1996～1997年临猗县地方性氟中毒监测分析
作者：常天太 王正辉
单位：常天太 山西省临猗县卫生防疫站科，山西 临猗 044100；王正辉 山西省地方病防治研究所 氟病监测组，山西 临猛 041000
关键词：
中国地方病学杂志990537 1 监测方法
均按“地方性氟中毒防治手册”和“监测方案”的统一要求进行。
2 结果
2.1 防制措施落实进度的监测 临猗县病区共计300个自然村，1996年改水村达204个，改水任务落实率为68.0%，受益人口161 218人，占病区人口258 219人的62.4%。1997年无进展，仍停滞在1996年的水平上。
2.2 临猗县改水工程水氟含量监测结果 从表1看出，2年中饮用水氟含量差别不大，超过国家饮水卫生标准的均在80%以上。
, 百拇医药
表1 1996～1997年临猗县饮水氟含量监测结果(mg/L) 年度
测水样
份数
<1.0
1.1～
2.1～
4.1～
n
%
n
%
n
%
, 百拇医药
n
%
1996
1997
104
105
19
17
18.3
16.2
53
55
51.0
, http://www.100md.com 52.4
7
10
6.7
9.5
25
28
24.0
21.9
2.3 监测村儿童尿氟含量监测 从表2看出，邸家营儿童群体尿氟1977年比1996年有所偏高，杨中两年的儿童群体尿氟均维持在较高水平上。表2 儿童氟斑牙患病情况及尿氟含量监测结果 监测点
年度
, http://www.100md.com
氟斑牙
尿氟
n
极轻(%)
轻度(%)
中度(%)
合计(%)
指数
n
±s(mg/L)
邸家营
1996
1997
, http://www.100md.com
64
48
3(4.7)
7(14.3)
9(14.6)
14(28.8)
2(3.1)
1(2.1)
14(21.9)
22(44.9)
0.55
0.84
, 百拇医药 51
46
1.83±0.74
2.51±1.49
杨 中
1996
1997
59
55
6(10.2)
9(16.4)
16(27.1)
10(18.2)
, 百拇医药
4(6.8)
9(16.4)
26(44.1)
28(50.9)
0.93
1.11
52
46
4.40±2.00
3.90±1.27
2.4 儿童氟斑牙监测结果 从表2看出，1996年邸家营已达到非病区标准，1997年由于极轻及轻度病人的增加，使氟斑牙患病率上升到44.9%；杨中在1996年的基础上极轻及中度病人有所增加，使氟斑牙患病率进一步升高，这与两个村儿童尿氟群体水平基本上相吻合，说明改水措施巩固不好，居民又继续饮用高氟水，氟斑牙患病率又超过30%。
, http://www.100md.com
2.5 1996年成人症状、体征及骨X线监测结果 从表3看出，两村成人症状体征及骨X线检出率随年龄增加而增高，杨中X线阳性率略高于邸家营。
表3 1996年成人症状体征及骨X线监测结果 监测点
年龄组
(岁)
症状体征
骨X线
检查
人数
阳性率
(%)
检查
, 百拇医药
人数
阳性率
(%)
邸家营
16～
81
4(4.9)
10
1(10.0)
26～
36～
46～
56～65
, 百拇医药
123
67
57
27
30(24.4)
32(47.8)
49(86.0)
18(66.7)
11
12
13
12
3(27.3)
, 百拇医药
6(50.0)
7(53.8)
8(66.7)
合计
355
133(37.5)
58
25(43.1)
杨中
16～
69
7(10.1)
7
, http://www.100md.com
2(28.8)
26～
36～
46～
56～65
101
67
55
15
26(25.7)
27(40.3)
28(50.9)
10(66.7)
, http://www.100md.com
10
11
16
8
1(10.0)
7(63.6)
12(75.0)
7(87.5)
合计
307
98(31.9)
52
29(55.7)
3 讨论
临猗县已完成全县改水任务的68%，而近几年改水处于停滞状态，已完成的改水工程只有少数含氟量合格，水氟超标现象严重。改水工程管理不完善，维修不及时，家庭除氟罐、集中式化学除氟由于资金缺乏，有的只流于形式。目前我省饮水型氟中毒防制工作任务还很艰巨，建议各地政府及业务部门要齐抓共管，加大改水投资，确保改水资金的正常到位加快改水进度，对已改水的工程要加强巩固、严格管理，及时维修。同时要加强对病区群众进行降氟防病的宣传教育，对水文地质不好的地区，应采取家户建水泥管井，引地面低氟水等办法。, http://www.100md.com
