牡丹江市中学生碘营养水平调查
作者：王志远 林春欣 刘凤海
单位：牡丹江市卫生防疫站，黑龙江 牡丹江 157011
关键词：
中国地方病学杂志990533
牡丹江属缺碘地区。近年来全面实施了食盐加碘政策，且在中小学生中加服碘油丸。为了解本地区少儿的碘营养状况，我们于1998年上半年对市区的部分中学生进行了一次调查，现将结果报告如下。
1 方法与指标
1.1 抽样方法 在市区内随机抽取初级、高级中学各一所。检测2所学校所有学生的尿碘含量，同时对学生进行甲状腺触诊，并从中随机各抽取100名学生检测其家中食盐的碘含量。
1.2 测试方法与指标
, http://www.100md.com
1.2.1 尿碘测定：用无碘聚乙烯采样管收集2ml尿样并冷冻保存。测定方法采用酸消化砷铈接触法。
1.2.2 甲状腺肿诊断：采用触诊法，其甲状腺肿大按0度、I度、Ⅱ度标准进行。
1.2.3 盐碘测定：采用酸性条件下的Na2S2O3滴定法。
2 结果
2.1 尿碘测定 3 467名学生的尿碘中位数为506.2μg/L，其中初中组尿碘中位数为470.8μg/L，略低于高中组(尿碘中位数为514.2μg/L)，见表1。初中组与高中组学生尿碘水平无明显差异(P>0.05)。
2.2 甲状腺肿大率 触诊法检查了两所学校共3 467名学生。I度肿大69名，甲肿率为2.0%，Ⅱ度肿大18名，甲肿率为0.5%。比较而言，初中组甲肿率(3.7%)大于高中组甲肿率(1.9%)，他们之间有明显统计学差异(P<0.05)，见表1。
, http://www.100md.com
表1 两组学生甲肿及尿碘检测结果 分组
检查人数
甲状腺肿
尿碘中位数
(μg/L)
尿碘频数分布(%)
I度
Ⅱ度
甲肿率(%)
≤20
≤50
≤100
初中
, http://www.100md.com
高中
合计
1123
2344
3467
34
35
698
8
10
18
3.7
1.9
, 百拇医药 2.5
470.8
514.2
506.2
1.9
2.3
2.2
3.0
3.3
3.2
5.3
3.9
4.4
, http://www.100md.com
2.3 盐碘测定 2所学校各抽取100名学生测定其家中食盐的碘含量。结果表明：由于政府加大了食盐产、销工作的力度，严厉禁止贩卖私盐，牡丹江地区所售食盐均符合国家规定。此次调查所测得的盐碘含量均高于国家规定的用户水平(20mg/kg)，见表2。
表2 两组学生家中食盐碘含量 组别
样本量
范围值(mg/kg)
均数(mg/kg)
初中组
高中组
合 计
100
100
, 百拇医药
200
30.5～49.2
31.2～48.8
30.5～49.2
40.8
41.5
41.1
表3 两组学生甲肿与尿碘相关情况 尿碘(μg/L)
例数(人)
I度
Ⅱ度
甲肿率(%)
, http://www.100md.com
0～
100～
200～
500～
1000～
合计
339
335
953
1695
145
3467
15
, http://www.100md.com
8
20
26
0
69
8
4
5
1
0
18
6.8
3.9
2.6
, 百拇医药
1.6
0
2.5
3 讨论
牡丹江为黑龙江省缺碘地区。自开展食盐加碘和学生加服碘油丸工作以来，从未在全市范围内大面积对肌体补碘后的吸收状况进行过测定。尿碘反映了被胃肠道吸收的摄入碘量。
碘摄入量不足所引起的最常见的体征为单纯性甲状腺肿大，且尿液中的碘含量也较低，表3说明了这一反比关系，由以上统计结果可看出，虽然牡丹江市为碘缺乏病区，但近年来对人群实施了干预措施，以中学生为代表的市区人体内碘含量已达正常。一般认为成人日摄取碘量为50～900μg，为安全范围。据卞有水同志报道，有一因服用碘油丸而诱发癫痫发作的病例[1]，因此对一些有脑部疾患的病儿，应慎服碘油丸。 参考文献
[1] 卞有水.碘油丸诱发癫痫症状发作一例[J].中国地方病学杂志，1997,16(2):128., http://www.100md.com
单位：牡丹江市卫生防疫站，黑龙江 牡丹江 157011
关键词：
中国地方病学杂志990533
