碘附与水杨酸治疗真菌性外耳道炎的比较
作者：王木庆 林章华
单位：王木庆(福安市医院 五官科，福建 福安 355001)；林章华(福安市医院 五官科，福建 福安 355001)
关键词：碘附；过氧化氢；水杨酸类；真菌病；外耳炎
中国新药与临床杂志000232 [摘要]目的：观察碘附消毒剂治疗外耳道 真菌病的疗效。方 法： 确诊外耳道真菌病病人255例(男性142例，女性113例；双侧173例，单侧82例；年龄49 a±[ WTBX]s 9 a), 按就诊顺序分碘附组：146例以0.5%碘附溶液洗外耳道时间>5 min, tid×20 d; 对照 组：109例以3%水杨酸酒精溶液洗外耳道时间>5 min, tid×20 d。结果：前者有效率显著优 于 后者(P<0.05)。结论：碘附消毒剂是治疗外耳道真菌病较满意的药物 。
[分类号]R986; R756.9
, 百拇医药
[文献标识码]B
[文章编号]1007_7669(2000)02_0158_01
碘附对皮肤与粘膜无刺激，腐蚀性低，可以直接作用创面[1]。我们自1995年1月～1997年12月，应用0.5%碘附治疗146例外耳道真菌病，并与用3%水杨酸酒精溶液滴耳液治疗本病的109例病人进行对比，观察疗效，现报道如下。
临床资料 选择临床表现典型者，取外耳道苔皮和(或)分泌物涂片，经10%氢氧化钾稀释镜检，发现有真菌菌丝、孢子而确诊病人255例。其中，男性142例，女性113例，单侧173例，双侧82例，年龄46a±s9 a(12～86 a)。按就诊顺序将病人 分成2组，碘附组146例，对照组109例。
给药方法 先用3%过氧化氢溶液(hydrogen peroxide sdution)清洗外耳道，用棉签拭干耳道。碘附组采用浸有0.5%碘附(iodophor)溶液[军事医学科学院北京四环卫生药械厂合作制造，苏卫消准字(94)第X_013号]棉签涂洗外耳道，每日3次，每次5min以上，然后拭干耳道，10d为一个疗程，均治疗2个疗程，治疗期间不用其他药物，忌挖耳及耳内进水。对照组治疗方法同碘附组，但药物用3%水杨酸酒精溶液涂洗。停药1wk后复查。
, 百拇医药
疗效评定标准 痊愈：症状消失，耳道干净，无充血或糜烂，2次涂片阴性；显效：症状消失，耳道有轻度充血或糜烂，2次涂片阴性；好转：症状、体征较治疗前改善，但涂片阳性；无效：症状、体征无改善，涂片阳性。痊愈与显效者为治疗有效。
结果 2组临床疗效比较见表1。
表1 2组临床疗效比较[例(%)]
组别
例数
痊愈
显效
好转
无效
有效率
, http://www.100md.com
对照
109
52(47.7)
36(33.0)
15(13.8)
6(5.5)
80.7
0.5%碘附
146
118(80.8)
23(15.8)
5(3.4)
, 百拇医药 0(0)
96.6c
2组比较，经Ridit分析：
碘=0.5,对=0.676,cP<0.05。
讨论 耳真菌病好发于热带、亚热带地区的夏秋季节[1]。笔者所在地发病率极高，随着抗生素、激素的临床大量应用，本病发病率有上升趋势，常易误诊为细菌感染，故应值得临床医生重视，及时涂片检查，明确诊断。
碘附消毒剂是由碘和载体络合而成的。其杀菌效力和杀菌谱与碘酒相当，其水溶液对细菌繁殖体芽孢、病毒、真菌及霉菌孢子都有很强的杀灭作用；对皮肤粘膜无刺激，腐蚀性低，为高效低毒广谱杀菌的新型消毒剂。治疗期间未发现不良反应，而水杨酸酒精溶液局部刺激较为明显。本文结果提示，碘附溶液治疗外耳道真菌病使用方便，安全可靠，是疗效满意的新型药物，值得推广。
[参考文献]
[1] 金 凤，李连明. 碘附治疗化脓性耳廓软骨膜炎[J]. 新药与临 床 1997; 16：233.
[2] 詹益斯，张玉清，文 博. 耳真菌病275例临床小结[J]. 临床耳鼻咽喉科杂志 199 6; 10：241.