单位：常天太 山西省临猗县卫生防疫站科，山西 临猗 044100；王正辉 山西省地方病防治研究所 氟病监测组，山西 临猛 041000
关键词：
中国地方病学杂志990537 1 监测方法
均按“地方性氟中毒防治手册”和“监测方案”的统一要求进行。
2 结果
2.1 防制措施落实进度的监测 临猗县病区共计300个自然村，1996年改水村达204个，改水任务落实率为68.0%，受益人口161 218人，占病区人口258 219人的62.4%。1997年无进展，仍停滞在1996年的水平上。
2.2 临猗县改水工程水氟含量监测结果 从表1看出，2年中饮用水氟含量差别不大，超过国家饮水卫生标准的均在80%以上。
, 百拇医药
表1 1996～1997年临猗县饮水氟含量监测结果(mg/L) 年度
测水样
份数
<1.0
1.1～
2.1～
4.1～
n
%
n
%
n
%
, 百拇医药
n
%
1996
1997
104
105
19
17
18.3
16.2
53
55
51.0
, http://www.100md.com 52.4
7
10
6.7
9.5
25
28
24.0
21.9
2.3 监测村儿童尿氟含量监测 从表2看出，邸家营儿童群体尿氟1977年比1996年有所偏高，杨中两年的儿童群体尿氟均维持在较高水平上。表2 儿童氟斑牙患病情况及尿氟含量监测结果 监测点
年度
, http://www.100md.com
氟斑牙
尿氟
n
极轻(%)
轻度(%)
中度(%)
合计(%)
指数
n
±s(mg/L)邸家营
1996
1997
, http://www.100md.com
64
48
3(4.7)
7(14.3)
9(14.6)
14(28.8)
2(3.1)
1(2.1)
14(21.9)
22(44.9)
0.55
0.84
, 百拇医药 51
46
1.83±0.74
2.51±1.49
杨 中
1996
1997
59
55
6(10.2)
9(16.4)
16(27.1)
10(18.2)
, 百拇医药
4(6.8)
9(16.4)
26(44.1)
28(50.9)
0.93
1.11
52
46
4.40±2.00
3.90±1.27
2.4 儿童氟斑牙监测结果 从表2看出，1996年邸家营已达到非病区标准，1997年由于极轻及轻度病人的增加，使氟斑牙患病率上升到44.9%；杨中在1996年的基础上极轻及中度病人有所增加，使氟斑牙患病率进一步升高，这与两个村儿童尿氟群体水平基本上相吻合，说明改水措施巩固不好，居民又继续饮用高氟水，氟斑牙患病率又超过30%。
, http://www.100md.com
2.5 1996年成人症状、体征及骨X线监测结果 从表3看出，两村成人症状体征及骨X线检出率随年龄增加而增高，杨中X线阳性率略高于邸家营。
表3 1996年成人症状体征及骨X线监测结果 监测点
年龄组
(岁)
症状体征
骨X线
检查
人数
阳性率
(%)
检查
, 百拇医药
人数
阳性率
(%)
邸家营
16～
81
4(4.9)
10
1(10.0)
26～
36～
46～
56～65
, 百拇医药
123
67
57
27
30(24.4)
32(47.8)
49(86.0)
18(66.7)
11
12
13
12
3(27.3)
, 百拇医药
6(50.0)
7(53.8)
8(66.7)
合计
355
133(37.5)
58
25(43.1)
杨中
16～
69
7(10.1)
7
, http://www.100md.com
2(28.8)
26～
36～
46～
56～65
101
67
55
15
26(25.7)
27(40.3)
28(50.9)
10(66.7)
, http://www.100md.com
10
11
16
8
1(10.0)
7(63.6)
12(75.0)
7(87.5)
合计
307
98(31.9)
52
29(55.7)
3 讨论
临猗县已完成全县改水任务的68%，而近几年改水处于停滞状态，已完成的改水工程只有少数含氟量合格，水氟超标现象严重。改水工程管理不完善，维修不及时，家庭除氟罐、集中式化学除氟由于资金缺乏，有的只流于形式。目前我省饮水型氟中毒防制工作任务还很艰巨，建议各地政府及业务部门要齐抓共管，加大改水投资，确保改水资金的正常到位加快改水进度，对已改水的工程要加强巩固、严格管理，及时维修。同时要加强对病区群众进行降氟防病的宣传教育，对水文地质不好的地区，应采取家户建水泥管井，引地面低氟水等办法。, http://www.100md.com