通心络胶囊治疗脑梗塞的疗效观察
作者：王德惠 施 阳 郗美华
单位：王德惠 郗美华 天津中医学院第二附属医院，天津 300150；施 阳 天津中医药研究院附属医院，天津 300150
关键词：
中国中医基础医学杂志991217 中图分类号：R285.6 文献标识码：B
文章编号：1006-3250(1999)12-0064-02
我们应用石家庄以岭药业有限公司生产的通心络胶囊(下称通心络)治疗脑梗塞36例，收到满意效果。现报道如下：
1 病例选择
根据1986年全国第二届脑血管学术会议规定的脑梗塞的诊断标准，且全部病例经脑CT扫描确诊。66例病人均来自1997年12月至1999年6月的住院病人，按简单随机表分组法，分为两组，其中治疗组36例，男24例，女12例，年龄最大70岁，年龄最小41岁，平均年龄52.8岁，病程1～7d；对照组30例，男21例，女9例，年龄最大69岁，年龄最小43岁，平均年龄53.0岁，病程1～7d。
, 百拇医药
经统计学处理，两组病人在性别、年龄、病程及临床症状上均无显著性差异，具有可比性。
2 治疗方法
对照组30例，给予天津华津制药厂生产的低分子右旋糖酐注射液500ml和昆明制药股份有限公司生产的血塞通注射液400mg静脉点滴，每日1次，15d为1疗程；治疗组除应用上述药物外，加用通心络，每次4粒，每日3次，15d为1疗程。
3 疗效判定标准
依据《中医急诊学》中的“中风病急症诊疗规范”制定的疗效标准[1]。
4 统计学方法
数据用均数±标准差(
±s)表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。
, http://www.100md.com
5 结果
5.1 临床疗效
治疗组36例，痊愈5例，显效12例，有效6例，无效3例，总有效率91.67%；对照组30例，痊愈2例，显效6例，有效14例，无效8例，总有效率为73.33%。经X2检验，X2=3.96，两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)，说明治疗组疗效优于对照组(详见表1)。
表1 两组疗效比较 组 别
痊愈
显效
有效
无效
总有效率
, http://www.100md.com
(%)
治疗组(n=36)
5
12
16
3
91.67
对照组(n=30)
2
6
14
8
73.33
, http://www.100md.com
5.2 对血液流变及血脂的影响(详见表2、表3)表2 两组治疗前后血液流变学的比较(±s) 组 别
低切变(S-1)
血浆粘度比
红细胞压积
纤维蛋白原(g/L)
治疗组
疗前
24.85±4.29
1.86±0.02
56.7 ±4.21
, http://www.100md.com
4.07±0.91
(n=36)
疗后
19.27±4.01△△
1.74±0.21△△
43.78±3.50△△**
3.56±1.0△
对照组
疗前
23.64±3.92
1.79±0.14
, http://www.100md.com
54.0 ±3.40
3.92±1.12
(n=30)
疗后
19.88±4.11△△
1.63±0.11△△
50.27±2.96△△
3.87±1.03
注：1)两组治疗前病人的血液流变学无显著性差异(P>0.05)；2)与对照组比较：*P<0.05，**P<0.01。表3 两组治疗前后血脂的比较(±s) 组 别
, 百拇医药
TC(mml/L)
TG(mmol/L)
治疗组
治疗前
6.54±0.81
2.43±0.69
(n=36)
治疗后
5.62±0.69△△
2.05±0.74△
对照组
治疗前
, 百拇医药
6.13±0.37
2.14±0.76
(n=30)
治疗后
5.47±0.99△△
1.92±0.90
注：1)两组治疗前病人的血脂无显著性差异(P>0.05)；2)与治疗前比较：△P<0.05，△△P<0.01。6 讨论
脑梗塞在中医学中属于“中风”范畴，其病因病机不外乎内伤积损为主，脏腑失调，阴阳偏胜。或脉络空虚，风邪入中经络，致气血运行受阻，肌肤筋脉失于濡养；或阳化风动，气血上逆，夹痰夹火，流窜经络，蒙敝清窍而成。而通心络是由人参、水蛭、赤芍等药物组成，其中水蛭、全蝎、土元、蜈蚣、蝉衣等对心脑血管的痉挛、阻塞具有特殊的疏通作用，而水蛭具有较强抗凝血作用，能抑制凝血酶同血小板的结合，使血液凝固被推迟或完全阻止。通心络以五虫并用加上益气活血的人参、赤芍等药物，把降脂抗凝、益气止痛、疏通心脑血管溶为一体，达到从整体上调节血液循环系统的目的，从而为临床治疗脑梗塞提供了有效的中药制剂，给脑梗塞患者带来了福音。
参考文献
[1] 陈镜全，周海平主编.中医急诊学.广东：广东高等教育出版社，1997.5(1)：65.
