2438例高校新生PPD试验结果与分析
作者：赵严秀
单位：赵严秀(桂林电子工业学院卫生科，广西桂林市 541004)
关键词：高校新生；结核菌素试验；结果分析
华夏医学000490 中图分类号： R52 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2000)04-0529-02
为了防止结核病在人群高度密集的高校中发生,控制其流行,我院连续5年对入校新生进行PPD试验。现将1997、1998两年的PPD试验结果报道如下。
1 对象、材料与方法
1.1 对象 桂林电子工业学院1997、1998两年入校新生共2 438人,其中城市生源1 048人,乡村生源1 390人,年龄17～23岁。
, 百拇医药
1.2 材料 采用长春生物制品研究所生产的PPD(批号1997年为9612-01-18，1998年为9712-01-11,均为从市防疫站购买的在有效期内),规格:50IU/1ml。
1.3 方法 取PPD0.1ml(5IU)注射于左前臂下1/3皮内,72h查看反应,硬结直径在0～4mm以内者为阴性(-),5～19mm为阳性(+),20mm以上或伴有水泡、双圈及坏死者强阳性(++),结核菌素试验强阳性者均接受胸透,摄胸片及痰检。
2 结果
2.1 各省、自治区、直辖市生源PPD试验结果比较 将其阳性率由高至低排列,发现北京、上海、广东等地生源阳性率远高于山西、云南,χ2=109.22,P<0.01,差异显著,详见表1。
2.2 城乡生源PPD试验结果比较 见表2,城乡生源阳性率有显著差异(χ2=9.61,P<0.01)。说明城镇生源阳性率明显高于乡村生源。城乡生源强阳性率无显著性差异(χ2=0.90,P>0.05)。
, http://www.100md.com
表1 各省生源PPD试验阳性情况(n，%) 省份
新生人数
阳性人数
阳性率
北京
70
36
51.42
广东
170
81
47.64
上海
, http://www.100md.com
42
20
47.61
辽宁
47
21
44.68
天津
26
11
42.30
安徽
75
, 百拇医药 26
34.67
浙江
114
35
30.70
江苏
172
52
30.23
福建
108
32
, http://www.100md.com 29.63
贵州
61
17
27.87
江西
78
20
25.64
山东
75
19
25.33
, 百拇医药 陕西
68
17
25.00
湖南
102
23
22.55
四川
158
35
22.15
河北
, 百拇医药 60
13
21.67
广西
756
151
19.97
河南
100
18
18.00
湖北
92
, 百拇医药 14
15.22
山西
17
2
11.76
甘肃
28
3
10.71
云南
19
2
10.52
, http://www.100md.com
表2 城乡生源PPD试验阳性情况(n,%) 年份
城镇生源
乡村生源
受检
人数
阳性
人数
强阳性
人数
阳性率
(%)
强阳性率
(%)
, http://www.100md.com
受检
人数
阳性
人数
强阳性
人数
阳性率
(%)
强阳性率
(%)
1997
492
152
, 百拇医药 12
30.89
2.44
654
162
20
24.77
3.06
1998
556
160
7
28.77
, 百拇医药
1.26
736
174
13
23.64
1.77
合计
1048
312
19
29.77
1.81
1390
, 百拇医药
336
33
24.17
2.37
3 讨论
PPD试验(结核菌素试验)是用于测定结核菌感染的一种方法。阳性反应表示曾有结核菌感染,强阳性反应提示体内可能有活动性结核病,阴性反应表示未受结核菌感染。此试验可作为结核病普查的一种筛选方法。
北京、上海等大城市阳性率高,可能与这些地区卡介苗接种率、复种率高及城市儿童感染率高于农村等有关;广东流动人口多,外出打工人员难以坚持合理化疗,而一个涂阳患者,1年就可能感染10～14人[1],这可能是广东阳性率高的原因之一;甘肃、云南阳性率低,可能与其疫情低有关。
, 百拇医药
肺结核患病率和涂阳率均呈农村高于城市态势。据1990年全国结核病流行病学抽样调查统计肺结核患病率农村为城市的2.4倍,农村强阳性率(2.37%)高于城市的强阳性率(1.81%)。农村生活还不富裕,卫生习惯不良,自我保护意识差,疫情下降慢。本资料强阳性率经统计学处理,城乡无显著性差异(χ2=0.90,P>0.05),可能是肺结核患病率低(1990年普查,肺结核患病率为523/10万)[1],PPD试验强阳性率低(52/2438),其理论数过小,影响了结果有关。
PPD试验显示:农村地旷人稀,与外界接触少,山西、云南等省疫情低,来自这些地区的生源,一旦接触结核菌,易患结核病，甚至可造成流行。这些新生是我们高校预防工作中值得关注的人群。对于结核病患者,限令其休学1年治疗,对于强阳性学生,分城乡、省份建档,定期复查。预防的关键在于早期诊断、早期治疗、早期隔离,从而达到控制传染源。近年来,通过对入校新生进行PPD试验,阴性者接种卡介苗,此乃为预防结核的有效措施,值得在广大学校中推广。
参考文献
[1] 陈灏珠主编.内科学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,1996.83～85.
