氯硝西泮静脉注射治疗急性精神障碍
作者：陈贻华 郑志贤
单位：陈贻华(528451 广东中山市埠湖医院)； 郑志贤(528451 广东中山市埠湖医院)
关键词：
临床精神医学杂志000213 我院于1997年2月～1999年10月以氯硝西泮静脉注射治疗71例急性精神障碍发作的患者，现将结果报告如下。
1 临床资料
71例中男49例，女22例。年龄8～67岁，平均(26.3±4.7)岁，儿童5例。急性精神障碍发作时间5分钟～3小时，平均(87.3±13.6)分钟。临床表现为极度兴奋躁动27例，伤人毁物13例，自伤15例，惊恐发作8例，自杀行为8例。以氯硝西泮2～4mg静脉注射，在3～5分钟内注完。
2 结果
注射后5分钟内入睡者29例为显著有效，5～20分钟入睡者34例为有效，20分钟后仍未能入睡者8例为无效。总有效率88.7%。不同剂量的疗效比较无显著差异(χ2=7.07，P>0.05)。如表1。
表1 氯硝西泮注射后入睡时间(例数) 剂量
例数
<2分钟
2～5
分钟
5～10
分钟
10～20
分钟
>20分钟
2mg
26
4
6
9
3
4
3mg
36
5
8
14
6
3
4mg
9
3
3
1
1
1
合计
71
12
17
24
10
8
副作用过度镇静4例，短暂的共济失调3例。
3 讨论
已有报道[1]以氯硝西泮肌注治疗精神运动性兴奋，而静脉推注后快速通过血液循环进入脑组织，能增强中枢神经系统中GABA能神经的传导。GABA是抑制性神经递质，所以氯硝西泮具有快速镇静及骨胳肌松弛作用。一些急性精神障碍发作的患者，由于具有明显的伤害行为，需要尽快控制发作，而使用抗精神病药肌注都需要一定时间患者才能安静。氯硝西泮静脉注射起效快，2～4mg静脉注射能使有伤害行为的患者快速进入睡眠状态，有效率高，副作用少，值得在临床中应用。
参考文献
1.刘玉成，张心保，等.氯硝西泮注射液治疗精神运动性兴奋100例临床对照分析.临床精神医学杂志，1992，2：31
收稿日期：1999-12-24, http://www.100md.com
单位：陈贻华(528451 广东中山市埠湖医院)； 郑志贤(528451 广东中山市埠湖医院)
关键词：
临床精神医学杂志000213 我院于1997年2月～1999年10月以氯硝西泮静脉注射治疗71例急性精神障碍发作的患者，现将结果报告如下。
1 临床资料
71例中男49例，女22例。年龄8～67岁，平均(26.3±4.7)岁，儿童5例。急性精神障碍发作时间5分钟～3小时，平均(87.3±13.6)分钟。临床表现为极度兴奋躁动27例，伤人毁物13例，自伤15例，惊恐发作8例，自杀行为8例。以氯硝西泮2～4mg静脉注射，在3～5分钟内注完。
2 结果
注射后5分钟内入睡者29例为显著有效，5～20分钟入睡者34例为有效，20分钟后仍未能入睡者8例为无效。总有效率88.7%。不同剂量的疗效比较无显著差异(χ2=7.07，P>0.05)。如表1。
表1 氯硝西泮注射后入睡时间(例数) 剂量
例数
<2分钟
2～5
分钟
5～10
分钟
10～20
分钟
>20分钟
2mg
26
4
6
9
3
4
3mg
36
5
8
14
6
3
4mg
9
3
3
1
1
1
合计
71
12
17
24
10
8
副作用过度镇静4例，短暂的共济失调3例。
3 讨论
已有报道[1]以氯硝西泮肌注治疗精神运动性兴奋，而静脉推注后快速通过血液循环进入脑组织，能增强中枢神经系统中GABA能神经的传导。GABA是抑制性神经递质，所以氯硝西泮具有快速镇静及骨胳肌松弛作用。一些急性精神障碍发作的患者，由于具有明显的伤害行为，需要尽快控制发作，而使用抗精神病药肌注都需要一定时间患者才能安静。氯硝西泮静脉注射起效快，2～4mg静脉注射能使有伤害行为的患者快速进入睡眠状态，有效率高，副作用少，值得在临床中应用。
参考文献
1.刘玉成，张心保，等.氯硝西泮注射液治疗精神运动性兴奋100例临床对照分析.临床精神医学杂志，1992，2：31
收稿日期：1999-12-24, http://www.100md.com