[收稿日期]1998_06_29
[接受日期]1998_09_28
, 百拇医药
单位：王木庆(福安市医院 五官科，福建 福安 355001)；林章华(福安市医院 五官科，福建 福安 355001)
关键词：碘附；过氧化氢；水杨酸类；真菌病；外耳炎
中国新药与临床杂志000232 [摘要]目的：观察碘附消毒剂治疗外耳道 真菌病的疗效。方 法： 确诊外耳道真菌病病人255例(男性142例，女性113例；双侧173例，单侧82例；年龄49 a±[ WTBX]s 9 a), 按就诊顺序分碘附组：146例以0.5%碘附溶液洗外耳道时间>5 min, tid×20 d; 对照 组：109例以3%水杨酸酒精溶液洗外耳道时间>5 min, tid×20 d。结果：前者有效率显著优 于 后者(P<0.05)。结论：碘附消毒剂是治疗外耳道真菌病较满意的药物 。
[分类号]R986; R756.9
, 百拇医药
[文献标识码]B
[文章编号]1007_7669(2000)02_0158_01
碘附对皮肤与粘膜无刺激，腐蚀性低，可以直接作用创面[1]。我们自1995年1月～1997年12月，应用0.5%碘附治疗146例外耳道真菌病，并与用3%水杨酸酒精溶液滴耳液治疗本病的109例病人进行对比，观察疗效，现报道如下。
临床资料 选择临床表现典型者，取外耳道苔皮和(或)分泌物涂片，经10%氢氧化钾稀释镜检，发现有真菌菌丝、孢子而确诊病人255例。其中，男性142例，女性113例，单侧173例，双侧82例，年龄46a±s9 a(12～86 a)。按就诊顺序将病人 分成2组，碘附组146例，对照组109例。
给药方法 先用3%过氧化氢溶液(hydrogen peroxide sdution)清洗外耳道，用棉签拭干耳道。碘附组采用浸有0.5%碘附(iodophor)溶液[军事医学科学院北京四环卫生药械厂合作制造，苏卫消准字(94)第X_013号]棉签涂洗外耳道，每日3次，每次5min以上，然后拭干耳道，10d为一个疗程，均治疗2个疗程，治疗期间不用其他药物，忌挖耳及耳内进水。对照组治疗方法同碘附组，但药物用3%水杨酸酒精溶液涂洗。停药1wk后复查。
, 百拇医药
疗效评定标准 痊愈：症状消失，耳道干净，无充血或糜烂，2次涂片阴性；显效：症状消失，耳道有轻度充血或糜烂，2次涂片阴性；好转：症状、体征较治疗前改善，但涂片阳性；无效：症状、体征无改善，涂片阳性。痊愈与显效者为治疗有效。
结果 2组临床疗效比较见表1。
表1 2组临床疗效比较[例(%)]
组别
例数
痊愈
显效
好转
无效
有效率
, http://www.100md.com
对照
109
52(47.7)
36(33.0)
15(13.8)
6(5.5)
80.7
0.5%碘附
146
118(80.8)
23(15.8)
5(3.4)
, 百拇医药 0(0)
96.6c
2组比较，经Ridit分析：
碘=0.5,对=0.676,cP<0.05。讨论 耳真菌病好发于热带、亚热带地区的夏秋季节[1]。笔者所在地发病率极高，随着抗生素、激素的临床大量应用，本病发病率有上升趋势，常易误诊为细菌感染，故应值得临床医生重视，及时涂片检查，明确诊断。
碘附消毒剂是由碘和载体络合而成的。其杀菌效力和杀菌谱与碘酒相当，其水溶液对细菌繁殖体芽孢、病毒、真菌及霉菌孢子都有很强的杀灭作用；对皮肤粘膜无刺激，腐蚀性低，为高效低毒广谱杀菌的新型消毒剂。治疗期间未发现不良反应，而水杨酸酒精溶液局部刺激较为明显。本文结果提示，碘附溶液治疗外耳道真菌病使用方便，安全可靠，是疗效满意的新型药物，值得推广。
[参考文献]
[1] 金 凤，李连明. 碘附治疗化脓性耳廓软骨膜炎[J]. 新药与临 床 1997; 16：233.
[2] 詹益斯，张玉清，文 博. 耳真菌病275例临床小结[J]. 临床耳鼻咽喉科杂志 199 6; 10：241.
[收稿日期]1998_06_29
[接受日期]1998_09_28
, 百拇医药