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许国铭 邹多武
作者：许国铭 邹多武
单位：上海,第二军医大学附属长海医院消化内科 200433
关键词：
临床内科杂志/990205 Oddi括约肌运动功能障碍(Sphincter of Oddi Dysfunction,SOD)指该括约肌运动异常致患者胆汁、胰液排出受阻,使胆管、胰管内压升高,临床上表现为胆汁瘀积、胰原性腹痛或急性胰腺炎[1]。SOD的发病率报道不一,Bar-Meir等[2]报道胆囊切除术后有1%发生SOD,其中有症状者发病率可达14%。Toouli等[3]用测压方法研究发现特发性复发性胰腺炎患者发病率为39%。
SOD的诊断
SOD需与胆道或胰腺器质性病变、非胆道或胰腺原因功能性或器质性消化不良以及肠道易激综合征相鉴别。在做出诊断前必须明确:是否存在Oddi括约肌运动功能障碍;是否继发于胆道或胰腺器质性病变;是表现为Oddi括约肌原发器质性狭窄,还是表现为Oddi括约肌运动功能紊乱。诊断方法有以下几个方面。
一、实验室检查:发作时,如连续两次出现血清丙氨酸氨基转移酶、血清胆红素、碱性磷酸酶或血淀粉酶升高,在除外胆道或胰腺器质性病变时,可做出SOD的诊断 ......
单位：上海,第二军医大学附属长海医院消化内科 200433
关键词：
临床内科杂志/990205 Oddi括约肌运动功能障碍(Sphincter of Oddi Dysfunction,SOD)指该括约肌运动异常致患者胆汁、胰液排出受阻,使胆管、胰管内压升高,临床上表现为胆汁瘀积、胰原性腹痛或急性胰腺炎[1]。SOD的发病率报道不一,Bar-Meir等[2]报道胆囊切除术后有1%发生SOD,其中有症状者发病率可达14%。Toouli等[3]用测压方法研究发现特发性复发性胰腺炎患者发病率为39%。
SOD的诊断
SOD需与胆道或胰腺器质性病变、非胆道或胰腺原因功能性或器质性消化不良以及肠道易激综合征相鉴别。在做出诊断前必须明确:是否存在Oddi括约肌运动功能障碍;是否继发于胆道或胰腺器质性病变;是表现为Oddi括约肌原发器质性狭窄,还是表现为Oddi括约肌运动功能紊乱。诊断方法有以下几个方面。
一、实验室检查:发作时,如连续两次出现血清丙氨酸氨基转移酶、血清胆红素、碱性磷酸酶或血淀粉酶升高,在除外胆道或胰腺器质性病变时,可做出SOD的诊断 ......