(收稿日期：2000-01-26), http://www.100md.com
单位：赵严秀(桂林电子工业学院卫生科，广西桂林市 541004)
关键词：高校新生；结核菌素试验；结果分析
华夏医学000490 中图分类号： R52 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2000)04-0529-02
为了防止结核病在人群高度密集的高校中发生,控制其流行,我院连续5年对入校新生进行PPD试验。现将1997、1998两年的PPD试验结果报道如下。
1 对象、材料与方法
1.1 对象 桂林电子工业学院1997、1998两年入校新生共2 438人,其中城市生源1 048人,乡村生源1 390人,年龄17～23岁。
, 百拇医药
1.2 材料 采用长春生物制品研究所生产的PPD(批号1997年为9612-01-18，1998年为9712-01-11,均为从市防疫站购买的在有效期内),规格:50IU/1ml。
1.3 方法 取PPD0.1ml(5IU)注射于左前臂下1/3皮内,72h查看反应,硬结直径在0～4mm以内者为阴性(-),5～19mm为阳性(+),20mm以上或伴有水泡、双圈及坏死者强阳性(++),结核菌素试验强阳性者均接受胸透,摄胸片及痰检。
2 结果
2.1 各省、自治区、直辖市生源PPD试验结果比较 将其阳性率由高至低排列,发现北京、上海、广东等地生源阳性率远高于山西、云南,χ2=109.22,P<0.01,差异显著,详见表1。
2.2 城乡生源PPD试验结果比较 见表2,城乡生源阳性率有显著差异(χ2=9.61,P<0.01)。说明城镇生源阳性率明显高于乡村生源。城乡生源强阳性率无显著性差异(χ2=0.90,P>0.05)。
, http://www.100md.com
表1 各省生源PPD试验阳性情况(n，%) 省份
新生人数
阳性人数
阳性率
北京
70
36
51.42
广东
170
81
47.64
上海
, http://www.100md.com
42
20
47.61
辽宁
47
21
44.68
天津
26
11
42.30
安徽
75
, 百拇医药 26
34.67
浙江
114
35
30.70
江苏
172
52
30.23
福建
108
32
, http://www.100md.com 29.63
贵州
61
17
27.87
江西
78
20
25.64
山东
75
19
25.33
, 百拇医药 陕西
68
17
25.00
湖南
102
23
22.55
四川
158
35
22.15
河北
, 百拇医药 60
13
21.67
广西
756
151
19.97
河南
100
18
18.00
湖北
92
, 百拇医药 14
15.22
山西
17
2
11.76
甘肃
28
3
10.71
云南
19
2
10.52
, http://www.100md.com
表2 城乡生源PPD试验阳性情况(n,%) 年份
城镇生源
乡村生源
受检
人数
阳性
人数
强阳性
人数
阳性率
(%)
强阳性率
(%)
, http://www.100md.com
受检
人数
阳性
人数
强阳性
人数
阳性率
(%)
强阳性率
(%)
1997
492
152
, 百拇医药 12
30.89
2.44
654
162
20
24.77
3.06
1998
556
160
7
28.77
, 百拇医药
1.26
736
174
13
23.64
1.77
合计
1048
312
19
29.77
1.81
1390
, 百拇医药
336
33
24.17
2.37
3 讨论
PPD试验(结核菌素试验)是用于测定结核菌感染的一种方法。阳性反应表示曾有结核菌感染,强阳性反应提示体内可能有活动性结核病,阴性反应表示未受结核菌感染。此试验可作为结核病普查的一种筛选方法。
北京、上海等大城市阳性率高,可能与这些地区卡介苗接种率、复种率高及城市儿童感染率高于农村等有关;广东流动人口多,外出打工人员难以坚持合理化疗,而一个涂阳患者,1年就可能感染10～14人[1],这可能是广东阳性率高的原因之一;甘肃、云南阳性率低,可能与其疫情低有关。
, 百拇医药
肺结核患病率和涂阳率均呈农村高于城市态势。据1990年全国结核病流行病学抽样调查统计肺结核患病率农村为城市的2.4倍,农村强阳性率(2.37%)高于城市的强阳性率(1.81%)。农村生活还不富裕,卫生习惯不良,自我保护意识差,疫情下降慢。本资料强阳性率经统计学处理,城乡无显著性差异(χ2=0.90,P>0.05),可能是肺结核患病率低(1990年普查,肺结核患病率为523/10万)[1],PPD试验强阳性率低(52/2438),其理论数过小,影响了结果有关。
PPD试验显示:农村地旷人稀,与外界接触少,山西、云南等省疫情低,来自这些地区的生源,一旦接触结核菌,易患结核病，甚至可造成流行。这些新生是我们高校预防工作中值得关注的人群。对于结核病患者,限令其休学1年治疗,对于强阳性学生,分城乡、省份建档,定期复查。预防的关键在于早期诊断、早期治疗、早期隔离,从而达到控制传染源。近年来,通过对入校新生进行PPD试验,阴性者接种卡介苗,此乃为预防结核的有效措施,值得在广大学校中推广。
参考文献
[1] 陈灏珠主编.内科学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,1996.83～85.
(收稿日期：2000-01-26), http://www.100md.com