(收稿日期 1999—08—19 修回日期 1999—09—21)
, 百拇医药
单位：王德惠 郗美华 天津中医学院第二附属医院，天津 300150；施 阳 天津中医药研究院附属医院，天津 300150
关键词：
中国中医基础医学杂志991217 中图分类号：R285.6 文献标识码：B
文章编号：1006-3250(1999)12-0064-02
我们应用石家庄以岭药业有限公司生产的通心络胶囊(下称通心络)治疗脑梗塞36例，收到满意效果。现报道如下：
1 病例选择
根据1986年全国第二届脑血管学术会议规定的脑梗塞的诊断标准，且全部病例经脑CT扫描确诊。66例病人均来自1997年12月至1999年6月的住院病人，按简单随机表分组法，分为两组，其中治疗组36例，男24例，女12例，年龄最大70岁，年龄最小41岁，平均年龄52.8岁，病程1～7d；对照组30例，男21例，女9例，年龄最大69岁，年龄最小43岁，平均年龄53.0岁，病程1～7d。
, 百拇医药
经统计学处理，两组病人在性别、年龄、病程及临床症状上均无显著性差异，具有可比性。
2 治疗方法
对照组30例，给予天津华津制药厂生产的低分子右旋糖酐注射液500ml和昆明制药股份有限公司生产的血塞通注射液400mg静脉点滴，每日1次，15d为1疗程；治疗组除应用上述药物外，加用通心络，每次4粒，每日3次，15d为1疗程。
3 疗效判定标准
依据《中医急诊学》中的“中风病急症诊疗规范”制定的疗效标准[1]。
4 统计学方法
数据用均数±标准差(
±s)表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。, http://www.100md.com
5 结果
5.1 临床疗效
治疗组36例，痊愈5例，显效12例，有效6例，无效3例，总有效率91.67%；对照组30例，痊愈2例，显效6例，有效14例，无效8例，总有效率为73.33%。经X2检验，X2=3.96，两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)，说明治疗组疗效优于对照组(详见表1)。
表1 两组疗效比较 组 别
痊愈
显效
有效
无效
总有效率
, http://www.100md.com
(%)
治疗组(n=36)
5
12
16
3
91.67
对照组(n=30)
2
6
14
8
73.33
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5.2 对血液流变及血脂的影响(详见表2、表3)表2 两组治疗前后血液流变学的比较(
±s) 组 别低切变(S-1)
血浆粘度比
红细胞压积
纤维蛋白原(g/L)
治疗组
疗前
24.85±4.29
1.86±0.02
56.7 ±4.21
, http://www.100md.com
4.07±0.91
(n=36)
疗后
19.27±4.01△△
1.74±0.21△△
43.78±3.50△△**
3.56±1.0△
对照组
疗前
23.64±3.92
1.79±0.14
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54.0 ±3.40
3.92±1.12
(n=30)
疗后
19.88±4.11△△
1.63±0.11△△
50.27±2.96△△
3.87±1.03
注：1)两组治疗前病人的血液流变学无显著性差异(P>0.05)；2)与对照组比较：*P<0.05，**P<0.01。表3 两组治疗前后血脂的比较(
±s) 组 别, 百拇医药
TC(mml/L)
TG(mmol/L)
治疗组
治疗前
6.54±0.81
2.43±0.69
(n=36)
治疗后
5.62±0.69△△
2.05±0.74△
对照组
治疗前
, 百拇医药
6.13±0.37
2.14±0.76
(n=30)
治疗后
5.47±0.99△△
1.92±0.90
注：1)两组治疗前病人的血脂无显著性差异(P>0.05)；2)与治疗前比较：△P<0.05，△△P<0.01。6 讨论
脑梗塞在中医学中属于“中风”范畴，其病因病机不外乎内伤积损为主，脏腑失调，阴阳偏胜。或脉络空虚，风邪入中经络，致气血运行受阻，肌肤筋脉失于濡养；或阳化风动，气血上逆，夹痰夹火，流窜经络，蒙敝清窍而成。而通心络是由人参、水蛭、赤芍等药物组成，其中水蛭、全蝎、土元、蜈蚣、蝉衣等对心脑血管的痉挛、阻塞具有特殊的疏通作用，而水蛭具有较强抗凝血作用，能抑制凝血酶同血小板的结合，使血液凝固被推迟或完全阻止。通心络以五虫并用加上益气活血的人参、赤芍等药物，把降脂抗凝、益气止痛、疏通心脑血管溶为一体，达到从整体上调节血液循环系统的目的，从而为临床治疗脑梗塞提供了有效的中药制剂，给脑梗塞患者带来了福音。
参考文献
[1] 陈镜全，周海平主编.中医急诊学.广东：广东高等教育出版社，1997.5(1)：65.
(收稿日期 1999—08—19 修回日期 1999—09—21)
, 百拇医药