牡丹江属缺碘地区。近年来全面实施了食盐加碘政策，且在中小学生中加服碘油丸。为了解本地区少儿的碘营养状况，我们于1998年上半年对市区的部分中学生进行了一次调查，现将结果报告如下。
1 方法与指标
1.1 抽样方法 在市区内随机抽取初级、高级中学各一所。检测2所学校所有学生的尿碘含量，同时对学生进行甲状腺触诊，并从中随机各抽取100名学生检测其家中食盐的碘含量。
1.2 测试方法与指标
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1.2.1 尿碘测定：用无碘聚乙烯采样管收集2ml尿样并冷冻保存。测定方法采用酸消化砷铈接触法。
1.2.2 甲状腺肿诊断：采用触诊法，其甲状腺肿大按0度、I度、Ⅱ度标准进行。
1.2.3 盐碘测定：采用酸性条件下的Na2S2O3滴定法。
2 结果
2.1 尿碘测定 3 467名学生的尿碘中位数为506.2μg/L，其中初中组尿碘中位数为470.8μg/L，略低于高中组(尿碘中位数为514.2μg/L)，见表1。初中组与高中组学生尿碘水平无明显差异(P>0.05)。
2.2 甲状腺肿大率 触诊法检查了两所学校共3 467名学生。I度肿大69名，甲肿率为2.0%，Ⅱ度肿大18名，甲肿率为0.5%。比较而言，初中组甲肿率(3.7%)大于高中组甲肿率(1.9%)，他们之间有明显统计学差异(P<0.05)，见表1。
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表1 两组学生甲肿及尿碘检测结果 分组
检查人数
甲状腺肿
尿碘中位数
(μg/L)
尿碘频数分布(%)
I度
Ⅱ度
甲肿率(%)
≤20
≤50
≤100
初中
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高中
合计
1123
2344
3467
34
35
698
8
10
18
3.7
1.9
, 百拇医药 2.5
470.8
514.2
506.2
1.9
2.3
2.2
3.0
3.3
3.2
5.3
3.9
4.4
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2.3 盐碘测定 2所学校各抽取100名学生测定其家中食盐的碘含量。结果表明：由于政府加大了食盐产、销工作的力度，严厉禁止贩卖私盐，牡丹江地区所售食盐均符合国家规定。此次调查所测得的盐碘含量均高于国家规定的用户水平(20mg/kg)，见表2。
表2 两组学生家中食盐碘含量 组别
样本量
范围值(mg/kg)
均数(mg/kg)
初中组
高中组
合 计
100
100
, 百拇医药
200
30.5～49.2
31.2～48.8
30.5～49.2
40.8
41.5
41.1
表3 两组学生甲肿与尿碘相关情况 尿碘(μg/L)
例数(人)
I度
Ⅱ度
甲肿率(%)
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0～
100～
200～
500～
1000～
合计
339
335
953
1695
145
3467
15
, http://www.100md.com
8
20
26
0
69
8
4
5
1
0
18
6.8
3.9
2.6
, 百拇医药
1.6
0
2.5
3 讨论
牡丹江为黑龙江省缺碘地区。自开展食盐加碘和学生加服碘油丸工作以来，从未在全市范围内大面积对肌体补碘后的吸收状况进行过测定。尿碘反映了被胃肠道吸收的摄入碘量。
碘摄入量不足所引起的最常见的体征为单纯性甲状腺肿大，且尿液中的碘含量也较低，表3说明了这一反比关系，由以上统计结果可看出，虽然牡丹江市为碘缺乏病区，但近年来对人群实施了干预措施，以中学生为代表的市区人体内碘含量已达正常。一般认为成人日摄取碘量为50～900μg，为安全范围。据卞有水同志报道，有一因服用碘油丸而诱发癫痫发作的病例[1]，因此对一些有脑部疾患的病儿，应慎服碘油丸。 参考文献
[1] 卞有水.碘油丸诱发癫痫症状发作一例[J].中国地方病学杂志，1997,16(2):128., http://www.100md.com