘤疾病诊治的临床意义[J].苏州医学院学报，1995，15(4)：645.
[3] 孙琼，俞锡林，马庆麟等.健康小儿血清铁蛋白的测定[J].中华血液学杂志，1986，(2)：98.
[4] 张德光，朱绍琼，刘小生.339例1～4岁正常小儿血清铁蛋白放射免疫测定分析[J].湖南医学，1994，11(2)：106.
[5] 马则敏，周志家，陈四传等.小儿血清铁蛋白正常值的测定[J].第二军医大学学报，1987，8(2)：121.
收稿日期：1999-06-30
改稿日期：1999-10-13, 百拇医药