经口鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术后尿崩症的观察及护理
作者：史金姐 刘玉兰
单位：诸城市人民医院 262200
关键词：
山东医药002158 1997年6月以来，我院对16例垂体腺瘤患者行经口鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术，术后12例患者出现暂时性尿崩症，经治疗及护理后均痊愈出院，现将护理体会介绍如下。
本组患者平均年龄42岁，术后出现尿崩症的时间为6小时至3天，平均1.2天；持续时间为4小时至5天，平均2.8天。开始尿量200ml/h，以后逐渐增多，最多者达900ml/h左右，24小时尿量为3500～13000ml，平均4500ml，尿比重降至最低者为0.980。术前检查均未发现尿崩症、糖尿病和急慢性肾脏疾患。
术后由专人负责，观察每小时尿量、尿比重、尿液颜色并记录，严密观察血压、脉搏及其它生命体征的变化，及时补充水分，纠正电解质紊乱，对尿量<300ml/h者不用抗利尿剂；尿量超过300ml/h者应用抗利尿剂(双氢克尿噻、痛可宁等)。
随着尿量的增多，尿比重逐渐下降(本组最低为0.980)，尿液颜色逐渐变淡，甚至呈无色透明状。应将尿液变化情况及时向医生汇报，以采取适当的治疗措施，以免引起一系列病理、生理变化。此外，尿量也是了解水的丢失量和确定补液量的可靠指标。
由于尿崩症期间有大量尿液排出，造成大量电解质随尿液排出体外，易出现水、电解质紊乱。因此应做好各项监测工作。本组12例患者均通过静脉及口服两条途径补液。根据尿量及血生化变化，随时调整静脉补液量，并补充电解质，同时鼓励患者服用盐水；本组1例严重低钠患者除大量静脉补充钠外，因高浓度盐水口服困难，采取高浓度盐水泡面包服用，取得良好效果。
综上所述，对于经口鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术后患者，应将尿崩症的观察作为重点，并制定具体的护理计划。, 百拇医药
单位：诸城市人民医院 262200
关键词：
山东医药002158 1997年6月以来，我院对16例垂体腺瘤患者行经口鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术，术后12例患者出现暂时性尿崩症，经治疗及护理后均痊愈出院，现将护理体会介绍如下。
本组患者平均年龄42岁，术后出现尿崩症的时间为6小时至3天，平均1.2天；持续时间为4小时至5天，平均2.8天。开始尿量200ml/h，以后逐渐增多，最多者达900ml/h左右，24小时尿量为3500～13000ml，平均4500ml，尿比重降至最低者为0.980。术前检查均未发现尿崩症、糖尿病和急慢性肾脏疾患。
术后由专人负责，观察每小时尿量、尿比重、尿液颜色并记录，严密观察血压、脉搏及其它生命体征的变化，及时补充水分，纠正电解质紊乱，对尿量<300ml/h者不用抗利尿剂；尿量超过300ml/h者应用抗利尿剂(双氢克尿噻、痛可宁等)。
随着尿量的增多，尿比重逐渐下降(本组最低为0.980)，尿液颜色逐渐变淡，甚至呈无色透明状。应将尿液变化情况及时向医生汇报，以采取适当的治疗措施，以免引起一系列病理、生理变化。此外，尿量也是了解水的丢失量和确定补液量的可靠指标。
由于尿崩症期间有大量尿液排出，造成大量电解质随尿液排出体外，易出现水、电解质紊乱。因此应做好各项监测工作。本组12例患者均通过静脉及口服两条途径补液。根据尿量及血生化变化，随时调整静脉补液量，并补充电解质，同时鼓励患者服用盐水；本组1例严重低钠患者除大量静脉补充钠外，因高浓度盐水口服困难，采取高浓度盐水泡面包服用，取得良好效果。
综上所述，对于经口鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术后患者，应将尿崩症的观察作为重点，并制定具体的护理计划。, 百拇医药