血清C-反应蛋白的测定在新生儿感染性疾病诊疗中的意义
作者：高波 姜学军 郑世海
单位：高波(鹤岗市人民医院)；姜学军(桦南县中医院)；郑世海(同江市卫生防疫站)
关键词：C-反应蛋白；感染性疾病；新生儿
细菌感染时
细菌感染时，血清C-反应蛋白(CRP)可升高，它是一种非特异性指标，我们测定了37例新生儿细菌性感染病例，不同起病时间在治疗前后的血清CRP的水平以探其在感染性疾病诊疗中的意义，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象
37例患儿均为鹤岗市人民医院1998-01～19999-08住院病例，男15例，女22例；年龄为1～20d。患者均经培养证实有细菌感染。其中细菌性败血症12例，泌尿系感染7例，脓疱疮3例，头皮疖肿4例和脐炎11例。患儿按起病时限分，小于24h9例，1～3d16例，4～7d 12例3组。抽取24例日龄为1～14d的患儿血液，比较治疗前后CRP水平变化。
1.2 方法
抗生素治疗前、后3～7d和10～14d，抽血测定CRP水平。CRP测定采用反相被动血凝法。
2 结果
不同起病时间CRP测定结果见表1。新生儿败血症治疗前及治疗后不同时间CRP测定结果见表2。
表1 不同起病时间CRP测定结果(
±s, mg/L)
起病时间
F值
P值
<24h(n=9)
1～3日(n=16)
4～7日(n=12)
69.7±33.2
72.7±25.1
69.9±24.5
0.03
>0.01
表2 新生儿败血症治疗前及治疗后不同
时间CRP测定结果(±s, mg/L)
治疗前
治疗后
3～7日
10～14日
阳性(n=6)
阴性(n=6)
阳性(n=3)
阴性(n=9)
81.4±25.1
36.3±10.4
34.3±9.6
7.4±2.4
7.9±3.1
3 讨论
CRP作为诊断新生儿细菌感染的辅助指标，在诊疗过程中有明显的改变，CRP在新生儿感染初期即明显增高，当炎症得到一定控制后，则迅速明显下降，但此时血液中的细菌可能未完全消灭，血培养可能仍为阳性，所以CRP下降不能作为治愈考核指标，应引起注意。上述结果表明，CRP测定有助于感染性疾病的早期诊断，并能反应抗生素的即时疗效。在感染性疾病的诊疗过程中有一定的应用价值。
(收稿：1999-11-27), 百拇医药
单位：高波(鹤岗市人民医院)；姜学军(桦南县中医院)；郑世海(同江市卫生防疫站)
关键词：C-反应蛋白；感染性疾病；新生儿
细菌感染时
细菌感染时，血清C-反应蛋白(CRP)可升高，它是一种非特异性指标，我们测定了37例新生儿细菌性感染病例，不同起病时间在治疗前后的血清CRP的水平以探其在感染性疾病诊疗中的意义，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象
37例患儿均为鹤岗市人民医院1998-01～19999-08住院病例，男15例，女22例；年龄为1～20d。患者均经培养证实有细菌感染。其中细菌性败血症12例，泌尿系感染7例，脓疱疮3例，头皮疖肿4例和脐炎11例。患儿按起病时限分，小于24h9例，1～3d16例，4～7d 12例3组。抽取24例日龄为1～14d的患儿血液，比较治疗前后CRP水平变化。
1.2 方法
抗生素治疗前、后3～7d和10～14d，抽血测定CRP水平。CRP测定采用反相被动血凝法。
2 结果
不同起病时间CRP测定结果见表1。新生儿败血症治疗前及治疗后不同时间CRP测定结果见表2。
表1 不同起病时间CRP测定结果(
±s, mg/L)起病时间
F值
P值
<24h(n=9)
1～3日(n=16)
4～7日(n=12)
69.7±33.2
72.7±25.1
69.9±24.5
0.03
>0.01
表2 新生儿败血症治疗前及治疗后不同
时间CRP测定结果(
±s, mg/L)治疗前
治疗后
3～7日
10～14日
阳性(n=6)
阴性(n=6)
阳性(n=3)
阴性(n=9)
81.4±25.1
36.3±10.4
34.3±9.6
7.4±2.4
7.9±3.1
3 讨论
CRP作为诊断新生儿细菌感染的辅助指标，在诊疗过程中有明显的改变，CRP在新生儿感染初期即明显增高，当炎症得到一定控制后，则迅速明显下降，但此时血液中的细菌可能未完全消灭，血培养可能仍为阳性，所以CRP下降不能作为治愈考核指标，应引起注意。上述结果表明，CRP测定有助于感染性疾病的早期诊断，并能反应抗生素的即时疗效。在感染性疾病的诊疗过程中有一定的应用价值。
(收稿：1999-11-27), 百拇医药